Rhus Toxicodendron ve Rhus Radicans

Henry CLARKE, M.D.

Rhus Toxicodendron.

ZEHİRLİ MEŞE. N. O. Anacardiaceæ. Çiçeklenme zamanından hemen önce, gün batımında toplanmış taze yaprakların tentürü.

ve

Rhus Radicans.

ZEHİRLİ SARMAŞIK. N. O. Anacardiaceæ. Çiçeklenme zamanından hemen önce, gün batımında toplanmış taze yaprakların tentürü.

[Hahnemann, Rhus adı altında “R. radicans, diğer adıyla Toxicodendron”un provingini yayımlamıştır. Botanikçiler, ikisi arasında gelişim biçimi dışında bir ayrım bulunmadığını kabul ederler. Millspaugh (American Medicinal Plants) bitkiyle ilgili yetkin incelemesinde, iki varyetenin aynı kök stokundan çıktığını gördüğünü bildirir. Tentürün her iki örnekten hazırlanmasını tavsiye eder. Rhus tox. iki ile dört fit yüksekliğinde, dik gövdeli bir çalıdır. Gövdesinde tutunucu kökçükler yoktur. Rhus r. ise az çok kıvrımlı gövdelere sahiptir; yüksekliği dört ile otuz fit arasında değişir ve dayanağına tutunmasını sağlayan koyu renkli kökçüklerle bolca kaplıdır. Bizim sarmaşığımız (Hedera helix) da benzer biçimde, dayanak bulamazsa aralıklarla kök salarak yerde sürünebilir, bulursa büyük bir yüksekliğe tırmanabilir; ayrıca kökçüksüz, tırmanma eğilimi olmayan dik bir çalı da olabilir. Her iki form ayrı ayrı denenmiştir; ayırmak gerektiğinde bunları Rh. r. ve Rh. t. diye adlandıracağım. Bu eserde her ikisine ya da birine birden atıf yapıldığında ayrım gözetmeden Rhus terimini kullanıyorum. Rhus’un öteki bütün varyeteleri ayrıca belirtilecektir.]

Klinik

Düşük / Akne rozasea / Doğum sonrası sancılar / Amenore / Anüs fissürü / Apendisit / İştah kaybı / Beriberi / Kemik ağrıları / Çekum iltihabı / Pernio / Dolaşım zayıflığı / Siyanoz / Dang humması / İshal; kronik / Difteri / Dizanteri / Dismenore / Dispepsi / Kulak egzaması / Ektima / Enterik ateş / Erizipel / Eritema nodozum / Ekzostoz / Gözlerde iltihap; koroidit; görme zayıflığı / Ayak ağrıları / Gastroenterit / Bez iltihabı / Gut / Kanamalar / Hemoroidler / El ağrıları / Herni / Herpes / Herpes zoster / Prepatellar bursit / Hidrosel / İnfluenza / Aralıklı ateşler / Çenede çatırdama / Karaciğer apsesi / Lumbago / Kızamık / Menoraji / Metroraji / Nevralji / Over tümörü / Paralizi / Parafimozis / Pemfigus / Periost ağrıları / Plörezi / Plevrodini / Pnömoni; tifoid / Ptozis / Piyemi / Redgum / Rekürren ateş / Romatizma / Kızıl / Siyatik / Huzursuz uyku / Çiçek / Omurga hastalıkları / Burkulma / Darlıklar / Dil hastalıkları / Tifüs ateşi / Ürtiker / Siğiller / Yağ kistleri / Esneme

Özellikler

Zehirli Sarmaşık, Kuzey Amerika’da çalılıklarda ve alçak arazilerde yetişir, Haziran’da çiçek açar. İngiltere’ye 1640’ta bitki olarak getirilmiştir. 1798’de Valenciennes’li Dufresnoy onu ilk kez ilaç olarak kullanmıştır. Bitkiyle kazara zehirlendikten sonra altı yıldır süren herpetik bir döküntüsü (dartre) iyileşen genç bir adamın olgusu sayesinde Dufresnoy’un dikkatini çekmiştir. Dufresnoy onu döküntülü hastalıklarda, paralizide, romatizmada ve amaurozda başarıyla kullanmıştır. Hava ile temas ettiğinde siyaha dönen sütlü özsuyu, işaretleme mürekkebi olarak (Anacard. gibi) ve çizme cilasında kullanılan verniklerin bir bileşeni olarak kullanılır. Tentür, Rhoitannik asit (C 18 H 28 O 13) ve zehirli, uçucu bir ilke olan Toxicodendric asit içerir. Bitkinin bir özelliği, geceleyin ve yapraklanma sırasında ya da Haziran ve Temmuz’da güneş üzerine düşmediğinde daha zehirli olmasıdır. Güneş ışığının yokluğu, nemle birlikte, Toxicodendric asidin dışarı verilmesini kolaylaştırıyor görünür. “Zehirli Meşe’nin büyüyen bitkisinden geceleyin, karbürlenmiş hidrojenle birleşmiş tahriş edici bir buhar çıkar. Bu buhar bir kavanozda toplanabilir ve kollarını bunun içine daldıran, duyarlı yapılı kişilerin derisini iltihaplandırıp kabartabilir” (Porcher; Millspaugh tarafından aktarılmıştır; yukarıdaki bilgileri onun eserinden alıyorum). İmzalara önem verenler, Rhus’un gece ve nemden olan başlıca kötüleşmelerini bitkinin gece ve nemli havadaki artmış virülansı ile ilişkilendirmekte gecikmeyeceklerdir. (Rh. ven.’in bir provingi, derisi kuru iken yapraklarla temastan etkilenmemiş, yalnızca terlerken etkilenmiştir; Rh. divers. ile en ağır zehirlenmeler de nemli ve ısınmış durumdaki kişilerde görülmüştür.) Millspaugh, Rhus zehirlenmesine ilişkin örnekler verir: Zehirli Asma’nın belirgin biçimde baskın olduğu çalılıklardan bir araziyi temizlemek üzere çalıştırılan on adamdan yalnızca dördü kurtulmuştur: “Adamların çoğu kısa sürede yorgunluk belirtileri göstermeye başladı ve dördüncü günün sonunda altısı, hiçbir şey yapamayacak kadar hasta biçimde sırtüstü yatıyordu.” Etkinin ortaya çıkması için bitkiyle gerçek temas gerekmez. Haziran’daki bunaltıcı bir günde genç bir hanım, kroket topunu çimenlikten sürerek yanındaki Zehirli Sarmaşık kümesine göndermiştir. Duyarlılığını bildiği için bitkinin altına uzanıp topu bir yaprağa dokunmadan çıkarmıştır. Aynı günün akşamı yüzü kaşınıp yanmaya başlamış, gece de öyle şişmiştir ki gözler yalnızca kapanmakla kalmamış, kirpikler bile şişlik içinde kaybolmuştur. İyileşmesi neredeyse iki hafta sürmüştür. Millspaugh, Rhus’un (zehirlenmelerin çoğu .’dan kaynaklanmıştır) etkilerini şöyle özetler: Önce etkilenen kısımda kızarıklık ve şişlik, buna dayanılmaz kaşıntı ve yanma eşlik eder; bunu baş dönmesi, bitkinlik ve bir çeşit sarhoşluk hissi izler. Yüzde ve gözlerde infiltrasyon, uykudan sonra kapakların yapışması; büyük huzursuzluk, ağrı, susuzluk ve ateş. Deri yüzeyi bir süre sonra, hücre dokusunun gevşek olduğu yerlerde birleşme eğilimli büllerle kaplanır; ardından erizipeli andıran bir dermatit gelişir; bu hızla yayılabilir ve sonunda mukozalara da geçebilir. Bunu ağız ve boğazda şişme, öksürük, bulantı ve kusma izler. Eklemler çevresinde romatoid ağrılar gelişir, bel bölgesinde ağrılı bir tutukluk ortaya çıkar; bacaklar ve kollar uyuşur. Daha sonra zihin bulanıklığı ve deliryum başlayabilir; bu sırada hasta öylesine huysuz, huzursuz ve endişeli olabilir ki yataktan fırlar. Eşlik eden belirtiler şunlardır: Göz iltihabı, pupilla dilatasyonu, zayıf görme, bazen diplopi; epistaksis; üçgen kırmızı uçlu kahverengi paslı dil; parotis şişmesi; güç yutma; kramp tarzında karın ağrısı; ishal; bol idrar yapma; baskı hissi; hızlı nabız; prostrasyon; kaslarda hassasiyet, istirahatte ; egzersizle ; uykululuk; üşüme, ardından ateş ve bol terleme. Amerikan provingleri ile yapılmış, zehirlenmelerin çoğu da bu bitkiden olmuştur. Hahnemann’ın aslında .’u hiç kullanıp kullanmadığı, ya da yalnızca onu kullanıp kullanmadığı kesin olmasa da, Jahr belirtilerini ayrı olarak sunmuştur. H. C. Allen (, vi. 409’dan aktarılarak), .’da onu büyük bir antipsorik olarak işaretleyen bir periyodisite bulunduğunu söyler. Derin psorik ya da tüberküloz bünyelerde toksik etkilerinin en fazla hissedildiğini ve en uzun sürdüğünü; bu yapısal etkilerin de “antipsorik olmadan kökünün kazınamaz göründüğünü” belirtir. Olgularından birinde belirtiler her yıl 5 Temmuz saat 12.45’te, on altı yıl boyunca, yalnızca 1898 yılı hariç, geri dönmüştür; o yıl daha önce ayda bir doz verilen atağı önlemiş, 1899 atağını ise hafifletmiştir. Guernsey, .’ın .’tan daha derin etkili olduğunu; özellikle ayak bileklerinden başlayıp yavaş yavaş bacağın yukarısına çıkan, daha derin dokularda ilerleyen, ateşsiz flegmonöz erizipelde ve şişlik çok derin ve sert olduğunda aksiller bezlerde endike olduğunu düşünür. Farrington, .’ın ayırıcı endikasyonları olarak şunları verir: Oksipital baş ağrısı ile ense romatizmal tutukluğu. Bacaklarda çekici-yırtıcı ağrılar. Ağrıların omuzlara saplandığı plevrodini. Mahony (., xxvi. 109), perinede ve skrotumda, ile birlikte olan bir egzama olgusu bildirir; her ikisi de günde iki kez . 12 ile bir hafta içinde düzelmiştir. Hahnemann, belirtilerinin ana notasını hemen kavramıştır: provingin önsözünde, “Bu merak uyandırıcı etkiyi gözlemliyoruz,” der, “(az sayıda başka ilaçta bulunan ve onlarda da hiçbir zaman bu kadar büyük derecede görülmeyen) yani Bunun tersi, yani belirtilerin hareketle artması, çok daha seyrek gözlenir.” ’u, hemen hemen özdeş romatizmal ağrılara zıt koşullarda sahip olan ile karşılaştırır. Neidhard, Hempel’in ’ında, bu “istirahatte ” özelliğinin pratik bakımdan çok önemli bir değişikliğini ortaya koyan bir not ekler; buna şahsen tanıklık edebilirim. Neidhard, ’u en çok Kuzey Amerika’da yaygın olan şu romatizma biçiminde kullandığını söyler: “Eklemlerde katılık, tendon ve kaslar boyunca batıcı ağrı ile birlikte paralitik güçsüzlük. Eklemlerin üzerinde veya yakınında şişlik ve kızarıklık. Kalça ve el bileği romatizması, etkisiyle en iyi kontrol altına alınanlar gibi görünmektedir. Eklemler bir süre hareket ettirildikten sonra ağrı azalır.” ile karşılaştırıldığında ’ta “Ne kadar çok hareket ederse o kadar olur”; oysa . “Ne kadar çok hareket ederse o kadar olur.” Bu ayrımı akılda tutmak gerekir; aksi halde sık sık yanlış reçete verilir. yalnızca istirahat değildir, istirahatten da ’tur. Bununla birlikte ile . birbirini tamamlar: Bir olguda koşulların bu ilaçlardan biri altında değişmesi alışılmadık değildir; o zaman öteki gerekir. Hahnemann, 1813 yazından itibaren savaştan harap olmuş ülkelerde hüküm süren tifüste “birbirine karşıt bu iki kardeş ilacın” her birinin kendi yerinde başarıyla kullanıldığını söyler. Hahnemann’ın Leipzig’de tedavi ettiği 183 olgunun hiçbirinde ölüm olmamıştır. ’un bu , ilacın gerekeceği olguların büyük kısmında belirtileri nitelendiren bir özellik olarak bulunacaktır. ve kadar huzursuzdur, fakat her ikisinden de farklı biçimde. ’ta bu, hareketle geçici olarak olan ağrı ve eziklikten; ya da belirgin bir ağrı yokken hastayı hareket etmeye zorlayan içsel sinirsel huzursuzluktan kaynaklanır (Nash). Huzursuzluğun varlığı, tifoid ve diğer ateşlerde için başlıca bir endikasyondur. Başka endikasyonlar da şunlardır: bulanık sensorium, stupor, mırıldanır tarzda deliryum, kuru dil. ’un karakteristik dili, kuru ya da koyu kaplı ve üçgen kırmızı uçludur. Aralıklı ateşlerde karakteristik bir özellik “üşüme sırasında öksürük”tür. Hahnemann, ’un başka bir ana notasına daha işaret etmiştir: “Defalarca edinilmiş deneyim bana öğretti ki , aşırı yük kaldırmanın, kasların ölçüsüz zorlanmasının ve kontüzyonların sık görülen ölümcül etkileri için en etkili ve özgül ilaçtır.” Elbette bu sonuca, provinglerdeki “ezilmiş ve burkulmaya benzer ağrılar” ile “tutukluk”tan varmıştır. , travma ilaçlarının ön sıralarındadır. Burkulmadan kaynaklanan düşük tehdidini karşılar; ayrıca ağır bir doğumun zorlanmasına bağlı uzamış art sancılarını ve diğer etkileri de. Bu nedenle gelişen aksiller apse ile iyileşmiştir. Zorlanmaya bağlı romatizmal öksürükler. Tek bir kısım, kas veya tendonun zorlanmasından doğan rahatsızlıklar; aşırı yük kaldırma, özellikle yukarıya uzanarak bir şeye erişme sırasında. Bunun rüyalarda bir karşılığı vardır: büyük efor rüyaları; kürek çekme, yüzme, günlük işinde çok çalışma. birçok paralizi biçimini iyileştirmiştir: ıslanmaktan, nemli zemine yatmaktan, nemli çarşaflarda uyumaktan sonra olan romatizmal parapleji; efor sonrası; doğum, cinsel aşırılık ya da ateşlerden sonra. Ptozis. Tek uzuv paralizileri. Paralize kısımlarda uyuşukluk. Islandıktan ya da banyodan sonra başlayan, huzursuzlukla birlikte seyreden yüz nevraljisi, lumbago ve siyatik (özellikle sol taraf) ile iyileşir. Nevraljik ağrılar ve döküntüler, herpes zoster olgularının çoğunda ’u kusursuz bir simillimum yapar. Ağız çevresinde ateş kabarcıkları. Howard Crutcher (., xxii. 38), nehirden gelen soğuk rüzgâra sağ tarafı açıkta kalacak biçimde bir iskelede durduktan sonra ulnar sinir boyunca yukarıya saplanan şiddetli ağrılar, tüm kol ve önkolda düzgün seyreden sürekli bir sızı ama özellikle deltoid altındaki yapılarda çok şiddetli ağrı geliştiğini anlatır. Ağrı sıcak yerde belirgin biçimde idi; hareketi engellemiyordu. Saat 8’de Crutcher kuru olarak dil üzerine 30 aldı ve hemen hemen aynı anda yeniden açık havaya çağrıldı. Otuz dakika içinde ağrı belirgin biçimde hafiflemiş, doksan dakikada tamamen kaybolmuştur. Morey’nin bildirdiği bir zehirlenmesi olgusu (., Şubat 1898; ., xxxiii. 309) menstruel dönem üzerinde bir etki göstermiş ve ile düzelmiştir. Miss M., Temmuz 1895’te, menstruel dönemi sırasında (“Ivy” olarak adlandırılır) ile ağır biçimde zehirlenmiştir. İçten ve , dıştan merhemi ile tedavi edilmiş ve hızlı bir iyileşme gösterir görünmüştür. 1 Eylül 1897’de, bilinen yeni bir zehirlenme olmaksızın, menstruel dönem sırasında buna benzer başka bir atak gelişmiş; iki yıl boyunca daima adet zamanında olmak üzere sık küçük ataklar görülmüştür. Daha sonra hızla gelişen ve onu çok korkutan başka bir atak daha geçirmiştir. Morey’ye geldiğinden bir hafta önce başlayan adet akımı, bir süredir olduğu gibi çok az, idi. Akım daha tam başlamadan aniden kesilmiş ve döküntü ortaya çıkmıştı. verildi; ilk doz akımı yeniden başlattı, görünümü ve miktarı normaldi ve döküntü de derhal kayboldu. şunlardır: Sarhoşmuş gibi. Uyuşmuş gibi. Sağ orbita arkasında bir ağırlık varmış gibi. Alna bant sıkıca sarılmış gibi. Baş dışarı doğru şişiyormuş gibi. Beyin yüklenmiş gibi; yırtılıyormuş gibi; gevşekmiş gibi; dalgalanıyormuş gibi; eğilince içine bir miktar kan fırlıyormuş gibi. Baş arkasındaki kaslar birbirine burulup sıkılmış gibi. Ense üzerinde çok ağır bir yük varmış gibi. Gözlerin önünde peçe varmış gibi. Gözlerde kum varmış gibi. Kapakları hareket ettirmek zor geliyormuş gibi. Çene kırılacakmış gibi. Dişler çekilip çıkarılıyormuş gibi; çok uzamış gibi; gevşek gibi. Dilin derisi soyulmuş gibi. Bir fıtık dışarı çıkacakmış gibi. Farinks hareketsiz ya da paralize gibi. Mide aşırı dolu gibi; içinde taş varmış gibi; mide çukuru şişmiş ya da büzülmüş gibi. Hipokondrium ve karın dayak yemiş gibi. Bir kurt neden oluyormuş gibi oyucu his. Sağ karında bıçak varmış gibi. Karında, göğüste ve genel olarak iç kısımlarda bir şey kopup ayrılıyormuş gibi. Karında bastıran ağır bir yük gibi bir yumru yatıyormuş gibi. Rektumun bir tarafı büyüyüp kapanmış gibi. Her şey rektumdan dışarı çıkacakmış gibi. Nefes mide çukurunda kesiliyormuş gibi. Sternum içe doğru bastırılıyormuş gibi. Burkulmuş ya da çıkmış gibi: sırt, çene, kollar, el bileği, kalça, diz, ayak bileği. Rahatsız bir pozisyonda yatmış gibi. Lomber omurların sağ yanında ve belde ezilmiş gibi. Bel etleri dövülmüş gibi. Sırt kırılmış gibi. Biri sol omza bastırıyormuş gibi. El sıcak suda tutuluyormuş gibi. El kurumuş gibi; güçsüz gibi; parmakların ilk falankslarının uçlarında ve avuç içi yüzlerinde iğneler batıyormuş gibi. Rectus cruris kası ezilmiş gibi. Hamstringler ve uzuv tendonları fazla kısa gibi. Diz fazla kısa gibi. Bacaklar (ve sağ ayak) tahtadan yapılmış gibi. Ayaklar ve ayak bilekleri uyuşmuş gibi. Topuklara iğne basıyormuş gibi. Topuk derisinin altına çiviler sürülüyormuş gibi. İğneler üstünde yürüyormuş gibi. Eklemler ezilmiş gibi. Kemikler ağrıyormuş gibi. Yatağın içine gömülüyormuş gibi. Bir şey onu yataktan dışarı zorluyormuş gibi. Kemikler kazınıyormuş gibi; etleri onlardan koparılıyormuş gibi. Bütün beden yanıyormuş gibi. Üzerine soğuk su dökülmüş gibi. Kan damarlardan soğuk akıyormuş gibi. Deri altında ülserasyon varmış gibi. İç kısımlar birbirine yapışmış gibi. şunlardır: Soğuk içeceğe düşkünlük ve zahmetli çalışma rüyaları. Herpesin astım ve dizanteri ile dönüşümlü olması. Yutarken kolay boğulur. Yutma sırtın ortasında ağrı. Damak ve boğazda anoreksi. Göğüste bulantı. Öksürükle ağıza kan tadı gelir (ama kan çıkarılmaz). Sol tibia’da soğukluk. Saçlı deri hassastır, saç geriye çevrilince . Kum saati tarzında karın kasılması. Belirtiler: dokunmakla ; ovuşturmakla . Binmekten, darbelerden, sarsıntılardan, burkulmalardan . İstirahatte ve harekete başlarken ; sürekli hareketle . (Yatmak kolik ve ishali eder.) Sert zeminde sırtının altına yastık koyarak yatmak sırt ağrısını eder. Baştaki ağırlığı etmek için başını tutmak zorundadır. Başı arkaya bükmek oksiput ağrısını eder; başta ve omurga boyunca ağrıyı eder. Üzerine yatılan uzuvlar uyuşur; onlarda terleme olmaz. Üzerine yatılan tarafta . Sol tarafa yatmak çarpıntı ve kalp ağrısı. Yutma sırt ağrısı. Gerinme eğilimi. Gerinme dizlerde çatırdama; karında eziklik. Alışılmadık egzersiz paralizi. Aşırı efor çarpıntı; koksaljiyi eder. Akşamları; geceleri; uykudan sonraki sabahları . Soğuk açık havaya; keskin kuzeydoğu rüzgârlarına duyarlıdır. Soğuk su içmenin; ıslanmanın, özellikle ısınmışken; soğuk banyonun; deniz banyosunun etkileri. Sıcaklık ve sıcak uygulamalarla . Yatak sıcaklığı ile . Siyatik, egzersizden gelen sıcaklıkla olur. Hava değişikliğiyle; nemli, fırtınalı havada; fırtına öncesinde; kar fırtınasında; sonbaharda; kışın . Bulantı yemekten sonra . İstediği soğuk suyu içer, hemen kusar.

İlişkiler

Şunlarla antidotlanır: Bry., Bell., Camph., Coff., Crot. t., Grind., Merc., Sang., Sul., Verb. h. Şunlara antidottur: Bry., Ranunc., Rhod., Ant. t., Sapon. (Ars.). Tamamlayıcı: Bry. Uyumsuz: Apis; özellikle deri hastalıklarında, öncesinde ya da sonrasında. Uyumlu: Arn., Ars., Bry., Calc., Calc. ph., Cham., Con., Lach., Ph. ac., Puls., Sul. İyi takip edenler: Calc., Bell., Graph., Nux, Pho., Pul., Merc., Sep., Sul., Ars., Bry. Karşılaştır: Diğer Rhoe’ler ve Anacardia. Göz belirtileri, hareketle >, Comoc. (Rhus sıcaklıkla >; Comoc. <). Nem ve soğuğa maruz kalmaktan romatizmal paralizi, Caust. (Rhus gece gündüz huzursuz, hareketle >; Caust. yalnız gece huzursuz). Parotis bezi, Am. c. (Rhus sol; Am. c. sağ). Suda çalışmanın sonucu, Calc. Granüler oftalmi, Arg. n. (Rhus’ta spazm daha fazladır; kapaklar zorla açılırsa haşlayıcı gözyaşları fışkırır ve göz çevresinde sivilceler yapar). Soğuk içecekle uyarılan öksürük, Sil. (> Caust.). Beden terler, baş kuru kalır (Sil.’de baş terler, beden kurudur). Tifoidin başlangıcında burun kanaması, Ph. ac. (Rhus ile > olur, Ph. ac. ile olmaz). Kişilerin kas yorgunluğuna dayanmasını sağlar, Fl. ac., Ars., Coca. Aşırı efordan kalp hipertrofisi, Bro., Arn., Aco. Dropside bacak ülserleri, Ars., Lyc. (Lyc. karaciğer hastalığına bağlı dropside). Zehirlendiği korkusu, Glo., K. bro., Hyo., Bap. Yanağı tahriş eden bol fışkırır tarzda gözyaşı, Euphr. (Rhus’ta sağ göz <; irin daha incedir). Ptozis ya da herhangi bir oküler paralizi, Gels. (Rhus romatizmal hastada, ıslanmadan; Gels. yavaş düşünce ve konjestif yüz ile). Kızıl, erizipel vb., uyuşukluk ve ödemle, Apis (Rhus’ta koyu kırmızı, bedensel huzursuzluk; Ap.’de gül kırmızısı, kıpır kıpır olma. Rhus’ta kaşıntı baskındır; Ap.’de irin oluşturma eğilimi daha azdır). Enterit, peritonit, tiflit, Lach. Sol kolda uyuşma ile kalp hastalıkları, Aco. (parmaklarda karıncalanma), Kalm., Puls. (özellikle dirsek çevresinde uyuşma), Act. r. (kol bedene sıkıca bağlanmış gibi), Phyt. (sağ kol). Günün işiyle ilgili rüyalar, Bry. ( ve zıt koşullara sahiptir; ayrıca ’un zihinsel durumu umutsuz ve çökkündür, huysuz, asabi, sinirlidir.) Tifoid, Pho. (’u iyi izler; pnömoni; dışkılar sarı ve kan çizgili, bazen “et suyu” gibidir), Ars. (prostrasyona rağmen sinirli ve kaygılı), Bapt. (yüz koyu kırmızı, sersemlemiş; dışkı koyu, sıvı, çok kötü kokulu; uykulu, stuporlu; yatak sert geliyormuş ve uzuvları yatağa dağılmış sanrısıyla oraya buraya dönüp durur), Arn. (tam apati; istemsiz dışkı ve idrar; akciğer tutulursa kanlı balgam). Ampiyem ve aksiller bezlerin sertleşmesi, Bell. (Bell. klimakterik dönemde, doğumdan sonra). Egzama, Mez., jug. r. (favus). Akşamdan gece yarısına kadar olan öksürük, Mez. (’ta ayrıca üstünü açmakla). İkiye katlanmakla olan kolik, Coloc. (’ta ayrıca dolaşmakla ). Islanmaktan konjunktivit, Calc. Glokom, Caust. Çenede çatırdama ve kırılır tarzda ağrı, Ign., Petr. Romatizmal menenjitten paralizi (romatizmal miyelitten, Dulc). Bebeklerin akut spinal paralizisi, Sul. (tamamlayıcı). Üstünün açılmasına tahammülsüzlük, Ars., Hep. Hipogastriumda aşağı bastırıcı his, Puls. Etler kemiklerden dövülmüş gibi, Thuj. Karanlıktan hoşlanmama, Am. m., Bar. c., Calc., Carb. a., Stro., Val., Stram. Yıkanmaya karşı isteksizlik, Ant. c., Clem., Hep., Sep., Spi., Sul. Bir şey kaldırmak için kolları yukarı uzatmanın etkileri, Pho. Damla damla çıkan kanlı idrar, Pul. Fimozis, Cann., Merc., Sul., Nit. ac., Sep., Thuj., Sabi. Sabah erken açlık, Aga., Ant. c., Asar., Calc., Carb. a., Lyc., Ran. b., Saba., Zn. Dilin yarı taraflı kaplı olması, Daph., Lob. (’ta beyaz). Sıcak nefes, Calc., Carb. s., Sul. Gece tükürük salgılanması, Cham., Nux, Pho. Katıların güç yutulması, Atrop., Bell., Bar. c., Calc., Chi., Dro., Lyc., Plb., Sil. Parotit, Aur., Merc., Pilo.; testislere metastaz, Rhus, Pal., Bell., K. ca. Her yıl yineleme, Ars. Başın ıslanmasından soğuk algınlığı (Bell.’de saç kesiminden). Deri altında ülserasyon hissi, Ran. b., Pul. Yutarken kolay boğulma, K. ca. Ilık yiyecekle , Lyc. Gece burun kanaması, (Bry.’de sabah). Çiviye basmış gibi delici yaralar, Hyper., Led. Sert zeminde yatmakla olan sırt ağrısı, Nat. m. Hidroa, Nat. m. Islanmaktan veya çok soğuk içeceklerden, ısınmışken olan akne, Bellis. Soğuk içecek ister ve hemen kusar, Ars. Tek bir kısım, kas veya tendonun burkulmasından doğan yakınmalar, Calc., Nux. Yatınca olan baş dönmesi (Apis ); yatıştan kalkarken ya da eğilirken , Bry. Jölemsi dışkılar, Colch., K. bi.

Nedensellik

En ufak öfke. Soğuk. Başın ıslanması. Nemli çarşaflar. Tatlı ya da tuzlu suda banyo. Isınmışken ıslanma. Zorlanmalar. Aşırı efor. Aşırı yük kaldırma. Bir şey kaldırmak için kolları yukarı uzatma. Buzlu su içme. Bira (baş ağrısı).

1. Zihin

Kaygılı hüzün ve aşırı ıstırap; özellikle (alacakaranlıkta) akşam ve gece, yalnız kalma isteği ve ağlama eğilimi ile birlikte. Hastanın oturur durumda kalmasına izin vermeyen huzursuzluk; onu yatakta sağa sola atılmaya zorlar. Ölüm korkusu ve iç çekmelerle birlikte anksiyete. Zehirlendiği korkusu. İntihar manisi (kendini suya atma arzusu). Çalışmaya karşı isteksizlikle birlikte sinirlilik ve huysuzluk. İnsanlardan kaçınma ile moral çöküntü. Çaresizlik ve derin ümitsizlik. Çocukları, işleri ve geleceği hakkında, kendine güven eksikliği ile birlikte huzursuz kaygı. Hafıza zayıflığı ve unutkanlık (en yeni olayları hatırlayamaz). Fikir yokluğu ve zihinsel enerji eksikliği. Kavrama güçlüğü. Kavrayışın yavaşlığı ve zihinsel küntlük. Hayal yanılgıları ve görüntüler. Hafif deliryum; duyarsızlık/hissizlik ile.

2. Baş

Baş sarhoşluktanmış gibi sersem. Stupor; başta karıncalanma ve ekstremitelerde ağrı ile, hareketle >. Baş dönmesi olmaksızın sendeleyen yürüyüş. Yürürken sağa doğru sendeleme. Düşecekmiş gibi baş dönmesi ve sendeleme; özellikle yataktan kalkarken (üşüme ve gözlerin arkasında basınç). Otururken yüksekte tutuluyormuş gibi baş dönmesi. Başta boşluk hissi. Akşam yatınca, ölüm korkusuyla birlikte baş dönmesi. Baş ağrısı (< sabah, yatarken; soğuktan), yemekten hemen sonra ya da bira içtikten sonra ve ayrıca kolları hareket ettirince (ısı ve dolaşmakla >). Baş ağrısı sabah <, sağ tarafta; yataktan kalkarken geriye düşecekmiş gibi baş dönmesi, her iki şakakta keskin saplanıcı ağrılar; kendini zor taşır ve hızlı bir şey yapınca ya da aceleyle kalkınca gözünün önüne sis gelir (proving. R. T. C.). (İncito-motor fonksiyon kusurlu.) Baş ağrısı atakları; yatma gereksinimi ile; her can sıkıntısı ve açık havada egzersiz atakları yeniler. Periyodik baş ağrısı. Beyin ezilmiş gibi baş ağrısı; özellikle sabah, başı hareket ettirmek ve kaldırmakla <. Başın pasif konjesyonu istirahatle >. Özellikle alında, bastırıcı dolgunluk ve ağırlık (sanki bir ağırlık öne düşüyormuş gibi, yüzde sıcaklıkla birlikte); eğilince beynin patlayacakmış gibi olduğu hissiyle. Baş o kadar ağırdır ki, öne doğru alna bastıran ağırlığı > etmek için dik tutmak zorundadır. Başta sıkışma ya da genişleme hissi. Özellikle şakaklarda, daha çok akşam ve gece, çekici ve yırtıcı ağrılar. Gündüz ve gece saplanıcı baş ağrısı; kulaklara, burun köküne ve elmacık kemiklerine kadar yayılır; dişler kamaşır. Başta vurma ve zonklamalar; özellikle oksiputta. Ağrılar, özellikle oksipital çıkıntılarda. Başta kan konjesyonu. Yanma hissi; özellikle alında (yürürken) ve oksiputta. R. rad.’da ense romatizmal tutukluğu ile oksipital baş ağrısı. Başta ağrılı karıncalanma. Eğilince beyne bir miktar kan fırlıyormuş hissi. Başa kan hücumu; beyinde yanıcı karıncalanma ve vurma, yüzde parlak kızarıklık, sabah istirahatte bedenin büyük huzursuzluğu; yemekten sonra <. Baş ıslandığında kolayca üşütme eğilimi. Başta uğultu ve gürültü. Her adımda, beyin gevşekmiş gibi, başta sallanma ve dalgalanma hissi; başı salladığında da. Başın dış kısmında, deri altı ülserasyon varmış gibi ağrılı hassasiyet; özellikle saçı geriye çevirince ve dokununca; üzerine yatmadığı tarafta ve yatakta ısınınca <. Saç çekiliyormuş gibi saçlı deride kasılma. Saçlı deride çekici ve yırtıcı ağrılar. Başta şişme. Baş ve yüzde veziküllerle birlikte erizipelatöz şişlik; veziküller kuruyup kaşıntılı kabuklara dönüşür. Saçlı deride kemirici karıncalanma. Saçlı deride kuru herpes. Her yıl yineleyen periyodik kabuklu saçlı deri hastalığı. Saçları döken kalın kabuklarla birlikte, yeşilimsi irinli (kötü kokulu) ve geceleri şiddetli kaşıntılı saçlı deri lezyonu. (Saçlı derinin tümünde, saç dökülmesine yol açan egzama. R. T. C.). Saçlı deride küçük, yumuşak tüberküller. Uzun yıllardır mevcut olan bir yağ kisti, . Ø ile iyileşmiş; aynı zamanda erizipele yol açmıştır (., xxxi. 199).

3. Gözler

Göz küresini oynatınca gözlerde ağrı. Gözlerde basınç ve yanma hissi. Gözler sabit, donuk ve aşağı dönüktür. Gözlerde ve kapaklarda yanma-batma. Göz kapaklarının iç yüzeyine ait rahatsızlıklar. Gözlerin ve kapakların iltihabı; kızarıklık ve geceleri yapışma ile. Bol gözyaşarması (gözlerin su dolu olması, çapaklı göz görünümü); göz çevresinde ödemli şişlik ile. Meibom bezleri büyümüş, kirpikler dökülür. Fotofobi. Gözleri kapatan, kabarcık benzeri kapak şişliği. Tüm gözde ve çevre kısımlarda (erizipelatöz) şişme. Özellikle sağ gözde romatizmal oftalmi. Gutöz keratit; nemli, yağmurlu havada <; görme bulanık. Göz kapaklarında paralitik katılık. Gözlerde ve kapaklarda seğirme ve titreme. Göz çevresinde mavimsi renk. Göz kapaklarında ağırlık. Arpacıklar; alt kapaklarda. Gözlerin önünde peçe ve görme zayıflığı; bütün nesneler soluk görünür.

4. Kulaklar

Kulak ağrısı. Gece kulakta ağrılı zonklama. Kulaklarda şişme. Kulaklardan kanlı irin akması; işitme kaybı ile. Yürürken kulaklarda ıslık, ciyaklama ya da çınlama; yatınca, sanki timpan zarı yırtılmış gibi, boğuk bir uğultuya dönüşür. Parotislerde ateşle birlikte şişme ve iltihap. Parotislerin süpürasyonu.

5. Burun

Burun ucunda kızarıklık; parçaya dokununca derisi soyulmuş gibi ağrı ile. Burunda sıcak şişlik. Nefes o kadar sıcak görünür ki burun deliklerini yakar. Burunda kuruluk. Burundan yeşilimsi, kötü kokulu irin akması. Gece de olan epistaksis; eğilince veya boğaz temizlerken de olur; kan koyudur; burun delikleri çevresinde kabuklar vardır. Sık, şiddetli ve neredeyse spazmodik hapşırma. Nezle olmaksızın burundan bol mukus akması.

6. Yüz

Yüz soluk, hastalıklı, sönük; gözlerin çevresi mavi halkalı, burun sivridir. Kaş üstü bölgesinde ve elmacık kemiklerinde çekici ağrı ve yanma. Yüz bozulmuş ve konvülsif görünümlü. Yüz kırmızı, yanıcı sıcaklıkla. Yüzde erizipelatöz iltihap ve şişlik; bastırıcı-gerici saplanmalar ve yanıcı karıncalanma ile. Veziküllerde sarı serum bulunan veziküler erizipel. Yüzde ıslak döküntü ve kalın kabuklar; kötü kokulu ve kanlı serum akması ile. Akne. (Akne rozasea; yüzde ya da alında impetigo.). Dudak komissürleri ağrılı ve ülserlidir. Ağız ve burun çevresinde kaşıntı, seğirme ve yanma hissi ile birlikte kabuklu herpetik döküntü. Yanaklarda, çenede ve ağız çevresinde ekzantem. Yüz derisinde soyulma. Yanaklarda keskin kasılmalar ve yanıcı spazmodik ağrılar (yanaklar kırmızı ve sıcaktır). Yüzde soğuk ter. Dudak ve çene çevresinde yanıcı sivilce döküntüleri. Çene ekleminde istirahatte ve çeneyi hareket ettirince kramp benzeri ağrı; en ufak hareketle çatırdama; dışarıdan kuvvetli basınç ve sıcak şeyler almakla >. Çenede spazmlar. Çene kırılacakmış gibi görünene kadar sürekli esneme isteği. Parotis ve submaksiller bezlerde sert ve ağrılı şişlik (bastırıcı-oyucu); yutkunurken batma ile. Dudaklar kuru ve kahverengimsi.

7. Dişler

Diş ağrısı; derisi soyulmuş gibi ya da yırtıcı, saplanıcı, seğirici, oyucu ve karıncalanmalı; çoğu zaman gece, ya da açık havada < ve dış ısıyla (ve sıcak odada) >; bazen üşütmenin sonucu olarak da. Dişlerde gevşeklik. Dişler uzamış hissedilir. Alt kesiciler gevşektir, bunlarla ısıramaz. Çürük dişlerden kötü koku yayılması. Diş etlerinde, gece de olan, derisi soyulmuş gibi yanıcı ağrı.

8. Ağız

Ağız kuruluğu; şiddetli susuzluk ile. Ağızda bol tükürük birikmesi. Geceleri ağızdan sarı, bazen de kanlı tükürük akar. Öğleden sonra oturur halde uyurken ağızdan salya akar. Sabah yatakta ağız tuzlu su doludur. Sabah mukus ve dil tuzludur. Ağız ve boğazda bol yapışkan mukus birikmesi; sık sık balgam çıkarma ile. Ağızdan kötü koku. Dil: kuru, kırmızı ya da kahverengimsi ve çatlak; üçgen kırmızı uçlu; kökte sarımsı beyaz. Dil beyaz; çoğu kez tek tarafta. Dil bir deriyle kaplıymış hissi.

9. Boğaz

Boğazda kuruluk hissi. Boğaz ağrısı; sanki içten şişlikten kaynaklanıyormuş gibi; konuşurken bile ezilmiş gibi ağrı ve yutma sırasında basınç ve saplanmalarla birlikte. Boğazdan bir şey koparılıyormuş hissi. (Konuşmada efor sonrası boğaz ağrısı.). Yutma güçlüğü ve katı yiyecekleri yutarken, boğaz ve özofagusta kasılma varmış gibi ağrı; sıvıları yutmak ise paralizidenmiş gibi zordur. Brendi boğazda olağanüstü bir yanma hissi yapar. Boğazda bol mukus birikmesi; sabah sık boğaz temizleme ile. Özofagus girişinde zonklayıcı ağrı.

10. İştah

Çürük tat; özellikle sabah ve yemekten sonra. Tatsız, yapışkan, yakıcı, acı, ekşi ya da metalik tat. Ağızda yağlı bir tat vardır ama yiyeceklerin tadı normaldir. Midede çürük et bozulması olmuş gibi tat; ama yiyeceklerin tadı normaldir. Ağızda tatlımsı tat. Yiyeceklerin, özellikle ekmeğin tadı acıdır; ekmek pürtüklü ve kuru görünür. Tüm yiyeceklere, özellikle ekmek, et, kahve ve şaraba karşı tiksinmeyle birlikte anoreksi. Damak ve boğazda anoreksi; midede boşluk hissi ve aynı zamanda bir süre oturduktan sonra geçen kurt gibi açlıkla birlikte. Midede doluluk ve tokluk hissi bütün iştahı alır. Yemekten sonra belirgin uyku hali, midede ve karında basınç ve doluluk, kusma eğilimli bulantı, halsizlik, baş dönmesi ve ürperme. Yemek yerken ani kusma. Ekmek mideye ağır oturur. İştahsızlıkla birlikte sönmeyen susuzluk. İştahsız açlık. Bira içtikten sonra baş ağrısı ve başta sıcaklık. Susama en sık ağız kuruluğu hissinden kaynaklanır; gece ya da sabah da olur; özellikle soğuk su ve soğuk süt istemiyle. Nefis yiyeceklere; istiridyeye istek.

11. Mide

Yiyecek tadında geğirme. Yemekten ya da içtikten sonra boş geğirmeler. Mideden gelen geğirmeler sanki göğsün sağ tarafına geçip orada yerleşiyormuş gibidir. Midede karıncalanma ile birlikte şiddetli geğirmeler; yatmakla >, kalkınca <. Midede pituita. Buzlu su içmekten mide ağrısı ve bulantı. Özellikle yemekten ve içtikten sonra, ayrıca gece ya da sabah kalkınca olan bulantı ve kusma eğilimi; yatmakla >. Yemekten hemen sonra kusma. Midede taş varmış gibi ağrılar; özellikle yemekten sonra ve ayakta dururken. Midede ve skrobikülde basınç; sık sık solunum tıkanıklığı ile birlikte. Epigastrik bölgede vurma ve saplanmalar. Mide çukurunda sıkıştırıcı his, şişlik duygusu ve ülserasyon gibi ağrı. Midede soğukluk hissi. Mide çukurundan, özellikle eğilince ya da boş bir adım atınca, bir şey kopup ayrılıyormuş hissi.

12. Karın

Karında şişkinlik; özellikle yemekten sonra. Sol hipokondriumda aşağıdan yukarıya bastırıcı çekme. Hipokondriumlarda ve daha çok karında, dayak yemiş gibi eziklik; üzerine yatılan tarafta, dönerken ve harekete başlarken <. Ağırlıktanmış gibi karında bastırıcı ağırlık. Hastayı iki büklüm kalmaya zorlayan kasılmalı karın spazmları. Göbek hizasında, karın boyunca sert ve görünür kasılma; bu şeridin üstü ve altı şişkindir. (Alında gerginlik ve uykusuzlukla birlikte karın ağrısı. Öğürmeden kaynaklanan, göbek çevresinde şiddetli ve sürekli ağrı. R. T. C.). Karında, bir kurdun yol açtığı hissi veren oyucu dönmeler. Karında kesici yırtıcı ağrılar, seğirmeler ve sıkıştırmalar (özellikle yemekten sonra; dışkıdan sonra >). Çıkan kolon bölgesinde ağrı. Karında yanma hissi. Karında gevşeklik; her adımda içeride sallanma ile. Şiddetli kolik; sık sık gece, ya da her türlü yiyecek ve içecekle <; bazen kanlı dışkılamalarla birlikte. Karında bir şey kopup ayrılıyormuş hissi. Karında kızıl renk. Karın örtülerinde, özellikle sabah gerinince, ülserleşmiş gibi hassasiyet. Kasık bezlerinde şişme. Kasıklarda, fıtık dışarı çıkacakmış gibi dışa doğru basınç. Karın, özellikle yemekten sonra, şişkindir. Karında guruldama, fermantasyon ve sıkıştırıcı hareketlerle birlikte çok fazla gaz. Son derece kötü kokulu gaz.

13. Dışkı ve Anüs

Kabızlık; bazen ishal ile dönüşümlü. Sert ve yavaş dışkılama. Tenezm; bazen bulantı ve karında yırtıcı ya da sıkıştırıcı ağrılarla birlikte. Dışkı olmaksızın ağrılı tenezm. Dışkılar gevşek, kanlı, sulu ya da mukuslu; köpüklü, jelatinimsi, kırmızı ya da beyaz ve sarı çizgili olabilir. Dizanteri; kokusuz, jölemsi dışkılar; gece yarısından sonra daha sık; öncesinde ve sonrasında büyük huzursuzlukla birlikte çok ağrı vardır. İnatçı ya da dizanterik ishal. Dışkı tamamen beyaz. Gece ishali; şiddetli kolik, baş ağrısı ve bütün ekstremitelerde ağrılarla (> dışkılamadan sonra ya da karın üstü yatınca). Kronik, ağrısız ishal; yalnız sabah olur ve öncesinde bağırsaklarda belirgin hareketlenme vardır. Her dışkı ile bacağın arka tarafına inen yırtıcı ağrılarla birlikte ishal. Gece uykuda istemsiz dışkılama. Dışkılama sırasında kısa solunum. Anüs ve rektumda karıncalanma ve kaşıntı. Rektumda, sanki bir tarafı büyüyüp kapanmış gibi daralma hissi. Yumuşak bir dışkılamadan sonra hemoroidlerin anüsten dışarı çıkması; derisi soyulmuş gibi ağrı ile.

14. İdrar Organları

İdrar retansiyonu. Gündüz ve gece sık ve ivedi idrar yapma isteği; bol idrar çıkarma ile. Özellikle istirahatte (gece ya da otururken) idrar tutamama. İdrar ikiye bölünmüş akım halinde çıkar. Kan kırmızısı idrarın damla damla çıkışı; tenezm ile. Çok içilmiş olmasına rağmen idrar çıkışında azalma. Kısa sürede bulanıklaşan, koyu renkli ve tahriş edici idrar. Beyaz, bulanık idrar. Su gibi berrak idrar; kar beyazı sedimentle. Üretrada şişme.

15. Erkek Cinsel Organları

Genital organlarda bol döküntü (şişlikle üretrayı kapatır). Glans iltihabı. Glansta akan veziküller. Glans ve prepisyumda şişme; prepisyum koyu kırmızıdır. Parafimozis. Prepisyumun iç yüzünde kırmızı lekeler (plaklar). Skrotumda şişme ve kalınlaşma (dayanılmaz kaşıntı ile). Skrotum erizipeli. (Hidrosel; aşırı yük kaldırmadan.). Skrotum gevşek ve sarkıktır. Skrotumda nemli döküntü. Geceleri sık ereksiyon; idrara çıkma isteği ile. Sabah güçlü cinsel istek.

16. Kadın Cinsel Organları

Adet erkenden gelir ve çok boldur. Menstruel akıntı açık renkli ve yakıcıdır; vulvada kemirici ağrı yapar. Dış genital organlarda erizipelatöz iltihap. Koitustan hemen sonra (ya da koitusu engelleyen) vajinal hassasiyet. Adet çok uzun sürer. Menstruel akıntı = vulvada şiddetli ağrı. Membranöz dismenore. Zorlanmadan ya da ıslanmadan olan menoraji. Gebelik sırasında kan gelmesi. Vajinada derisi soyulmuş gibi ağrı ve saplanmalar. (Metroraji ile uterin polip. Uterus kanserinin saplanıcı ağrılarını hafifletir. R. T. C.). Aşağı bastırıcı ağrı; ayakta dururken. Uzun süren art sancıları; ağır doğumdan sonra, çok ve aşırı ıkınma ile birlikte. Uterustan kan ve pıhtıların, doğum sancılarıyla birlikte gelmesi. Doğumdan sonra vajinadan bozulmuş nitelikte akıntı; kısımlarda yukarı doğru saplanmalar ve başta patlayacakmış hissi ile. Doğumdan sonraki haftalar boyunca, kalçalardan ayaklara kadar uyuşmayla birlikte sağ ekstremitelerde ağrı (variköz venler). Zorlanmadan düşük. Doğumdan sonra aksiller apse. Memeler ağrılı biçimde gergin, kırmızı çizgili, romatizmal durumda. Islanmaktan amenore; memelerde sütle birlikte. Süt bacağı, doğumdan sonra tifoid metrit. Süt salgısında azalma (ya da baskılanma); beden üzerinde yanma ile.

17. Solunum Organları

Boğazda ses kısıklığı ve kabalık; göğüste soyulmuşluk hissi ile. Nefes alma sırasında boğazda soğukluk hissi. Yutarken boğulma eğilimi. Larenksten yakıcı soluk çıkması. Kısa bir yürüyüşten sonra boğaz çukurunda sıkışma hissi. Hava yollarındaki gıdıklanmanın uyandırdığı öksürük; genellikle kısa ve kuru; anksiyete ve nefes darlığı ile; özellikle akşam gece yarısından önce. Kuru, yoran öksürük. Üşümeden hemen önce başlayan ve üşüme boyunca süren kuru, rahatsız edici öksürük. Özellikle akşam ve sırt üstü yatarken, yiyecek kusmayla birlikte öksürük. Sabah uyanınca öksürük. Öksürük sırasında ağza kan tadı gelir ama kan öksürülmez. Akşam yatınca ve sabah uyanınca, ağızda acı tatla birlikte kısa öksürük. Göğüste batmalar ve genel bol terleme ile öksürük. Boğmaca; larenks ve göğüste gıdıklanmadan doğan spazmodik, şiddetli öksürük; balgam olarak (akşam dışında) yakıcı irin ya da çürük kokulu grimsi-yeşil soğuk mukus; ya da açık renkli, pıhtılı, bazen kahverengi kan çıkarır. Elini yataktan dışarı çıkarmak öksürüğü başlatır. Tifoid belirtilerle seyreden pnömoni; çoğu kez irin yeniden emildikten sonra. Mide ağrısı ile ya da göğüs ve başta sarsıntıyla birlikte öksürük. Göğüsten bir şeyi koparacakmış gibi görünen korkunç öksürük. Açık kırmızı kan balgamı ve göğüste baygınlık hissi ile öksürük.

18. Göğüs

Orta derecede yürüyüşten sonra zor solunum. Göğüste, gece de olan kaygılı baskı hissi. Göğüste bulantı; eğilmekle <. Solunum, mide çukurundaki basınç ve sıkıştırma ile engellenir. Akşam göğüste gerginlikle birlikte nefes darlığı. Sık sık derin bir nefes alma gereksinimi. Açık havada yürüyüşten sonra, konuşmayı güçleştiren göğüs güçsüzlüğü. Göğüste sıkışma hissi. Göğüste ve yan taraflarda saplanmalar ve lancinasyonlar; özellikle gövde öne eğik otururken, konuşurken, derin nefes alırken, hapşırırken; nadiren yürürken ya da güçlü efor sarf ederken. Akciğer iltihabı, ayrıca pneumonia nervosa. Rh. rad.’da plevrodini; göğüs ağrıları omuzlara saplanır. Göğüste karıncalanma; göğüs kaslarında gerginlikle birlikte, istirahatte <. Göğse kan hücumu.

19. Kalp

Kalpte güçsüzlük ve titreme hissi. Sakin otururken şiddetli kalp çarpıntısı. Kalp bölgesinde saplanmalar; sol kolda ağrılı felç hissi ve uyuşukluk ile. Nabız hızlı, küçük, sıkıştırılabilir.

20. Boyun ve Sırt

Hareket sırasında ağrılı gerginlikle birlikte ense ve boyunda romatizmal tutukluk. Aksiller bezlerde ağrılı şişme. Skapulalar arasında romatizmal yırtıcı ağrı; hareketten etkilenmez, soğukla <, ısıyla >. Omuzlar arasında iki yandan birbirine çeker gibi ağrı. Sırtta geçici soğukluk. Belde, özellikle parçalara dokununca ve istirahatte, kontüzyon ağrısı. Hareketsiz otururken ya da yatarken bel ağrısı; sert bir şey üzerine yatmakla ya da egzersizle >. Sakrumda, üzerinde hareketsiz yatarken ya da hareketsiz otururken ezilmiş gibi ağrı; hareket ederken hissetmez. Bellerde ağrılı tutukluk. Sakrum üzerinde ağrılı ekzostoz. Omurgada eğrilme. Belde, sırtta ve ensede, çok büyük ağırlık kaldırmış gibi ağrılar. Özellikle otururken ve eğilirken sırtta çekici ağrı ve batmalar. Opistotonos.

21. Ekstremiteler

Burkulma, aşırı yük kaldırma ya da aşırı germe sonrası eklemlerde şişme, tutukluk ve felçli hisler. İstirahatten sonra ya da sabah kalkınca ilk hareket sırasında topallık, tutukluk ve ağrı; sürekli hareketle >. Ekstremitelerde titreme ya da titreme hissi. Üzerine yattığı uzuvlar, özellikle kollar, uyuşur. İstirahatte ekstremitelerde romatizmal gerginlik, çekici ve yırtıcı ağrılar. Bütün gün el ve ayaklar aşırı soğuktur.

22. Üst Ekstremiteler

Sol aksilla altında kola doğru yanıcı saplanmalar. Omuzda, özellikle soğuk mevsimde, istirahatte ve yatak sıcağında, kolda felç hissi ile birlikte yırtıcı ağrı ve yanma. Kolda soğukluk, felç ve hissizlik. Sağ kol zayıf; romatizmal paralizi. Kolda, yanma ve kötü sıvı akan ülserlerle birlikte ekzostoz. Kollarda, ellerde ve parmaklarda, yanıcı kaşıntı ile erizipelatöz şişlik ve püstüller. Kollarda kırmızı lekeler. Sağ üst kolda dıştan içe şiddetli batmalar. Kollarda sarsıntılar, saplanmalar ve yırtıcı ağrılar. Dirsek ekleminde gerginlik. Dirseklerde, el bileklerinde ve parmak eklemlerinde seğirici-yırtıcı ağrılar. Önkol kemiklerinde oyucu ağrı. Hareket sırasında önkol ve parmaklarda güçsüzlük ve katılık; en hafif efordan sonra bu kısımlarda titreme. Akşam ellerde sıcak şişlik. Ellerde şişkin damarlar. El bileğinde kümeler halinde veziküler döküntü. El sırtında fissürler; yanma-batma ile. El sırtı çatlaklarla kaplı ve sıcaktır; deri sert, kaba ve tutuktur. Bütün parmak eklemlerinde yırtıcı ağrı. El ve parmaklarda siğiller. Tırnak kenarı etleri. Parmaklarda şişme. Başparmaklarda seğirme. Parmaklarda kasılma.

23. Alt Ekstremiteler

(Kalça yarığında terleme ile birlikte döküntü.). Bacaklarda sızlayıcı ağrılar; her an pozisyon değiştirmek zorundadır. (Eski abdominal hastalıkta septik absorbsiyona bağlı, özellikle uylukta olmak üzere sol alt ekstremitede ağrılar; mesane irritasyonu ile. R. T. C.). Kalça ekleminde, özellikle ayağa yük verirken, hamstringe yayılan saplanıcı ve yırtıcı ağrılar; ya da istirahatte künt çekici ağrılar ve yanma ile, oturduğu yerden kalkarken ya da merdiven çıkarken eklemlerde ağrılı hassasiyet (ya da başka aşırı egzersiz; istemsiz topallama). Kalça, uyluk, bacak, diz ve ayakların kas ve eklemlerinde gerginlik ve tutukluk. Alt ekstremitelerde paralizi. Gece yarısından sonra, yatakta yatarken ve yürüdükten sonra otururken baldırda kramp; dizi bükünce geçer. Kalça, uyluk ve baldırlarda, özellikle gece yatakta ya da yürüdükten sonra otururken kramplar. Adım atarken uzuvlarda spazmodik seğirmeler. Tendonlar çok kısaymış gibi dizde gerginlik. Dizin üstünde ağrılı şişlik. Uyluk ve bacaklarda çekici ve seğirici-yırtıcı ağrılar. Uyluk, bacak, diz, ayak ve ayak parmaklarında lancinasyonlar. Özellikle diz arkalarında ve baldırlarda bacaklarda ağırlık. Bacaklar çaprazken, geceleri tibia cisimlerinde karıncalanmalı ağrı; sürekli hareket etme zorunluluğu ile, uykuyu engeller. Sol tibia’da soğukluk. Bacaklar ve ayaklarda paralizi. Ayağa yük verirken ayak bileği kemiklerinde saplanıcı ve burkulur tarzda ağrı. Ayak sırtında iltihabi şişlik; bazen etkilenen kısımda püstüller ve miliyer sivilcelerle. Çok uzun oturduktan sonra, özellikle yolculukta, ayak bilekleri çevresinde şişme. Ayaklarda erizipelatöz şişlik. Akşam ayaklarda şişme. Ayaklarda uyuşukluk ve solukluk (ölü ayaklar). Ayak parmaklarında şekil bozukluğu. Ayaklardaki nasırlarda yanma hissi ve derisi soyulmuş gibi ağrı.

24. Genel Özellikler

[Bu çareyi, çok kısa aralıklarla hareket etme ya da pozisyon değiştirme karşı konulamaz isteği bulunduğunda düşünmeye yöneliriz; bunu kısa bir süre için büyük rahatlama izler, sonra yeniden hareket etmek zorunda kalırlar ve yine kısa bir rahatlama yaşarlar; bu durum genellikle gece <’tir. Bir süre istirahatten sonra ya da uykudan kalkınca ilk hareketlerde ağrılı bir tutukluk hissedilir; bu, devamlı hareketle geçer; rahatlama da devamlı hareketten gelir. Örneğin, emziren bir annenin meme başları ağrılı olabilir; çocuk emmeye başladığında meme ucu son derece ağrır, fakat emzirme sürdükçe çok daha kolay hale gelir. Göğüs ağrısı (çoğu kez romatizmal), kolları kullanmakla <; örneğin yatak yaparken, süpürürken vb.; ense tutukluğu; etler kemiklerden dövülüp ayrılmış gibi ya da bir köpek onları kemirip koparıyormuş gibi his; herhangi bir parça büzülmüş gibi; bir parçanın büyümüş gibi hissetmesi; bazı kısımlar birbirine yapışmış gibi; dış ya da iç kısımlarda ağırlık hissi; dış kısımlarda seğirici ağrılar; saplanıcı ve parçalayıcı ağrılar; dış ya da iç kısımlarda gerginlik ya da sıkılık; eklemlerde artritik ağrı; iç kısımlarda titreme hissi; dispeptikler sık sık midede titremeden yakınırlar; periost boyunca kazınma hissi. Herhangi bir yakınma veya rahatsızlıkta, ister akut ister kronik olsun, ani ve iyice ıslatan bir yağmur sağanağının sonucu olarak; herhangi bir biçimde ıslanmaktan sonra; çok uzun zamandır süren ve bu nedenle ortaya çıkmış yakınmalar olabilir. Genel olarak sağ abdominal halka; sol göğüs; sol kol; sol alt ekstremite; bedenin sol tarafı; saçlı deri, örneğin erizipel saçlı deriye yayıldığında; boyun çevresi bezleri, özellikle kızılda sık görüldüğü gibi kırmızı çizgilerle şişmiş ya da iltihaplanmışlarsa; çene eklemleri, özellikle harekete başlarken < olup sürekli hareketle > oluyorlarsa; genel olarak karın boşluğu; mons veneris, burada çok kaşıntı olabilir, bazen sert mavi bir çıban bulunur; kürek kemikleri; bel, örneğin kişi eğildiğinde sırtı öyle ağrır ki yardım olmadan doğrulamaz; bu eski bir burkulmanın ya da sırtta ani bir “tutulmanın” sonucu olabilir; sakrum; kalçalar; önkol; omuz, el sırtı; genel olarak parmak eklemleri, omuz eklemi; dirsek, el bileği, kol kemikleri; baldırlar; bacak eklemleri, kalça, diz ve ayak bileği; eklem zayıflığı. Burundan pıhtılaşmış kan; kanlı öksürük, kan pıhtılıdır; erizipel gibi kaplı yüz; tükürük artışı; yutma güçlüğü, çünkü sırtta çok ağrı yapar; burundan akıcı nezle. Etkilenen kısımları başlangıçta hareket ettirememe. Kaldırmakla çok kolay burkulur; uzuv felçleri; yürürken sendeleme. İltihap sonrası darlıklar; bu nedenle bazen gonore sonrası gelişen striktürlerde de kullanılabilir; iltihaplı veya iltihapsız genel şişlikler; güçsüzlük; yıkanmaya isteksizlik; burkulmuş kaslarla birlikte yaralar. Şişliğin çok derin ve sert olduğu aksiller bezler.

< yağmur fırtınası öncesinde; gece yarısından sonra; sabah; uykuya dalmadan önce; banyodan; soğuk suya dayanamaz; sonbaharda başlayan yakınmalar; derin nefes alırken; inspirasyonda; genel olarak soğuktan; soğuk havada; soğuk ve ıslak havada; öksürükten; çiğnerken; uzuvları çekince; beden eforundan; içtikten sonra; yorgunluktan sonra; başı açınca; cerrahi yaralanmalardan; burkulmalardan; yatmaktan; kaldırmaktan; soğuk yiyecekten; soğuk sudan; soğuk olan herhangi bir şeyden; terleme sırasında; ıslak lapa uygulamalarından; istirahatte; ilk kalkışta; otururken; konuşurken; soyununca; sisli ya da sisli ve ıslak havada; ıslanmaktan; kışın; terliyken ıslanmaktan; lohusalarda; çiçekte; sifilisin art etkilerinde. H. N. G.]. Fauces ödemi ve glottis ödemi tehdidiyle seyreden epidemik hastalıklar; farenks veziküllerle kaplıdır ve ses kısıktır; farenkste soyulmuşluk ve kabalık vardır (Dunham). Ekstremitelerde romatizmal ve artritik çekici ağrılar, gerginlikler ve yırtıcı ağrılar; istirahatte, kötü havada, gece ve yatak sıcağında en yüksek dereceye çıkar; sık sık hareketten sonra etkilenen kısımda uyuşma ve hissizlik hissi ile birlikte. Farklı kısımlarda, tendon kasılması varmış gibi kramp ve gerginlik. Bazı uzuvlarda kasılma. Eklemlerde gerici saplanmalar ve tutukluk; oturduğu yerden kalkarken ve açık havada <. Özellikle istirahatten sonra parçayı hareket ettirmeye başlarken uzuvlarda paralitik katılık. Hastanın yaslandığı kısımların kolayca uyuşması. Bazı kısımlarda karıncalanma ve hissizlikle birlikte torpor. Etkilenen kısımlarda karıncalanma. Uzuvlarda burkulur tarzda ağrı. Bazen yarım taraflı paralizi. Dokununca derisi soyulmuş gibi saplanıcı ağrılı, kırmızı ve parlak şişlikler. Kontüzyon ağrısı ya da bazı yerlerde etler kemiklerden ayrılmış gibi his. Periostta, kemikler kazınıyormuş gibi bastırıcı çekme. İç organlarda bir şey kopup ayrılıyormuş hissi. Bezlerde şişme ve sertleşme. İkterus. Kaslarda ve ekstremitelerde seğirme. Soğuk banyonun sonucunda konvülsif hareketler ve başka ıstıraplar. Yarım taraflı yakınmalar. Ağrı ve belirtilerin istirahatte ya da gece ortaya çıkması ve < olması; ayrıca açık havadan odaya girince; hareket ve yürüyüşle > olunur. Soğuk, taze havaya tahammül edilmez; deriyi ağrılı hale getiriyor görünür; (romatizmada anahtar belirti. Dunham). Elverişsiz havada birçok ıstırabın yeniden ortaya çıkması ya da < olması. Sinir sisteminin genel eksitabilitesi; en ufak öfke hoşgörüsüzlüğüyle <. Yatınca bütün uzuvlarda çekici ağrılar. En hafif yorgunluktan sonra uzuvlarda titreme. Dengesiz yürüyüş. Büyük halsizlik ve yatma isteğiyle güçsüzlük. Senkop. Açık havaya, ister sıcak ister soğuk olsun, tahammülsüzlük; deride ağrılı bir izlenim bırakır.

25. Deri

Veziküllerin büyük olduğu veziküler erizipel. Yüzde genel olarak; çenede, yüzde, yanaklarda, ağız çevresinde, burunda, alında; çok yanıcı kaşıntı yapan ekzantem. Püstüllü perniolar. Genel ekzantem; yanıcı; yanıcı-kaşıntılı; püstüllü; şişlikle birlikte; lekeli; konak benzeri; nemli; ürtiker benzeri; erizipelde mavimsi; kepekli; gerginlik ya da sıkılık hissi veren; çiçek döküntüsü biçiminde; siyah; pürülan; zona; peteşili; batıcı; gıdıklayıcı; bazen uzuv boyunca yayılan ve bazen dairesel olan, ilerlerken önde kırmızı bir kenarla yayılıp bu kenarın giderek veziküle dönüştüğü kabarcıklar (kenarlar siyahsa Arsen.); kaşıntı, kaşımadan sonra <. Genel olarak temreler. Ülserler yanıcıdır; aşındırıcı irinle; ikoröz irinle. Döküntü kızıl, çiçek vb. hastalıklarda çok kaşınır; kendine özgü huzursuzlukla birlikte. Flegmonöz erizipel; özellikle erizipelin ayak bileğinde başlayıp yavaş yavaş bacak boyunca yukarı çıktığı, daha derin dokularda ilerlediği ve ateşin bulunmadığı durumlarda. Tüm bedende, özellikle kıllı kısımlarda kaşıntı. Deride batma ve karıncalanma; kaşıdıktan sonra yanma. Deride nemlilik. Deride sertlik ve kalınlaşma. Etkilenen kısımlarda (sert) şişme. Erizipelatöz iltihaplar. Ürtiker. Genellikle veziküler ve kabuklu olan, yanıcı kaşıntılı döküntüler; özellikle ilkbahar ve sonbaharda ortaya çıkar. Kırmızı zemin üzerinde, zonayı andıran küçük püstül döküntüsü. Küçük veziküllerden gelişen gangrenöz ülserler; şiddetli ateşle birlikte. Peteşiler; tam prostrasyona varan büyük güçsüzlükle birlikte. Siyah püstüller. Bazen astımlı yakınmalar ve dizanterik gevşek dışkılarla dönüşümlü herpes. Siğiller; özellikle el ve parmaklarda; büyük, düzensiz kenarlı, sıklıkla saplı, nem sızdıran ve kolayca kanayan. Ellerde rhagadlar. Panaritium. Ülserlerde karıncalanma ya da saplanma ya da yanıcı batma; özellikle gece. Pernio. Ayak nasırlarında yanma hissi ve derisi soyulmuş gibi ağrı.

26. Uyku

Sık, şiddetli ve spazmodik esnemeler. Uyku eğilimi olmaksızın spazmodik esneme; uzuvların gerinmesi ve çene ekleminde çıkık olmuş gibi ağrı ile. Genel esneme; uzuvların şiddetli gerinmesi ile; geç uykuya dalma; uyku sırasında sırt üstü yatma. Gündüz ve ayrıca sabah yatakta güçlü uyuma eğilimi. Sıkıntı verici ve parçalı rüyalarla dolu somnolans. Uykusuzluk; özellikle gece yarısından önce; genellikle sıcaklık hissi, kan kaynaması ve hastanın yatmaya devam etmesine izin vermeyen huzursuzluktan kaynaklanır. Kaygılı ve korkulu rüyalarla bölünmüş uyku. Horlama, mırıltılar ve karfoloji ile koma somnolentum. Kasvetli düşünceler uykuyu engeller. Acılık ve ağız kuruluğu hissiyle uyanma. Gece uykusu, midede basınç, karında oyucu sıkıştırmalar ve bulantı, kusma eğilimi ile engellenir. Gece yan yatmaya tahammül edememe. Uykuda korkuyla sıçrama ve beden sarsıntıları. Eksik ve ajite uyku; dönüp durma ve çok sayıda sıkıntılı düşünce ile. Gündüzün işiyle ilgili canlı rüyalar; uykuda konuşma ile. Uykuda ağlama. Ateş rüyaları. Ağız açık ve kısa solunumla uyku.

27. Ateş

Nabız düzensizdir; genellikle hızlanmıştır ama zayıf ve yumuşaktır; bazen alınamaz ya da aralıklıdır. Titreme ve üşüme; genellikle akşamları ve ağrı nöbetleri ile diğer eşlikçi belirtilerle birlikte. Deri boyunca dış soğukluk; soğukluk vardır ama soğuk havayı önemsemez. Açık havada titreme ve sarsılma; şiddetli susuzlukla birlikte. Sanki üzerine soğuk su atılmış gibi sürekli geçici ürpermeler. Çok az hareket etmekle bile soğukluk hissi. Sırtta üşüme ve bedenin ön kısmında sıcaklık. Yüzde soğukluk ve solukluk; sıcaklık ve kızarıklıkla dönüşümlü. Titreme ve sıcaklığın birbirine karışması; ya genel ve eşzamanlıdır (iç titreme ile dış sıcaklık ve vice versâ), ya da farklı kısımlardadır. Bütün bedende sıcaklık; sanki üzerine sıcak su dökülmüş ya da kan damarlardan sıcak akıyormuş gibi. Genel terleme; çoğu kez zaten sıcaklık sırasında başlar ve o zaman sık sık yüzde olmaz. Akşam ateşi; önce titreme, sonra sıcaklık ve susuzluk (ve terleme); bunlara eşlik eden ya da ardından gelen kesici ağrılar ve ishal vardır. Önce baş ağrısı (şakaklarda zonklama); sonra susuzlukla birlikte üşüme ve yorgunluktanmış gibi ekstremitelerde yırtıcı ağrılar; sonra hareket sırasında hafif üşümeler ve morumsu yüzle birlikte genel sıcaklık; en sonunda ekşi kokulu bol terleme. Tersiyen ya da quotidyen ateş. Ataktan sonra kaybolan ürtikerle birlikte tersiyen ateş; ateşsiz dönemde sklerotikada yanma ve kızarıklık. Çift tersiyen ateş; önce titreme ve susuzluk, sonra en ufak hareketle titreme ile genel sıcaklık, en sonunda terleme. Titreme sırasında ekstremitelerde ağrı, baş ağrısı, baş dönmesi, zonklayıcı diş ağrısı, ağızda tükürük birikmesi ve kusma eğilimi. Gece sıcaklığı sırasında bütün uzuvlarda çekici ağrılar. Göbek bölgesinden başlayıp hızla titremelerle yer değiştiren, terlemeyle birlikte geçici sıcaklık. Ateş sırasında ya da sonrasında seğirmeler, kulaklarda karıncalanma, sağırlık, kuru nezle, huzursuz dönüp durmalarla uykusuzluk, sarılık ve ürtiker; mide çukurunda basınç, anksiyeteyle birlikte çarpıntı, kolik, ishal ve başka gastrik rahatsızlıklar ve gece susuzluğu. Konuşkan deliryum, bütün uzuvlarda şiddetli ağrılar, aşırı güçsüzlük, kuru ya da siyah dil, kuru kahverengimsi ya da siyahımsı dudaklar, yanaklarda sıcaklık ve kızarıklık, karfoloji, hızlı ve küçük nabız, horlama ve iniltilerle birlikte koma somnolentum gösteren malign ateş. Ağrılar sırasında terleme. Genel terleme; sıcaklıkla birlikte; kötü kokulu. Otururken terleme; sık sık şiddetli titremeyle birlikte. Gece terleri; bazen miliyer ve kaşıntılı döküntü ile. Sabah teri; bazen ekşi kokuludur. Sıcak içeceklerden terleme. Sürekli terleme.