SERUM ANGUILLAE

(SERUM ANGUILLAR ICHTHYOTOXIN)

Yılanbalığı serumunun kan üzerinde toksik bir etkisi vardır ve küreciklerini hızla tahrip eder. İdrarda albümin ve renal elemanların bulunması, hemoglobinüri, uzamış anüri (24 ve 26 saat) ve otopsi bulguları birlikte, bunun böbrekler üzerindeki seçici etkisini açıkça göstermektedir. İkincil olarak karaciğer ve kalp etkilenir; gözlenen değişiklikler, enfeksiyöz hastalıklarda genellikle görülenlerdir.

Bütün bu olgulardan, a priori, yılanbalığı serumunun terapötik endikasyonlarını çıkarmak kolaydır. Böbrek, ister soğuk alma, ister enfeksiyon, ister intoksikasyon sonucu akut olarak etkilensin ve tablo oligüri, anüri ve albüminüri ile karakterize olsun, diürezi yeniden sağlamakta ve albüminüriyi hızla durdurmakta yılanbalığı serumunun son derece etkili olduğunu görürüz. Kalp hastalığı seyri sırasında, daha önce iyi çalışan böbrek aniden etkilenip işlevi baskılanırsa; ayrıca kalpte düzensizlikler ve belirgin bir asistoli hali görürsek, bu serumdan yine de iyi sonuçlar bekleyebiliriz. Ancak burada bu ilacın seçimini belirlemek kolay değildir. Digitalis endikasyonlarında iyi bilinen semptomatik üçlü olan arteriyel hipertansiyon, oligüri ve ödem bulunurken; yılanbalığı serumu ödem olmaksızın hipertansiyon ve oligüri olgularına daha iyi uyarlanmış görünür. Yılanbalığı serumunun seçici etkisinin böbrek üzerinde olduğunu akılda tutmalıyız; ve sanıyorum rahatlıkla söyleyebiliriz ki, eğer digitalis bir kalp ilacıysa, yılanbalığı serumu da böbrek ilacıdır. En azından şimdiye kadar yayımlanan klinik gözlemler bu ayrımı doğrular görünmektedir. Yılanbalığı serumu, asistoli nöbetlerinde pek az sonuç vermiştir; ama kardiyak üremide çok etkili olmuştur. Digitalis'in güçsüz kaldığı yerde, yılanbalığı serumu böbrek tıkanıklığına son vermiş ve bol bir diürez oluşturmuştur. Ancak gerçekten özgül endikasyonu akut nephritis a frigori gibi görünmektedir (Jousset)

Subakut nefrit. Kompansasyonun bozulduğu ve asistolinin yaklaştığı kalp hastalıkları. Dr. Jousset'nin deneyleri, bunun yol açtığı hızla gelişen hematüri, albüminüri ve oligüriyi fazlasıyla göstermiştir. Tehdit edici üreminin eşlik ettiği akut nefrit karşısında bu serumu her zaman düşünmeliyiz. Fonksiyonel kalp hastalıklarında çok etkilidir. Mitral yetersizlik, ödemli ya da ödemsiz asistoli, dispne ve idrar ifrazının güçlüğü.

İlişki

Yılanbalığı serumu ile Vipera zehri arasında büyük benzerlik vardır.

Şunlarla da karşılaştırınız: Pelias; Lachesis .

Doz

Seyreltmeler gliserin veya distile su ile yapılır; kalp hastalığında 1x'ten 3'e kadar düşük potensler, ani böbrek krizlerinde ise daha yüksek potensler kullanılır.