Solaninum pur.

Volume II — Texto principal

Solaninum, alcaloide obtido da Dulcamara; C43H69NO16- I. Experimentações patogenéticas (realizadas com o acetato).—1. CLARUS tomou, em 11 de dezembro de 1853, às 8 a.m., 64 grãos, tendo anteriormente tomado [texto lacunar] e 1 grão sem efeito perceptível. Nas primeiras horas p.m., sentiu peso na cabeça; dor no occipício; prurido no pescoço; respiração fraca, algo prolongada, porém não impedida, e aceleração, com fraqueza do pulso — a frequência respiratória habitual de 15–16 caiu para 14, e o pulso de 72–75 elevou-se a 88. Ao mesmo tempo, transpiração bastante copiosa, sem sensação de desfalecimento. Às 5 p.m., quase sem náusea prévia, vômito violento repetido três vezes, sem qualquer dor ou outro sintoma intestinal; por volta das 6, seguiu-se respiração penosa, especialmente na inspiração (14–15); pulso 95–100, notavelmente pequeno e fraco. Grande debilidade; sensibilidade à luz, ao som e ao toque. Durante a n., sono frequentemente interrompido, mas sem sonhos. Na m. seguinte, exceto por uma ligeira sensação de fraqueza nas extremidades inferiores, todos os sintomas mórbidos haviam desaparecido. A urina, completamente neutra, coagulou ao ser fervida. (Fourn. f. Pharm., i, 245.) 2. S. foi experimentada patogeneticamente, em doses de 0,002, 0,005, 0,007, 0,01, 0,10, 0,15 e 0,2 g, em 4 pessoas. Colocada sobre a língua, provocou ligeira sensação de frescor, sabor acidulado e salgado e, quando mastigada, sensação de viscosidade nas fauces e na garganta, além de sensação de raspagem; esta última estendeu-se até o estômago, onde, em uma pessoa que tomou 0,15 g, adquiriu peculiar caráter lancinante. Após doses pequenas, ocorreram os seguintes sintomas subjetivos:—sensibilidade cutânea aumentada, transpiração ao longo da coluna quando a pele era tocada, sensibilidade aumentada às cócegas, bocejos frequentes, obnubilação sem excitação prévia, sonolência, ligeiras convulsões tônicas nas extremidades inferiores; o pulso elevou-se imediatamente (25 pulsações) e, com ligeiras flutuações, manteve-se nesse nível por 4 h. (na manhã seguinte, caiu abaixo do normal); era pequeno, fraco, até mesmo filiforme; respiração difícil, opressão do peito, eructações constantes, náusea, esforços de vômito muito violentos e sem resultado, borborigmos no ventre, raspagem na garganta, rouquidão, salivação; cabeça quente, pesada, confusa e dolorosa, vertigem, grande sonolência, mas incapacidade de dormir; ao mesmo tempo, extremidades frias, pele seca e pruriginosa, sensação de grande fraqueza. Evacuação e urina normais; pupilas também normais. Sono muito inquieto, perturbado por sonhos horríveis. (SCHROFF, Pharmakologie, 623.) III. Experimentos em animais.—1. CLARUS realizou experimentos com S. em 4 coelhos, em doses de 3, 6, 13 e 194 grãos, respectivamente; e em 2 com a própria Dulcamara, tendo um recebido zij em decocção e o outro, 3x de extrato. (No resumo, esses animais são representados por algarismos, segundo a ordem em que foram mencionados.) a. Funções digestivas normais durante a vida e, p.-m., nenhuma alteração mórbida, salvo ligeira vermelhidão, aqui e ali, das m.m. do tubo digestivo no n.º 4. Nesse mesmo animal, o fígado estava muito congesto; no n.º 3, ligeiramente. b. Descarga copiosa de urina nos n.os 1 e 3. P.M., grande congestão da substância cortical dos rins nos n.os 2, 3 e 6; grande repleção da bexiga, com vermelhidão das paredes, no n.º 6; repleção moderada, sem vermelhidão, no n.º 2; bexiga vazia no n.º 3. c. Em todos os casos, inicialmente, respiração ofegante, especialmente curta na expiração, com aumento do batimento das asas nasais. Após um breve aumento, a frequência respiratória diminuiu gradualmente. A diminuição esteve em proporção inversa ao aumento do pulso e foi diretamente proporcional à dose do medicamento, sendo maior nos n.os 3 (36), 6 (34), 2 (12) e 5 (11). Todos esses animais apresentaram estertor úmido durante a inspiração. Nos n.os 3 e 6 houve gritos violentos e frequentes; não existindo dor local, eram evidentemente sinal de acometimento do bulbo e da medula espinal. P.M., em todos, massas bastante consideráveis de muco nas vias aéreas de maior calibre. d. Um sintoma constante foi o aumento da rapidez do pulso proporcionalmente à dose, maior nas primeiras horas da intoxicação e em proporção inversa à frequência respiratória. Novas doses de S. ou D. aumentavam imediatamente a rapidez da pulsação quando esta já declinava, enquanto a respiração se tornava mais lenta na mesma proporção. O aumento máximo ocorreu no n.º 6 (148); depois no n.º 3 (130); em seguida no n.º 2 (128); e depois no n.º 5 (93). À medida que a frequência aumentava, a força diminuía. No n.º 3, a pulsação cardíaca tornou-se intermitente. P.M., os sintomas constantes foram rigidez do tecido muscular do coração e repleção de todas as suas cavidades por sangue coagulado, escuro, vermelho-cereja, com coágulos prolongando-se para as veias cavas (ascendente e descendente). e. De 4–8 h. após a intoxicação, surgiram convulsões dos músculos do tórax, às quais logo se associaram espasmos tônicos das extremidades, a princípio discretos, depois gradualmente crescentes e, pouco antes da morte, subitamente elevados a enorme intensidade. Esses espasmos eram agravados pelo toque. No n.º 3 houve oscilação pendular da cabeça e, em quase todos, estalidos com a boca. VOL . II . 35

P.M., em todos os animais que morreram, observou-se intensa vermelhidão e injeção dos vasos das membranas do cerebelo, da medula espinal, mas especialmente do bulbo. A substância dos centros nervosos parecia sadia. f. Em todos os casos, as pupilas estavam ligeiramente contraídas durante o auge da ação medicamentosa. A temperatura corporal estava algo diminuída. A morte sobreveio em 3 casos,—após 6 h. no n.º 6 e, mais tarde (durante a n.), nos n.os 2 e 3. (Loc. cit.).* 2. a. Segundo Sobernheim, um único grão de S., solubilizado em água por meio de ácido sulfúrico, matou um coelho pequeno em 6 h. e um maior em 8 h. Cerca de uma h. após receberem o veneno, os animais tornaram-se incapazes de mover as patas posteriores para a frente; as patas posteriores dos menores também ficaram completamente rígidas, com os dedos estendidos; seguiram-se então grande prostração, esforços de vômito e sinais de dor. Na dissecção, não se descobriram indícios de inflamação; as veias estavam distendidas por sangue. b. Caylus conclui, com base em seus experimentos, que S. exerce influência paralisante ou depressora sobre o bulbo, mas atua como estimulante sobre os nervos. Segundo ele, sua ação venenosa consiste em paralisar os nervos da respiração, como fazem a coniína e a nicotina. (STILLÉ, op. cit.). 3. Fraas e Martin, injetando 4 gr. gr. por via subcutânea em um cão, viram a morte sobrevir em 7 m., com rapidez súbita, dificuldade respiratória convulsiva, convulsões gerais, espasmos tetânicos e forte dilatação da pupila. Leydorf administrou-a a pombos, ligando o esôfago para impedir o vômito, que de outro modo ocorria, e observou respiração acelerada, tremores, ligeiras convulsões e grande midríase ...

Quanto à sua ação fisiológica sobre o sistema vascular, vários observadores registraram casos nos quais S. produziu congestão dos vasos das meninges cranianas; e os vasos dos rins e do fígado foram encontrados simplesmente ingurgitados (Clarus) ou, ainda, efetivamente inflamados (Malik e Spatzier, após doses muito grandes de S. impura†). (PHILLIPS, op. cit.) 4. Husemann demonstra que, embora os efeitos da solanina e da solanidina sejam idênticos em alguns aspectos, existem diferenças essenciais em sua ação. Em geral, ambas, quando administradas a animais, produzem primeiro um estágio de apatia, manifestado por indisposição aos movimentos voluntários e diminuição da sensibilidade às impressões externas, menos ao simples contato do que às impressões dolorosas. Ligeiro tremor muscular, especialmente nos músculos da mastigação, acompanha esse estado; a respiração é inicialmente muito acelerada e, depois, muito retardada; o pulso é irregular e não guarda relação com a respiração. Depois de esse estágio durar algum tempo, instala-se um grau maior ou menor de cianose; o animal cai subitamente para a frente e entra em estado de convulsões, que logo termina em morte. Até este ponto, os efeitos dos dois venenos coincidem. Mas * No resumo com que conclui, Clarus fala da congestão dos rins como “sempre associada a albuminúria” e do “enchimento do tecido pulmonar por exsudação serosa e distensão enfisematosa de porções isoladas do pulmão” como “observados nos coelhos mortos pela solanina”. Contudo, esses fenômenos não são mencionados no texto precedente. † Isto é, misturada com solanidina.

logo se evidencia uma diferença entre elas em sua ação sobre o olho. Ambas, quando aplicadas diretamente à conjuntiva, provocam vermelhidão com aumento da secreção, produzindo a solanidina maior irritação que a solanina. Mas os efeitos que produzem sobre a pupila são diferentes: a solanina deixa-a inalterada ou, no máximo, contrai-a por curto tempo em consequência da irritação local, ao passo que uma midríase muito perceptível constitui um dos primeiros efeitos da ação da solanidina. Observa-se uma diferença essencial na maneira pela qual as duas substâncias afetam a temperatura corporal; enquanto a solanina pura frequentemente reduz a temperatura em 5,4 °F (3 °C), a solanidina a eleva em 3,6 °F (2 °C) ou mais. (VON BOECK, in Ziemssen's Cyclopædia, xvii, 692.)