Elaterium

Volume II — Texto principal

ELATERIUM.

Ecbalium officinarum, Richard. Pepino-de-são-gregório. Ord. Nat., Cucurbitaceae. I. Experimentações.—1. “Os experimentos dos quais se obtiveram os sintomas seguintes foram realizados com glóbulos umedecidos com a [trecho ausente no OCR] dil., preparada a partir do extrato; administraram-se 20 ou 30 glóbulos, que manifestaram os mesmos sintomas em vários indivíduos nos quais foram experimentados, pouco depois da administração.” Bocejos incessantes, durando quase uma h.; dores pungentes fugazes ou dores surdas e doloridas, ora aqui, ora ali; dores afetando principalmente o lado esquerdo (1.), mas também o direito (r.); frialdade com bocejos contínuos, como se estivesse prestes a sobrevir um acesso de febre intermitente; abatimento do ânimo; medo de algum desastre iminente; dor surda na região da causalidade e da combatividade; dores nas têmporas; pontada como de uma farpa no canto interno do olho esquerdo (1.); dor em pontada junto à borda da cartilagem do ouvido esquerdo (1.); gosto amargo na boca; sensação de que a coana e a parte superior do esôfago estivessem dilatadas; dores pungentes na parte inferior do esterno, atravessando até a coluna ou até o ângulo inferior da omoplata direita (r.); dores surdas nos intestinos; evacuações intestinais aquosas e espumosas; eliminação de massas escuras de muco bilioso; evacuações de cor verde-oliva opaca; constipação; dor surda no epigástrio; sensação de constrição ou opressão em [OCR: “; ofmed.”]; dor surda no hipocôndrio direito (r.); náusea constante e disposição para vomitar; eructações gasosas; dor surda, dolorida e compressiva sobre a crista do ílio direito (r.), contornando-a até as costas e estendendo-se profundamente para a pelve; sangramento de tumores hemorroidários; aumento do fluxo de urina límpida; dores sob a omoplata direita (r.); dores no músculo esternocleidomastoideo esquerdo (1.), próximo de sua inserção no esterno; dores fugazes em pontada na região lombar, mais do lado direito (r.); dores lancinantes agudas na axila esquerda (1.), perto da inserção do músculo peitoral maior; dores que se estendiam do ombro até as pontas dos dedos e voltavam em pontadas até o cotovelo; dores agudas em pontada nas partes musculares do polegar; dores agudas em pontada nos dedos da mão esquerda (1.), no ombro, antebraço e mão direitos (r.), estendendo-se aos dedos; dores lancinantes e também surdas e doloridas na coxa esquerda (1.), ao longo do trajeto do nervo ciático, descendo até o peito do pé e alcançando as extremidades dos dedos; dor no joelho direito (r.), estendendo-se ao peito do pé e aos dedos; dor de caráter artrítico no hálux. (Dr. CALEB MATTHEWS, em Mat. Med. of Amer. Provings.) 2. a. O Dr. COOPER tomou 12 dr. da 1. dil. todas as m., ao levantar-se, sem efeito perceptível até o 5º d., quando a quantidade de urina pareceu aumentada. No 6º d., evacuação aquosa e suja 2 h. após o desjejum. Repetiu a dose às 3.30 e às 9.30 p.m. Uma evacuação às 8.30, cuja primeira parte era normal e a segunda, mole. Acordou na m. seguinte, às 7, com desejo de evacuar, mas não evacuou. Urinou mais do que de costume; leve dor na fronte. Às 8.30 e 11 a.m. e às 2.30 p.m., a mesma dose, sem efeito, salvo uma dor muito leve no rim esquerdo (1.) durante o d. b. O Dr. C— tomou então uma tintura preparada tratando-se 1 gr. de E. sólido com 150 dr. de álcool. Tomou 24 dr. às 6.15 p.m., sem efeito, e 50 às 8. Sentiu-se muito fraco ao deitar-se às 10; acordou na m. seguinte com desejo de evacuar e teve uma evacuação líquida muito copiosa, indolor, seguida de cerca de outras 5 no decorrer da m., todas indolores, muito líquidas, de cor suja e em intervalos irregulares, parecendo continuar até que os intestinos estivessem razoavelmente esvaziados. Havia algum dolorimento no ânus. Às 7, vomitou um líquido castanho-escuro misturado com alimentos, sem dor, gases ou náusea, mas com muita prostração e sensação de grande fraqueza na região do estômago.

Mais uma evacuação, semelhante às anteriores, às [OCR: “to”] da m. seguinte. Cerca de [número ausente] h. depois, dor na parte posterior da garganta, como se tivesse sido escaldada, e sensação de náusea. No 2º d., a mesma dose, sem efeito; porém, no 3º d., a mesma dose o fez sentir-se muito nauseado por 2 ou 3 h., tendo de deitar-se para evitar o vômito. Dor leve na região do rim esquerdo (1.). Permaneceu 1 d. sem med.; depois repetiu a dose, sem sintomas até a e., quando teve dor intensa na cabeça, não agravada por uma gota adicional tomada a título de experiência. No 6º d., a mesma dose. Hálito fétido; língua saburrosa, com revestimento castanho-sujo. Sp. gr. da urina, 1028; urina muito carregada e escassa; nenhum depósito com o aquecimento. (M. H. Rev., xiii, 421.) 3. Morriss administrou a uma pessoa saudável th gr. [fração incompleta no OCR] de elaterina, que, ao fim de 2 h., causou vômito e dejeções copiosas. Christison administrou-a em 4 casos, em doses de TOth gr. [fração corrompida no OCR]. Em dois deles produziram-se vômito e purgação; em um terceiro, cólicas; e, em um deles, nenhum efeito. (Ed. Med. and Surg. Journ., xxxv, 342.) 4. Dois estudantes de medicina tomaram 0,05 gr. de elaterina cristalizada. Ao mastigá-la, pareceu áspera sob os dentes, era amarga, dissolvia-se com dificuldade na saliva, permanecia muito tempo sobre a língua e causava salivação. Em um deles, após 45 m., causou náusea, inclinação a vomitar e vômito de líquido mucoso; o vômito repetiu-se 4 vezes em 2 h. e eliminou matéria biliosa; a salivação aumentou consideravelmente; eructação de ar, flatulência, borborigmos no abdômen e sensação de raspagem na garganta. Esses sintomas cessaram com o calor da cama e, em seu lugar, surgiram dor abdominal, confusão mental, mais tarde cefaleia e, após 6 h., a 1ª evacuação, inicialmente líquida e castanha, mais tarde branco-amarelada; 1 h. depois, junto com o aumento da cefaleia e da dor abdominal, ocorreu a 2ª e, algumas h. depois, a 3ª evacuação líquida. Depois disso, a cabeça continuou confusa; abdômen retraído, com desagradável sensação de vazio; anorexia. No outro experimentador, houve eructações incômodas, náusea intensa, aliviada por espirros, e, após 6 h., a 1ª evacuação aquosa e, após 9 h., a 2ª; após II h., vômito violento, salivação profusa e epistaxe, que não se repetiu, embora persistissem a náusea e as eructações com odor de ovos podres. No d. seguinte, houve sete evacuações líquidas e, no 3º d., três, enquanto a náusea, as eructações fétidas, a grande fraqueza e a prostração duraram ambos os d. (SCHROFF, Pharmakologie, 369.) II. Intoxicações.—1. O Dr. Dickson transportou um espécime da planta em seu chapéu. Após [número ausente] h., teve cefaleia violenta, com sensação de constrição nas têmporas e na fronte. Ao mesmo tempo, dores no scrob. cordis e cólica violenta. Logo vomitou pequena quantidade de líquido límpido. O vômito repetiu-se a curtos intervalos. Após 3 h., apresentou vômito copioso e extenuante de todo o conteúdo do estômago, juntamente com matéria biliosa verde. Esses sintomas, que começaram às 5 p.m., foram acompanhados de dor e duraram até o d. seguinte. O vômito continuou durante quase toda a n. e recorreu de 8 a 10 vezes. Quando cessou, próximo da m., sobreveio grande fraqueza. (A. h. Z., lxxiii, citado de Froriep's Not., xxi, No. 455.) III. Experimentos em animais.—1. Nos animais inferiores, sua ação é muito menos certa do que no homem. Viborg afirma que um cavalo não foi afetado por uma libra do fruto (cerca de 454 g); e administrei 1 e até 2 gr. de um Elaterium presumivelmente ativo a um cão, sem produzir resultados muito evidentes. Se a dose for suficientemente grande, contudo, é provável que todos os animais sejam afetados de modo fatal por E., perecendo por depressão progressiva. Stillé afirma que a morte não raramente é precedida por vômito e purgação violentos; e, mesmo quando estes estão ausentes durante a vida, o exame post-mortem revela congestão e inflamação das mucosas gástrica e intestinal. Em nenhum de meus próprios experimentos — que não foram muito numerosos — houve purgação; além disso, na elaborada investigação do Dr. Köhler (Virchow's Archiv, 1, 287), injetou-se sob a pele E. dissolvido em álcool, colocou-se E. em pó no reto e administrou-se E. pela boca depois que o ducto biliar havia sido ligado para impedir o fluxo Elaterinum, C20H230, um alcaloide encontrado em E.

da bile para o intestino; em nenhum desses casos houve purgação, mas ocorreram prostração, apatia, respiração perturbada, salivação e convulsões violentas, terminando em morte. A partir desses experimentos, Köhler conclui que E. exerce uma ação geral sobre o organismo, para a qual basta sua introdução no sangue, e também uma ação purgativa, para a qual é necessário que haja bile no duodeno, a fim de dissolver E. e fazê-lo atuar localmente sobre o intestino. A objeção a esta última conclusão é que os conhecimentos atuais parecem indicar que E. não provoca purgação em cães e coelhos, mesmo quando administrado em circunstâncias ordinárias. (H. C. WOOD, op. cit.)