Kali Arsenicosum
By Constantine Hering — Os Sintomas-Guia da Nossa Matéria Médica
Arsenito de potássio (Solução de Fowler). As 2 O 3 K 2 O.
Uma breve patogenesia, Med. and Surg. Journ., 1848, p. 459; efeitos fisiológicos e patogenéticos por Berndt e Cattell; ver Allen's Encyclopædia, vol. 5, p. 212; efeitos patogenéticos observados por Hering, MSS.
AUTORIDADES CLÍNICAS.
- Melancolia e ciúme, N. N.; Afecção do útero, Cattell, B. J. H., vol. 11, p. 350; Neuropathia, Gradowicz, Med. Ztg., vol. 3, p. 180, 1846; Psoríase, Cattell, B. J. H., vol. 11, p. 350.
MENTE [1]
Ralhadora, taciturna, retraída, briguentas e descontente, ciumenta, indiferente a tudo, mal respondia às perguntas que lhe eram dirigidas, ou respondia-lhes em tom irritadiço; os olhos tinham um olhar fixo, o rosto parecia amedrontado e angustiado; < a cada terceiro dia. θ Melancolia.
(No doente :) Achava que a cabeça lhe parecia maior.
(No doente :) Dor de cabeça no osso parietal esquerdo, como se estivesse dolorido e pressionado por uma mão; comporta-se como um louco.
Sensação constritiva na cabeça, como se houvesse uma ferida no osso parietal que estivesse sendo arranhada; o local parece quente; a pressão não alivia. θ Neuropathia.
SUPERFÍCIE EXTERNA DA CABEÇA [4]
(OBS :) Crusta lactea.
VISÃO E OLHOS [5]
Olhar sobressaltado, com olhos proeminentes e brilhantes, rosto pálido e faces encovadas. θ Neuropathia.
(No doente :) Protrusão dos globos oculares.
Conjuntiva vítrea.
(No doente :) Dispneia; conjuntivas injetadas, e globos oculares fixos.
(No doente :) Visão do olho direito mais fraca; lacrimejante, como após chorar.
PARTE SUPERIOR DA FACE [8]
(OBS :) Erupção nodular na face; furúnculos.
(OBS :) Erupção furfurácea na barba.
GOSTO, FALA, LÍNGUA [11]
Língua saburrosa apenas nas bordas, com estrias mucosas. θ Neuropathia.
No meio, em direção à ponta da língua, mancha vermelha lisa, com ardor incômodo e entorpecimento. θ Neuralgia da língua.
(No doente :) Língua tumefeita, parecia grande demais na boca.
PALATO E GARGANTA [13]
(No doente :) Sensação na garganta e na laringe como se estivessem sendo separadas à força.
SOLUÇOS, ERUCTAÇÕES, NÁUSEA E VÔMITOS [16]
Durante uma ou duas horas, repetindo-se a cada cinco ou dez minutos, sensação como de uma bola subindo do epigástrio à laringe, ameaçando sufocação, > por eructações sonoras. θ Neuropathia.
ESCROBÍCULO E ESTÔMAGO [17]
Do epigástrio à coluna, sensação angustiosa, associada a palpitação, não perceptível objetivamente. θ Neuropathia.
Sensação de vazio no estômago. θ Neuropathia.
EVACUAÇÕES E RECTO [20]
Diarreia violenta.
ÓRGÃOS SEXUAIS FEMININOS [23]
Vegetação em couve-flor do orifício uterino, com dores erráticas, pressão abaixo do púbis e corrimento fétido.
CORAÇÃO, PULSO E CIRCULAÇÃO [29]
Pulso fraco e contraído. θ Melancolia e ciúme.
Pulso pequeno, quase imperceptível, rápido. θ Neuropathia.
MEMBROS INFERIORES [33]
Varizes das pernas.
Úlceras nas pernas com psoríase generalizada.
REPOUSO. POSIÇÃO. MOVIMENTO [35]
Não consegue sentar-se na cama: por causa da debilidade.
Ao caminhar: provoca suor.
NERVOS [36]
Debilidade tal que não consegue sentar-se na cama; um ruído forte ou um movimento súbito, inesperado, lança todo o corpo em tremor. θ Neuropathia.
TEMPO [38]
À noite: prurido intolerável da erupção.
TEMPERATURA E TEMPO [39]
Calor: < eczema crônico seco.
Ao despir-se: à noite, o prurido da erupção <.
FEBRE [40]
Temperatura da superfície diminuída. θ Melancolia e ciúme.
Lassidão com calor febril.
Suor ao caminhar.
ACESSOS, PERIODICIDADE [41]
Piora dia sim, dia não, pela manhã. θ Neuropathia.
Durante uma ou duas horas, repetindo-se a cada cinco ou dez minutos; sensação de bola subindo do epigástrio à laringe.
A cada terceiro dia; sintomas mentais <.
LOCALIZAÇÃO E DIREÇÃO [42]
Esquerda: dor de cabeça no osso parietal.
SENSAÇÕES [43]
A cabeça parecia maior; como se o osso parietal esquerdo estivesse dolorido e pressionado por uma mão; como se houvesse uma ferida no osso parietal que estivesse sendo arranhada; a língua parecia grande demais; sensação na garganta e na laringe como se estivessem sendo separadas à força; como se uma bola subisse do epigástrio à laringe.
Dor: no osso parietal esquerdo.
Dores erráticas: no útero.
Ardor incômodo: do meio em direção à ponta da língua; da erupção no tronco, pernas e antebraços.
Sensação angustiosa: do epigástrio à coluna, associada a palpitação.
Sensação constritiva: na cabeça.
Pressão: abaixo do púbis.
Lassidão: com calor febril.
Entorpecimento: do meio em direção à ponta da língua.
Prurido intolerável, picadas; da erupção no tronco, pernas e fronte.
TECIDOS [44]
Úlceras fagedênicas, de base profunda e bordas reviradas.
Erupções: líquen, psoríase, ictiose.
(OBS :) Dores reumáticas, gotosas e sifilíticas.
(OBS :) Nodosidades gotosas.
TATO. MOVIMENTO PASSIVO. LESÕES [45]
Pressão: não alivia a sensação constritiva na cabeça.
PELE [46]
Pele seca, murcha; emagrecido até ficar reduzido a um esqueleto. θ Neuropathia.
Acne, com aspecto semelhante ao do estágio inicial da varíola.
Erupção cobrindo todo o corpo, exceto o couro cabeludo, surgindo em pápulas vermelhas, variando em diâmetro desde o tamanho da cabeça de um alfinete até o de uma moeda de três centavos; formam-se vesículas no ápice, supuram, formam-se crostas e caem, deixando uma ulceração que cicatriza; os locais ocupados por essas ulcerações ficam marcados por uma cicatriz de cor escura, e a pele em geral tem aspecto baço e escurecido; prurido intolerável, picadas e ardor, especialmente ao despir-se à noite; é pior no tronco, pernas e antebraços; ânimo muito abatido.
Líquen confluente por todo o corpo, exceto face, palmas e plantas, e parte do tórax; o restante salpicado de pápulas, especialmente bem definidas nas faces externas das coxas, nos braços e no dorso; são cobertas por escamas esbranquiçadas, muito miúdas e frágeis, dando à pele um aspecto pulverulento; cabeça muito escamosa; cabelos ásperos e secos; frequentemente irritação na pele, que fica avermelhada e rachada, particularmente nas dobras dos braços e dos joelhos.
Eczema crônico seco; pele dos braços mais espessa e mais áspera que o normal, coberta por finas exfoliações da epiderme; muito irritável, com prurido e formigueiro quando se aquece; intensamente fissurada nas dobras dos cotovelos e nos punhos; exacerbação esporádica, com erupção de vesículas bem definidas; languidez e lassidão; tez pálida, amarelada; catamênios irregulares.
Placas de psoríase nas costas, nos braços e estendendo-se a partir dos cotovelos, e anteriormente nas pernas, do tamanho de uma moeda de coroa, e indolentes.
Lepra.
Psoríase: pruridos escamosos, levando-o a coçar-se até escorrer um líquido icoroso, formando uma crosta dura.
Descoloração da pele após psoríase e lepra.
Psoríase em múltiplas placas, com grande prurido; as placas, tornando-se mais ativas, descamam e são substituídas por outras menores; deixam sob si uma pele vermelha.
RELAÇÕES [48]
Comparar com Arsen., ao qual se assemelha intensamente; Cinchon. quanto à periodicidade; Cicuta pelos globos oculares fixos; Iodium, Kali bich., Merc. cor.