Jaborandi.

Pilocarpus pinnatifolius. N. O. Rutaceæ. Tinktur der frischen Blätter. Tinktur der getrockneten Blätter und Stängel. (Das Alkaloid Pilocarpin ist unabhängig geprüft worden und wird in einem eigenen Artikel behandelt.)

Klinisches

Alopezie / Asthenopie / Bronchitis / Verbrennungen / Katarakt / Ziliarkrampf / Schwindsucht / Diarrhö / Dysmenorrhö / Erysipel / Augen: Spannung in; Hyperopie: Affektionen bei; Operationen an / Hitzewallungen, klimakterische / Haare, Affektionen der / Herz, Affektionen des / Hypermetropie / Leukorrhö / Miliaria / Mumps / Schweiß, übermäßiger / Schwangerschaft, Speichelfluss in der / Speichelfluss / Verbrühungen / Strabismus / Würmer

Charakteristika

Jaborandi ist ein südamerikanischer Baum, der bis zu zwanzig Fuß hoch wird. Er wird von südamerikanischen Indianern als Gegenmittel gegen den Biss von Schlangen der Trigonocephalus-Gruppe verwendet. Das Arzneimittel ist in der ophthalmologischen Praxis wegen seiner mydriatischen Eigenschaften ausgiebig gebraucht worden. Nebenbei wurde seine Wirkung auf Haut und Speicheldrüsen beobachtet, was zu umfangreichen Arzneimittelprüfungen führte. Robin (C. D. P.) fasst die Wirkungen des Mittels bei Gaben von 6 Gramm der pulverisierten Blätter als Infus zusammen: Sehr bald wird das Gesicht rot; die Schläfenarterien klopfen stärker; dann entsteht ein eigentümliches Hitzegefühl im Mund und im Gesicht, und der Speichelfluss beginnt. Bald wird die Stirn feucht und das Gesicht röter; dann erscheinen Schweißtropfen auf Stirn, Wangen und Schläfen. Der Speichelfluss nimmt zu, wobei alle Speicheldrüsen beitragen. Der Mund ist mit ungeheuren Flüssigkeitsmengen gefüllt, und das Auswerfen ist unaufhörlich. Zugleich bedeckt Schweiß Gesicht und Hals; dann wird der ganze Körper rot und feucht, und es wird eine angenehme Wärme empfunden; nach wenigen Minuten bricht Schweiß über die ganze Oberfläche aus und läuft bald an allen Seiten herab. Inzwischen sind weitere Symptome hinzugekommen. Die Augenlider werden zuerst feucht, dann nehmen die Tränen zu, sammeln sich in den Augenwinkeln und rollen dann die Wangen hinab; gleichzeitig besteht eine vermehrte Sekretion der Schneider'schen Membran sowie eine gesteigerte Tätigkeit der Schleimdrüsen von Rachen, Luftröhre und Bronchien. Diese Wirkungen erreichen fünfundvierzig Minuten nach Einnahme des Mittels ihre größte Intensität und dauern noch dreißig oder vierzig Minuten an. Die Speicheldrüsen vergrößern sich. Der Durst ist heftig. Die Pupillen sind leicht verengt. Wenn Schweiß und Speichelfluss aufgehört haben, ist die Versuchsperson erschöpft und schläfrig, und die Teile, die übermäßig sezerniert hatten, werden abnorm trocken. Zusätzlich zu diesen von Robin notierten Symptomen haben andere beobachtet: Erbrechen; Diarrhö; Schmerzen im Bauch, besonders in der hypogastrischen Gegend und über der Schamgegend; Schmerzen in der Harnblase und Harndrang. Dudgeon hat den folgenden interessanten Fall aufgezeichnet: Ein Herr, 45 Jahre alt, stand zu früher Stunde auf und ging auf die andere Seite seines Schlafzimmers, um wegen einer eingebildeten Störung seines Magens eine Gabe Nux 3 zu holen. Beim Zurückkommen ins Bett wurde er von einer plötzlichen heftigen hochroten Hitzewallung des Gesichts ergriffen, fast unmittelbar gefolgt von reichlichem Schweiß, der im Gesicht und Kopf begann und sich über den ganzen Körper ausbreitete. Darauf folgte äußerste Kälte der Extremitäten und Übelkeit, endend im Erbrechen, vorwiegend von saurem Schleim. Die Anfälle kehrten den ganzen Tag hindurch alle Viertelstunde wieder. Er war nicht nur unfähig, aus dem Bett zu kommen, sondern konnte sich im Bett nicht aufrichten oder anders als auf der rechten Seite liegen, ohne den quälendsten Schwindel und ein Gefühl, "als ob er sterben müsse". Puls 60, regelmäßig und kräftig; Temperatur unter normal. Zehn Tropfen I wurden in einem halben Wasserglas gemischt, und ein Dessertlöffel voll sofort gegeben und alle halbe Stunde wiederholt. Nach der zweiten Gabe hörten die Anfälle auf, und er konnte Brot und Milch ohne Übelkeit zu sich nehmen. Er hatte eine gute Nachtruhe und war am nächsten Tag vollkommen wohl (., Oktober 1888). Hale empfiehlt seine Anwendung bei Frauen oder jungen Mädchen, die stets eine trockene Haut, spärliche Menstruation und Neigung des Blutes zum Kopf haben. Duncan (., xxxii. 189) hat Erysipel abgebrochen, indem er die Tinktur vier- bis fünfmal täglich auf die Stelle pinselte. Ein stechendes Brennen ist die erste Wirkung, gefolgt von einer angenehmeren, beruhigenden Empfindung. Bei Verbrennungen, Verbrühungen und manchen Formen von Ekzem und Psoriasis hat dieselbe Anwendung ausgezeichnete Ergebnisse erbracht. Die Wirkung des Mittels auf die Augen ist sehr ausgeprägt, und es hat sich bei vielen Zuständen von Augenschwäche als nützlich erwiesen, besonders bei Hypermetropie, Ziliarkrampf, konvergentem Strabismus und nach Operationen wegen Strabismus. ., xl. 201) bemerkte, dass die innere Anwendung von und in Fällen von Netzhautablösung und Choroiditis eine Trübung der Linse zu veranlassen schien. Er behandelte ein Pferd wegen Irido-Choroiditis und großer Glaskörpertrübungen mit einem Infus von .-Blättern und Injektionen von . Die Krankheit wurde rasch aufgehalten, der Glaskörper klärte sich vollständig, doch während der ersten Woche wurde die Linse trüb. Bell empfiehlt es bei Diarrhö mit schwallartigen, schmerzlosen Stühlen; gerötetem Gesicht, reichlichem Speichelfluss, heftigem Durst; dunklem, spärlichem (oder reichlichem) Harn; reichlichem Schweiß. Cooper hat eine heftige Leukorrhö gesehen, die durch . verursacht wurde; ebenso den Abgang einer Menge Fadenwürmer. Eine Patientin klagte, nachdem ihr injiziert worden war, über große Empfindlichkeit gegen Kälte: sie erkältete sich ständig und fürchtete Bronchitis; auch die Haut wurde reizbar. . hat in der alten Schule den Ruf, die Milchsekretion anzuregen, und in . wird ein Fall aus dem zitiert, in dem eine Frau, deren Milch seit vierzehn Tagen versiegt war, alle vier Stunden gtt. x. des Fluidextrakts erhielt. Die Milchsekretion wurde wiederhergestellt, doch die Patientin begann an äußerster nervöser Erregung zu leiden, begleitet von der fixen Idee, sie werde ihre ganze Familie mit einem Beil ermorden. Das Mittel wurde abgesetzt, und diese Symptome verschwanden, und mit ihnen die Tätigkeit der Brustdrüsen. Die , Februar 1900, zitiert eine zufällige Heilung von Dysmenorrhö bei einer 23-jährigen Frau, die wegen erhöhten Augendrucks Fünf-Tropfen-Gaben von . erhielt, wodurch dieser rasch verschwand. Die Patientin bemerkte, dass sie die nächste Menstruationsperiode ohne Schmerzen durchlief, obwohl sie gewöhnlich zwei bis vier Tage im Bett verbringen musste. Das Mittel wurde in kleineren Gaben fortgesetzt, und die Besserung blieb erhalten. "Wenn die Periode mit einem Gefühl von Kälte und Ohnmachtsneigung sowie neuralgischem Pochen in Kopf und Becken, mit Rückenschmerz, beginnt, werden ein oder zwei Tropfen . in heißem Wasser sofort erleichtern" (Cooper). . ist als Mittel gegen Kahlheit verwendet worden und bildet den Hauptbestandteil mancher populärer Haarwuchsmittel. Bei einer Anzahl von Patienten, die es eingenommen hatten, wurde beobachtet, dass weißes Haar und blondes Haar schwarz wurden. . wirkt mehr auf die linke Seite. Manchmal ist nur die linke Seite vom Schwitzen betroffen, während die rechte Seite ganz trocken ist. Kopfschmerzen wurden häufiger auf der linken Seite bemerkt. Kopfschmerz mittags jeden Tag. Essen Beschwerden im Magen.

Beziehungen

Vergleiche: Amyl. nit. (Hitzewallungen); Atrop., Physost., Sep. und Lil. t. (Augen); Hep. (vermehrte Bronchialsekretion). Vergleiche auch Pilocarpinum und die Rutaceæ.

1. Geist

Verwirrung. Abneigung zu sprechen. Äußerste nervöse Erregung; hat die fixe Idee, sie werde ihre ganze Familie mit einem Beil ermorden.

2. Kopf

Kopfschmerz jeden Tag gegen Mittag. Kopfschmerz gegen Mittag, mit gehetzter Atmung, Druck auf der Brust, Angst, Herzklopfen und Schmerz in der Herzgegend. Kopfschmerz gegen die Essenszeit (Mittag), ohne den Appetit zu beeinträchtigen; < l. Seite, während Halsschmerzen; mit erstickendem Gefühl. Unruhe; im Vormittag zunehmend bis zu Schmerz im Hinterkopf, dann zur Stirn sich erstreckend, > spät am Nachmittag. Leeres Gefühl im Kopf. Schwindel. Klopfender Schmerz im Scheitel und Vorderkopf um 7.30 p.m. Schmerz im unteren Teil des Hinterkopfs; sich über die l. Seite des Kopfes zur Stirn erstreckend; schwer, < l. Seite; Schmerz in der l. Seite des Hinterkopfs am Abend. Kahlheit. Helles Haar wird schwarz.

3. Augen

Hornhaut rot nach dem Erwachen um 5.30 p.m. Tränenfluss. Die Tränensekretion ist vermehrt, und es besteht ein reichlicher Ausfluss aus der Schneider'schen Membran; auch vermehrte Schleimsekretion aus Rachen, Luftröhre und Bronchien. Pupillen verengt; und Spannung (Krampf) des Akkommodationsapparates, mit Annäherung des nächsten und entferntesten Punktes des deutlichen Sehens, amblyopische Sehschwäche durch verminderte Empfindlichkeit der Netzhaut. Pupillen erweitert; träge. Augäpfel wund beim Rollen um 7 p.m. Augenlider steif und schwer. Sehen gestört. Akkommodationskrampf, Sehen ständig wechselnd, bald mehr, dann weniger verschwommen, dann verschwommen mit Prickeln in den Augen. Augen ermüden leicht; sind reizbar. Sehen verschwommen, plötzlich wiederhergestellt. Verschwommenes Sehen für entfernte Gegenstände. Schwimmen entfernter Gegenstände. Wolken vor dem Sehen. Sehen von Schneeflocken während Schweiß und Speichelfluss. Sehen für entfernte Gegenstände verloren. Hypermetropie. Asthenopie. Ziliarkrampf. Katarakt. Konvergenter Strabismus.

5. Nase

Reichlicher Nasenausfluss.

6. Gesicht

Rötung des Gesichts; und der Ohren und des Halses; und des Körpers; Wangen und Ohren einbeziehend, < wenn der Schweiß am stärksten war, dann Blässe; mit Hitze des Gesichts und Klopfen der Schläfenarterien. Wirkt kräftig auf die Speichel- und Schweißdrüsen, verursacht Reizung und übermäßige Sekretion; unter seinem Einfluss wird das Gesicht bald rot, der Speichel beginnt zu fließen, und reichlicher Schweiß setzt ein, stundenlang anhaltend, obwohl die höchste Intensität weniger als eine Stunde dauert.

8. Mund

Zunge belegt. Artikulation schwierig und undeutlich. Hitze, < Trockenheit. Speichelfluss; mit reichlichem Schweiß; mit trockener Haut; fadenziehend, aber nicht zäh. Ständiges Ausspucken alkalischen Speichels. Alkalischer Speichel fließt während des Schlafs auf das Kissen und verursacht ein kollabiertes Gefühl in den Drüsen der Wangen. Speichel enthielt eine bemerkenswerte Menge Harnstoff. Nachdem Schweiß und Speichelfluss aufgehört haben, werden die Teile sehr trocken, besonders Mund und Rachen, und es besteht großer Durst.

9. Hals

Schwellung der Submandibulardrüsen (Merc., Calc.). Schmerz in den Submandibulardrüsen. Trockenheit hinten im Hals. Trockenes und entzündetes Gefühl am Vormittag, mit Kratzen beim Schlucken von irgendetwas; die Entzündung < nachmittags, mit Schwellung der Tonsillen und Steifigkeit der Kiefer. Wundheit und Brennen im Hals, mit Kopfschmerz, < l. Seite, und gehetzter Atmung.

11. Magen

Guter Appetit. Hunger verschwand, und er konnte nicht essen. Dringender Durst. Aufstoßen und Erbrechen. Schluckauf. Übelkeit; plötzlich, und Würgen, oft mit Schluckauf. Erbrechen: nach dem Abendessen; plötzlich, bei dem Jungen, der nicht schwitzte; des Speichels, den er geschluckt hatte; heftig, des Mageninhalts, dann von Galle, dann fortgesetztes Würgen. Beschwerden im Magen und in der unteren Hälfte des Ösophagus, besonders letzterer fühlt sich eingeschnürt an. Schwere Beschwerden am pylorischen Teil zur Essenszeit, durch eine unverdauliche Substanz, > eine volle Mahlzeit. Einschnürendes Gefühl, als ob die Falten zusammengezogen wären (wahrscheinlich infolge des Alkohols in der Tinktur).

12. Bauch

Leeres, wie weg seiendes Gefühl im Bauch. Schneiden im Unterbauch; ohne Neigung zu Diarrhö. Schmerz über der Schamgegend. Starke Schmerzen über der Schamgegend mit starkem Verlangen, Wasser zu lassen, was > gab.

13. Stuhl

Stühle: wässrig, gelb, häufig und schmerzlos; unverdaut, schwallartig, schwächend; breiig und groß; schmerzlos. Stuhl, erster Teil fünf Achtel Zoll im Durchmesser und etwa fünf Zoll lang, der letzte Teil breiig und dunkelbraun. Harter Stuhl. Verstopfung, zwei Stühle täglich statt drei. Stuhl um 7 a.m. und wieder um 7 p.m., schwierig, aus langen, großen, dunklen Fäzes. Abgang von Fadenwürmern.

14. Harnorgane

Plötzlicher heftiger Schmerz in der Harnblase, zur Harnröhre hinabschießend und Ausrufe verursachend. Brennen in der Harnröhre, mit Harndrang. Harn dunkel. Harn vermehrt; während des Schweißes; und spez. Gew. vermindert, Harnstoff vermehrt. Harn vermindert; und spez. Gew. und Harnstoff vermehrt. Harnstoff vermindert, am nächsten Tag vermehrt. Chlor, Chloride und Harnsäure vermindert, am nächsten Tag vermehrt.

15. Männliche Sexualorgane

Orchitis: mit beginnenden bronchialen Beschwerden; Metastasierung von Mumps.

16. Weibliche Sexualorgane

Menstruation spärlich, kongestiver Kopf, trockene Haut. Hitzewallung im Klimakterium. Heilte Dysmenorrhö bei einer jungen Frau, der es wegen erhöhten Augendrucks gegeben wurde, den es rasch heilte. Leukorrhö. Schwangerschaft: Ödem der. Puerperalkonvulsionen, bei Stupor drohende Erstickung infolge Unfähigkeit, die übermäßige Speichelmenge zu schlucken. Milch: mangelhaft; übermäßig.

17. Atmungsorgane

Bronchialsekrete vermehrt. Lockerer Husten. Atmung schwierig. Atemzüge gehetzt.

18. Brust

Stechen in der Brust. Schmerz in der Brust und um das Herz. Druck auf der Brust, mit Angst, Herzklopfen und Schmerz in der Herzgegend. Angst in der Brust, mit Beklemmung, den Schlaf verhindernd.

19. Herz und Puls

Schmerz in der Herzgegend. Herzklopfen. Unregelmäßigkeit, Schwäche und Schnelligkeit der Herztätigkeit, mit nervösem, unruhigem Zustand und ständigem Gähnen. Puls rasch; dann langsam; zu Beginn des Schweißes wird die Kurve etwas krumm, die aufsteigende Linie größer und aufrechter, die absteigende Linie schräger, stärker dikrot; auf der Höhe des Schweißes ist die allgemeine Kontur sehr unregelmäßig, einige Schläge kürzer als andere. Puls und Temperatur während des Schweißes erhöht, dann erniedrigt. Die Schnelligkeit des Kreislaufs ist vermehrt, doch arterielle Spannung und Temperatur sind erniedrigt. Kurven zeigten fast vollständige Asystolie, mit verminderter Gefäßspannung während des Schweißes.

24. Allgemeines

Rötung des Gesichts, Klopfen der Schläfenarterien, dann Hitze im Mund und im Gesicht, Speichelfluss, dann Schweiß auf Stirn, Wangen und Schläfen; unaufhörliches Auswerfen, Schweiß bedeckt Gesicht und Hals, dann wird der ganze Körper rot und feucht, angenehme Wärme, dann allgemeiner Schweiß, der bald an allen Seiten herabläuft; dann Tränenfluss und reichlicher Ausfluss aus der Nase, gesteigerte Tätigkeit der Schleimdrüsen des hinteren Rachens, der Luftröhre und der Bronchien; Speichelfluss so stark, dass er kaum sprechen kann, Speicheldrüsen vergrößert; manchmal wird eine Ansammlung in den Bronchien durch Husten weggeräumt, Durst, verengte Pupillen; nachdem Schweiß und Speichelfluss aufgehört haben, Erschöpfung, Schläfrigkeit und Trockenheit der Teile, die so reichlich sezerniert haben; < Mund und Hals mit viel Durst. Unruhe; am Abend, mit Angst. Viel Zittern, besonders der oberen Extremitäten. Müdigkeit: morgens, mit Trockenheit des Mundes und Durst; beim Aufstehen; nach einem kurzen Spaziergang, mit gehetzter Atmung und Herzklopfen; so dass die Beine beim Gehen nachgaben. Ohnmachtsgefühl. Kollaps.

26. Schlaf

Schläfrigkeit. Schlief beim Sitzen und Lesen ein. Tiefer Schlaf; tagsüber. Die elendeste Nacht, an die er sich je erinnert, Fieber, Kopfschmerz, Unwohlsein, kein Durst, Unruhe, Bewegung und Delirium. Schlief wegen Unruhe nicht gut, mit Druck auf der Brust und gehetzter Atmung. Quälende Träume gegen Morgen. Träume von Unfällen und Kämpfen, die ihn nachts zweimal weckten.

27. Fieber

Temperatur sank. Fröstelig den Rücken hinauf und hinab um 7 p.m. Schaudern. Temperatur 98.5°, bei deren Messung er sich aufdeckte; dies verursachte Kälte, mit Gänsehaut und Leibkneifen, doch sobald er sich wieder zudeckte, reichlicher Schweiß. Hitze: Temperatur stieg, dann fiel sie; Glut im Gesicht und über dem Körper. Reichlicher Schweiß; Fingerenden schrumpelig wie bei einer Wäscherin; in Tropfen auf der Stirn. Schweiß auf der Stirn, dann über den ganzen Körper, dann hauptsächlich auf Gesicht, Beinen und Füßen. Schweiß auf der Stirn und über den ganzen Körper, < Rumpf, gleichzeitig mit dem Speichelfluss; im Gesicht; im Gesicht und am oberen Teil der Brust; im Gesicht, dann am ganzen Körper; auf der Brust, dann an anderen Teilen, < obere Extremitäten. Schweiß von neutraler Reaktion, der überall am Körper herablief. Schweiß enthält leicht vor der Einnahme, schwitzte aber während der Prüfung nicht. Halbseitiger (l.) Schweiß.