Ipecacuanha
By John Henry Clarke — Dicionário de Matéria Médica Prática
Cephaëlis ipecacuanha. N. O. Rubiaceæ. Tintura e trituração da raiz seca.
Clínica
Anemia / Asma / Bronquite / Catarro / Cólera / Tísica / Convulsões / Tosse / Surdez / Diarreia / Disenteria / Febre entérica / Afecções dos olhos / Cólica por cálculo biliar / Úlcera gástrica / Hematêmese / Hemorragia / Hemorroidas / Histeria / Febre intermitente / Distúrbios da menstruação / Hábito de ópio / Distúrbios da gravidez / Febre remitente / Sialorreia / Tétano / Dor de dentes / Vômitos / Tosse convulsa / Febre verminosa / Febre amarela
Características
O conhecido efeito emético do Ipecacuanha Wine fornece uma nota-chave geral para o uso de Ipec. na homeopatia. Sempre que os padecimentos estiverem associados à presença de náusea constante, Ipec. é muito provavelmente útil. A forma especial dessa náusea é um desejo constante, porém ineficaz, de vomitar; ou, logo após vomitar, em vez de alívio, há desejo de vomitar novamente. Com isso há língua limpa ou não muito carregada. Há sialorreia profusa com a náusea. A náusea de Ipec. é encontrada com maior frequência nas afecções do estômago e dos intestinos, dos órgãos do aparelho respiratório e nas febres. No próprio estômago há um sintoma muito característico do remédio, uma sensação “como se o estômago estivesse pendendo, relaxado”. Há repugnância estomacal aos alimentos; vômitos vazios; vômitos de bile; de sangue. Sem > pelo vômito. O distúrbio gástrico pode ser ocasionado por alimentos ricos: carne de porco, massa doce, frutas, confeitos, sorvete. A repugnância estomacal do remédio está retratada na fisionomia, que exprime náusea. Os cantos da boca ficam puxados para baixo. Círculos azulados ao redor dos olhos. Às vezes o estado mental corresponde: “Mau humor e desprezo por tudo”; “Humor desdenhoso”. A irritabilidade dos adultos manifesta-se, nas crianças, em choro e gritos. Outro sintoma mental é: “cheios de desejos sem saber do quê”. Ipec. é parente botânico de China, e também é antídoto deste último; (é também estreitamente aparentado a Viola odorata). Talvez a relação de Ipec. com China tenha algo a ver com sua grande esfera de utilidade na febre intermitente. Jahr recomendava que, em todos os casos de febres intermitentes nos quais nenhum outro remédio estivesse especialmente indicado, Ipec. fosse dado de início. Ou curará o caso, ou fará surgir mais nitidamente as indicações para outro remédio. Tenho frequentemente achado esse conselho útil; e ocorre-me que, como a maioria das febres intermitentes foi tratada com quinina, é por meio de suas propriedades antidotais que Ipec. exerce alguns de seus bons efeitos. Tem ação periódica muito marcada. Uma indicação especial para ele é: náusea em todos os estágios. Outras indicações são: “Estágios completamente misturados; calafrio curto, seguido de febre longa”. Ipec. tem muitas dores ósseas, na cabeça e em outras partes. Dores como se os ossos fossem todos despedaçados. Ipec. é administrado como expectorante na prática da velha escola, e supõe-se que atue por suas propriedades nauseantes. Mas os homeopatas provaram que doses nauseantes não são nem necessárias nem desejáveis. A tosse de é seca, espasmódica, constritiva, asmática. “Grau violento de dispneia, com sibilância, grande peso e ansiedade no precórdio.” “Sufocação iminente pelo acúmulo de muco.” Na tosse convulsa, um característico é a rigidez espasmódica do paciente. “A criança perde o fôlego, fica pálida, rígida e azulada; estrangulando-se, com ânsias e vômitos de muco; hemorragia pelo nariz ou pela boca.” A grande nota-chave, sujeita a ligeiras variações, é: depressão mental com irritabilidade tecidual. A irritabilidade tecidual de é severa e urgente, mas superficial; a de ., profunda, difusa e ardente; a de envolve o tecido, como em ., mas é em sua maior parte indolor (Cooper). é um medicamento de grande importância nas hemorragias. O sangue é vermelho vivo e o fluxo é contínuo. Uma grande nota-chave de nas hemorragias (quer dos pulmões, intestinos, útero ou outras partes) é . Guernsey descreve assim o efeito de na esfera sexual feminina, em que o poder hemorrágico do remédio é da mais alta importância: “Ameaça de aborto; muitas vezes com dor aguda ao redor do umbigo, que desce para o útero, com náusea constante e eliminação de sangue vermelho vivo; perda de sangue antes da época própria; metrorragia, muitas vezes após o parto, anunciada por pulso baixo, náusea etc.; há um fluxo contínuo de sangue vermelho vivo, que pode ensopar a cama até o chão, ou correr pelo pé da cama. (Quando houver esse , dê , e não recorra a aplicações, manipulações etc.) Menstruação muito precoce e muito abundante; dores de parto insuficientes, e com as dores há grande sofrimento, mas nada de proveitoso se obtém; o sofrimento é causado pela dor acima mencionada em torno do umbigo, movendo-se para o útero.” Algumas das dores de correm de cima para baixo; algumas da esquerda para a direita (dor incisiva no abdómen). Há uma notável dor de cabeça “como de contusão, por todos os ossos da cabeça e descendo até a raiz da língua”. A náusea é geralmente um acompanhamento. O cérebro parece contundido, a dor perfurando até as raízes dos dentes. Há também uma cefaleia gástrica, originando-se no estômago, a náusea precedendo a dor de cabeça e persistindo o tempo todo. Teste empregou o remédio com bom efeito em “dores de cabeça constritivas e contusas situadas na região parietal esquerda, surgindo todos os dias às 11 horas da manhã, aumentando pouco a pouco até a dor tornar-se intolerável, depois diminuindo da mesma maneira” e cessando completamente às 2 horas da tarde. Outra esfera em que mostrou grande poder curativo é o olho. Segundo Allen, granulações das pálpebras foram curadas pela instilação das diluições. Também inflamação subaguda da córnea, com dor intensa e grande fotofobia. Conjuntivite pustulosa, especialmente em crianças. Inflamação com dor lacerante e jorros de lágrimas. Neuralgia violenta dos globos oculares, com pontadas na cabeça, jorros de lágrimas, náusea etc. A Dra. Nancy T. Williams (., xi. 65) curou vários casos de cólica por cálculo biliar com .
6. O alívio foi pronto e duradouro
Com base neste sintoma de Hahnemann, “frialdade externa com calor interno”, Mahony deu Ipec. 200 a um sargento do exército, de 49 anos, reformado por aneurisma, que apresentava esse sintoma enquanto se recuperava de um ataque catarral: frieza das mãos e dos pés não perceptível ao próprio paciente. Ipec. logo removeu isso. (Med. Adv., xxvi. 110). J. R. Haynes (citado em B. J. H., xxxvii. 203) usa Ipec. como antídoto do hábito de Opium e Morphia. Dá cinco gotas de Ipec. Ø para cada grão de Morphia (ou o equivalente em Opium) que o paciente tenha estado acostumado a tomar. Quando se observa uma sequência definida na ordem de aparecimento dos sintomas, isso tem grande importância prática. Woodward (Hahn. Adv., maio de 1900, p. 278) observou, em vinte e três provadores, que os sintomas de Ipec. se desenvolvem nesta ordem: (1) gástricos; (2) respiratórios; (3) espinais; (4) geniturinários; (5) cutâneos. Em várias instâncias, contudo, os sintomas cutâneos apareceram antes dos geniturinários. Devido ao seu efeito expulsivo imediato, quando administrado internamente, sobre a mucosa, sua influência sobre a pele não tem sido suficientemente considerada. Misturado com óleo, Ipec. em pó tem sido usado para vesicar a pele; e, diluída, a tintura é usada para picadas de insetos, ferroadas de abelhas e vespas etc. Produz irritação violenta da pele, e, entre os atos de vomitar, sente-se frequentemente, nos que estão sob a influência de doses ponderais, um desejo incontrolável de se coçar. Cooper curou um enorme fibroma uterino em que irritação dolorosa persistente da pele, com ânsias constantes e vômitos, piorados por comer, constituía o sintoma predominante. Irritação medonha por dentro e por fora, especialmente vaginal, com leucorreia espessa e sensação de desespero, cede a Ipec. Ipec. tem sido usado localmente e internamente para pústula maligna e antraz, doença na qual o Dr. Edwin Muskett o considera específico (Alleg. Hom. Zeitung., n.º 23, dez., 1888). Em certas formas de neurite periférica merece mais consideração do que até agora lhe foi concedida (Cooper). Em consequência de sua comprovada ação colagoga, constitui hoje em dia componente muito frequente de pílulas alopáticas. possui muita da sensibilidade de . Há ao toque. Hipersensibilidade ao calor e ao frio. No inverno e em tempo seco. Em vento quente e húmido (catarro, asma etc.). O calafrio é em quarto aquecido; pelo calor externo. Calor do verão ou quarto quente desfalecimento. Beber o calafrio. Água fria a tosse espasmódica. Bebidas frias ou sorvetes cólica. Periodicamente; pelo vômito; pela tosse; pela supressão de erupções. Por vitela; por alimentos ricos (carne de porco, gordura, massa doce); por gelados; casca de limão; passas; saladas; ao comer. Pelo abuso de quinina. Pelo movimento. Pelo repouso; pela pressão; por fechar os olhos. , segundo Hahnemann, é um medicamento de curta ação. É especialmente adequado a pessoas corpulentas, de fibras frouxas; a pessoas de cabelo claro; a mulheres e crianças; a pessoas enfisematosas; a pessoas com história de epistaxe ou outra perda de sangue.
Relações
Antidotado por: Arn., Ars., Chi., Nux, Tab. Antidota: Alum., Apis, Arn., Ars., Chi., Copper fumes, Dulc., Fer., Lauro., Op., Sul. ac., Tab., Ant. t. Seguido bem por: Ars. (cholera infantum; debilidade; resfriados; crupe; calafrios); Bell.; Bry.; Cadm. s. (febre amarela); Calc., Cham., Chi., Cupr., Ign., Nux, Pho., Puls., Sep., Sul., Ant. t., Tab., Ver. Complementar: Cupr. Compare: Tosse depois de comer, Nux; (enquanto come e ao ar livre, Calc.). Uma mão fria, a outra quente, Chi., Dig., Pul., Mosch. Náusea constante, Cocc., Kali c., Sul., Ign., Acet. ac. Sialorreia ao deitar. Ipec.; (ao deitar à noite, Cham., Nux, Pho., Rhus). Evacuações verde-relva, Arg. n. Expressão de náusea, Æthus., Ant. t. Dor de cabeça como de contusão, Ptel., Ver. (sensação de contusão aqui e ali no cérebro). Distúrbio gástrico por alimentos ricos, Pul. (mas Pul. tem língua suja, Ipec. limpa; em Pul. os sintomas duram apenas enquanto o alimento está no estômago, em Ipec. quando o estômago está vazio). Estômago relaxado, Staph., Lobel., Tab. Asma, Cupr. (predomina o elemento espasmódico), Lob. (com sensação de fraqueza na região epigástrica, subindo para o peito). Tosse convulsa com rigidez, Cina (som de cacarejo descendo pelo esófago quando a criança sai do paroxismo; range os dentes), Cupr. (predominam os espasmos dos flexores). Vômitos, Ant. t. (Ipec. tem mais náusea; Ant. t. mais vômitos e ânsias; Ipec. tem língua limpa ou ligeiramente saburrosa; Ant. t. espessamente coberta de branco; ambos têm vômitos após refeição, após ácidos e após tossir). As dores voam da esquerda para a direita. Lach. (de um lado para outro, Act. r.; da direita para a esquerda, Lyc.; com náusea, Ipec.). Afecções do peito por retrocesso do exantema do sarampo, Bry. Asma, edema, Linum n. Sabor adocicado, sanguinolento, Berb. (também sabor amargo; em Berb. a boca é pastosa ou pegajosa, Ipec. mais geralmente limpa; Berb. tem boca seca, Ipec. aumento de saliva e ardor na boca e na língua).
Causas
Contrariedade e desgosto reprimido. Lesões. Erupções suprimidas. Quinina. Morfina. Alimentos indigestos.
1. Mente
Não suporta o menor ruído. Choro e uivos (das crianças). Ansiedade e medo da morte. Mau humor, com desprezo por tudo. Humor desdenhoso. Desejo de muitas coisas, sem saber exatamente quais. Irritabilidade e disposição para zangar-se. Afeções por mortificação ou contrariedade, com indignação. Impaciência. Lentidão de compreensão.
2. Cabeça
Vertigem ao andar e ao virar-se, com cambaleio e vacilação. Dor, como de contusão, em todos os ossos da cabeça, até a raiz da língua (com náusea e vômitos). Dor de cabeça como de contusão do cérebro e do crânio, que perfura todos os ossos cranianos até as raízes dos dentes, com náusea. Como se o cérebro estivesse comprimido. Acessos de dor de cabeça, com náusea e vômitos. Dores lacerantes na fronte, provocadas ou agravadas pelo toque. Dor de cabeça lancinante, com sensação de peso na cabeça. Pontadas no vértice (ou na fronte). Dor por pressão na fronte. Dor no occipício e na região da nuca. Hidrocefaloide.
3. Olhos
Olhos vermelhos e inflamados. Neuralgia dos olhos, especialmente do direito, estendendo-se ao nariz e à boca; à noite, mordicação e pressão nos olhos; foi despertado entre 2 e 3 horas da manhã por dores lacerantes nos olhos, especialmente no direito, irradiando para a fronte e obrigando-o a sair da cama, < pela luz forte, associadas a sensação de frio, calor, suor. Pálpebras fechadas, expressão dolorosa do rosto; o travesseiro ficou encharcado de lágrimas, que corriam livremente ao abrir o olho direito. Contração espasmódica da pálpebra superior esquerda, com três manchas pretas diante da visão ao levantar a pálpebra. Oftalmia escrofulosa, dor na fronte e nas têmporas, fotofobia e ulceração da córnea. Conjuntiva cor-de-rosa; córnea opaca; visão perdida no olho direito, não podia ler à noite, por ficar ofuscado pela luz da vela, que aparecia multiplicada cinco ou seis vezes; na manhã seguinte, anéis ígneos iridescentes diante do olho esquerdo, que tinha sido menos afetado. Secreção nos cantos dos olhos. Tremor das pálpebras. Contrações das pálpebras. Muco endurecido nos cantos externos. Pupilas dilatadas. Visão confusa.
4. Ouvidos
Frieza e sensação de frio nas orelhas (durante o calor febril).
5. Nariz
Epistaxe. Perda do olfato. Coriza, com obstrução do nariz.
6. Face
Cor pálida, terrosa ou amarelada do rosto, que está inchado, com círculos lívidos em torno dos olhos. Sacudidas convulsivas dos músculos da face. Lábios cobertos de pequenas aftas e erupções. Erupção na face. Erupção furfurácea fina no rosto, com ou sem irritação. Pitiríase. Dor, como por escoriação, nos lábios. Sacudidas convulsivas dos lábios. Vermelhidão da pele ao redor da boca.
7. Dentes
Odontalgia por acessos, como se um dente estivesse sendo arrancado. Dor de dentes > enquanto come; < à tarde e à noite. Dor de dentes < de dia; dor a cada poucos minutos, com uma sacudida irradiando para a têmpora direita e o nariz, como se o dente estivesse sendo arrancado. As dores nevrálgicas de Ipec. e de Viol. od. frequentemente se dirigem para a têmpora direita (Cooper). Dentição.
8. Boca
Sensibilidade dolorosa de todas as partes da boca. Ardor na boca e na língua (nas bordas). Secreção copiosa de saliva. Constantemente obrigado a engolir saliva. A saliva escorre da boca ao deitar-se. Língua: limpa; branca ou amarela; pálida.
9. Garganta
Dor de garganta durante a deglutição, como por inchaço da faringe. Deglutição difícil, como por paralisia da língua e do esófago. Sensação espasmódica e constritiva na garganta. Fauces: picadas, aspereza, dor e secura.
10. Apetite
Gosto insípido e pegajoso, ou amargo, especialmente pela manhã. Sabor adocicado, como de sangue, na boca. Desejo apenas de guloseimas e de coisas adoçadas com açúcar. Falta de apetite; o estômago parece relaxado. Maus efeitos por comer carne de porco, vitela etc. Catarro gástrico por alimento indigesto, ou por coisas geladas. Ausência de sede. A cerveja tem gosto insípido. A fumaça do tabaco é nauseante e provoca vômitos. Grande repugnância e aversão a todos os alimentos. Regurgitação aquosa.
11. Estômago
Náusea, como se procedesse do estômago, com sialorreia copiosa, prurido violento na pele e eructações vazias. Ânsias, especialmente depois de beber qualquer coisa fria ou depois de fumar. Vômitos de bebidas e de alimentos indigeridos; ou então de matéria biliosa, esverdeada, ácida, ou mucosa, gelatinosa, às vezes imediatamente após uma refeição. Vômitos de sangue. Vômitos, com suor, calor, hálito fétido e sede. Vômitos com diarreia. Vômitos ao inclinar-se. Vômitos de matéria negra, como piche. Sensação de excessivo mal-estar no estômago e na região epigástrica. Dor horrível, indescritível, e sensação nauseosa no estômago. Sensação como se o estômago estivesse vazio e flácido. Inchaço na região do estômago. Beliscões ao redor da região epigástrica e na região dos hipocôndrios. Pressão no estômago com vômitos.
12. Abdómen
Dor cortante e beliscante no abdómen (como por uma mão, com cada dedo pressionando agudamente os intestinos), < no mais alto grau pelo movimento, > pelo repouso. Dor beliscante em ambos os hipocôndrios e na região da boca do estômago. Dor, como por escoriação, no abdómen. Cólica, com agitação, revirar-se e gritos (nas crianças). Cólica, com dores em forma de cãibra. Dores incisivas na região umbilical, com calafrio. Cólica flatulenta, com evacuações diarreicas frequentes. Cólica de hérnia estrangulada.
13. Evacuações e Ânus
Evacuações soltas, como matéria em estado de fermentação (como levedura). Diarreia obstinada. Evacuações soltas, esverdeadas ou amarelas (cor de limão), de cheiro pútrido, ou sanguinolentas, biliosas e mucosas. Evacuações: verde-relva; de muco branco. Evacuações serosas soltas. Diarreia, com náusea, cólica (e vômitos). Diarreia outonal; muitas cólicas ao redor do umbigo. Diarreia das crianças tendendo à disenteria. Evacuações disentéricas, com flocos brancos, seguidas de tenesmo. Evacuação de matéria negra como piche. As hemorroidas sangram profusamente. Prurido do ânus.
14. Órgãos Urinários
Urina turva, com sedimento como pó de tijolo. Urina vermelha e escassa. Urgência ineficaz para urinar. Urina sanguinolenta, com dores na região da bexiga e do umbigo, ardor na uretra, vontade de vomitar e dor nos rins e na boca do estômago. Corrimento de pus pela uretra, com dor mordente.
16. Órgãos Sexuais Femininos
Sensação incômoda, como de peso para baixo em direção aos genitais e ao ânus. Menstruação muito precoce e muito abundante. Metrorragia, com eliminação de sangue vermelho vivo e coagulado, com respiração oprimida. Metrorragia, com grande abatimento e dor na metade direita da cabeça; sensibilidade dolorosa na região do útero e dor no quadril esquerdo e nas costas; peso transversal na fronte e catarro no fundo da garganta, causando náusea; pele amarelada e muito irritável, olheiras escuras (curada). Fluxo contínuo de sangue vermelho vivo após o parto. No trabalho de parto e na ameaça de aborto, as dores voam da esquerda para a direita, com náusea. Catamênios prematuros e muito espessos. Pontadas do umbigo ao útero.
17. Órgãos Respiratórios
Tosse, especialmente à noite, com abalos dolorosos na cabeça e no estômago, e com repugnância, ânsias e vômitos. Tosse que corta a respiração, até a sufocação; durante os acessos, a criança fica completamente rígida, com o rosto azul. É provocada por uma sensação de cócega constritiva que se estende da parte superior da laringe até a parte mais baixa dos tubos brônquicos; < ao caminhar em ar frio; ao recolher-se; de manhã e à tarde; ao fazer uma inspiração profunda. Associada a sensação de frio, como se o umbigo fosse arrancado; dores no abdómen como estrangúria; calor na cabeça e no rosto. A tosse provoca vômitos sem náusea. Ruído de chocalho nos tubos brônquicos ao inspirar. Tosse irritativa seca, provocada por cócega constritiva na laringe (particularmente na parte superior), estendendo-se até a extremidade dos brônquios, especialmente ao deitar-se sobre o lado esquerdo. Tosse que se assemelha à tosse convulsa, com sangramento pelo nariz e pela boca, e vômito de alimentos. Tosse, com cuspe de sangue, provocada pelo menor esforço. Tosse espasmódica, seca, sacudindo, com acessos de sufocação, rigidez do corpo e rosto azulado. Tosse como por vapor de enxofre, com expectoração de sangue misturado com muco pela manhã. Tosse sufocativa à tarde; tosse persistente, com suor na fronte, abalos na cabeça, ânsias e vômitos. Respiração ansiosa e curta. Respiração rápida, ansiosa. O hálito cheira mal. Acessos sufocativos no quarto; > ao ar livre. Tosse convulsa; cada novo acesso começa com uma inspiração prolongada, difícil, ululante, suspirante. Asma espasmódica, com contração da laringe e respiração ofegante. Respiração suspirante.
18. Peito
Opressão do peito e falta de ar, como se tivesse inalado pó. Perda do fôlego com o menor movimento. Espasmos no peito. Dor, como por escoriação, no peito. Palpitação do coração. Manchas vermelhas pruriginosas no peito, com ardor após coçar.
20. Pescoço e Costas
Inchaço e supuração na fosseta da garganta. Dor de cãibra entre as escápulas durante o movimento. Rigidez tetânica e encurvamento das costas, para trás ou para diante.
22. Extremidades Superiores
Frieza de uma mão enquanto a outra está quente.
23. Extremidades Inferiores
Sacudidas convulsivas das pernas e dos pés (não nas extremidades superiores). Dor, como por luxação, na articulação do quadril, ao sentar-se. Cãibras noturnas nos músculos da coxa, com caroços nas coxas. Prurido violento nas barrigas das pernas. Úlceras, com base negra nas pernas e no pé.
24. Generalidades
Dor, como de contusão, em todos os ossos. Formigamento nas articulações, como quando entorpecidas. Acessos de mal-estar, com repugnância a todos os alimentos e debilidade excessiva e súbita. Náusea, com quase todos os padecimentos. Sangramento de diferentes órgãos; hemorragias por todos os orifícios do corpo (vermelho vivo). Sensibilidade demasiada ao frio e ao calor. Tétano; espasmos e convulsões de diferentes espécies; às vezes com a cabeça vergada para trás e distorção dos traços; ou com perda da consciência; rosto pálido e inchado, olhos semicerrados, movimentos convulsivos dos músculos da face, lábios, pálpebras e membros, por vezes com gritos, vontade de vomitar e chocalho de muco no peito. De manhã, ao despertar, agitação ansiosa da circulação, como se tivesse sido submetido a grande calor, ou tivesse tido suor profuso, ou tivesse despertado de um sonho ansioso, embora a pele não estivesse nem quente nem húmida; ao mesmo tempo, sensação de peso na cabeça, como se o cérebro estivesse comprimido. Hidropisia das partes internas. Clorose, menstruação escassa; pele e superfícies mucosas pálidas, anémicas. Emagrecimento excessivo.
25. Pele
Erupções miliares, prurido violento na pele (das coxas e dos braços). Durante a náusea, o paciente é forçado a coçar-se até ser aliviado pelo vômito. Erupção (em puérperas); erupção suprimida.
26. Sono
Insónia. Sono com os olhos semiabertos. Sono agitado, com gemidos. Durante o sono, sobressaltos dos membros. Sonhos terríveis, com sobressaltos frequentes e terror durante o sono.
27. Febre
Pulso muito frequente, mas às vezes quase imperceptível. Tremores, com frieza nos membros e no rosto. Calafrio de curta duração e logo mudando para calor. Frieza, especialmente nas mãos e nos pés, com transpiração fria e copiosa nessas partes. Frialdade externa com calor interno. Agravação dos calafrios pelo calor externo. Frialdade interna, como se estivesse sob a pele, < pelo calor. Antes dos calafrios, mal-estar, espreguiçamento e lassidão, com transpiração fria na fronte, ou frieza, ou calafrios, nas orelhas. Calor súbito em um quarto, com suor e vertigem. Sede durante os calafrios ou a frieza. Febre, manifestando-se por muitos calafrios com pouco calor, ou por muito calor com poucos calafrios; ou com náusea, vômitos e outros sintomas gástricos, língua limpa ou saburrosa, e opressão constritiva do peito. Febre à tarde, com grande inquietação, calor seco e penoso, ardor nas palmas das mãos e suor noturno. Após curto calafrio, calor seco, com pele como pergaminho. Durante o calor, sem sede. Suor com cheiro ácido (com urina turva). Febre intermitente; predominam náusea e vômitos; leves calafrios são seguidos de muito calor, com sede e sem transpiração subsequente, em consequência do abuso de quinina; leve sensação de frio sem sede, depois calor violento, com sede, náusea e vômitos, dispneia, pontadas no peito, finalmente transpiração copiosa. Frieza húmida das mãos e dos pés.