Syphilinum

Luesinum. Lueticum. Virus syphilitique. Un nosode. Atténuations.

Clinique

Abcès; succession d'abcès / Alcoolisme; envie héréditaire d'alcool / Anus, fissure de l' / Aphasie / Asthme / Seins sensibles / Bubon / Constipation / Pleurs des nourrissons / Surdité / Rhumatisme deltoïdien / Dentition / Diplopie / Dysménorrhée / Épilepsie / Céphalée; syphilitique / Enrouement; avant les règles / Iritis / Leucorrhée; infantile / Bouche, ulcérée / Myopie / Névralgie / Sueurs nocturnes / Ophtalmie / Otorrhée / Ovaires, affections des / Ozène / Pemphigus / Abcès du psoas / Ptosis / Rectum, rétrécissement du / Rhumatisme / Sciatique / Insomnie / Rachis, carie du / Strabisme / Rétrécissement / Insolation / Syphilis / Dents, cariées / Gorge, ulcérée / Tibia, douleurs du / Langue, fissurée, ulcérée / Ulcères / Panaris

Caractéristiques

J'ai appris la valeur de ce nosode par Skinner, qui en a obtenu des guérisons très brillantes. Il a été expérimenté par Swan aux hautes dynamisations, et le Schema de Hering, d'où est tiré le mien, comprend aussi des manifestations morbides marquées « (n) » et des symptômes guéris, auxquels sont généralement adjoints le nom et la maladie. J'ai marqué « (s.s.) » les cas guéris de syphilis secondaire. La diffusion très étendue de la syphilis, acquise et héréditaire, ainsi que la virulence et la persistance du virus, donnent à ce nosode une très grande importance dans la pratique homœopathique. Il a surtout, presque exclusivement, été employé par ceux qui sont familiers de l'usage des hautes atténuations. Je n'ai employé aucune puissance au-dessous de 200, et je répète rarement la dose plus d'une fois par semaine. Les traits dominants de la maladie sont les indications maîtresses pour l'emploi du remède, et (1) la première en importance est l'« aggravation nocturne » : « Douleurs depuis l'obscurité jusqu'au jour; commencent au crépuscule et finissent au jour. » « Tous les symptômes < la nuit. » « Terreur affreuse de la nuit, à cause de l'épuisement mental et physique au réveil. » Cette aggravation nocturne se rencontrera dans une grande proportion des cas demandant Syph.; dans les ophtalmies, les douleurs sont < la nuit, et pendant la nuit les paupières se collent. Les névralgies, et les céphalées, asthmes, toux < du coucher du soleil au lever du soleil, syphilitiques ou non, seront améliorés par Syph. L'insomnie est elle-même une indication majeure de Syph., qui rivalise avec Sul. comme restaurateur du sommeil. (2) Après l'aggravation nocturne, vient l'ulcération : elle peut atteindre la bouche, le nez, les organes génitaux ou la peau, et les ulcères ont une base grisâtre; dans le nez, ils produisent la forme la plus fétide d'ozène avec écoulement de croûtes infectes. Dans de tels cas, j'ai trouvé Syph. du plus grand service. Les écoulements fétides de l'oreille relèvent de la même catégorie. (3) Abcès avec sécrétions fétides. (Toutes les suppurations de Syph. sont fétides.) Succession d'abcès est l'une des grandes notes caractéristiques de la matière médicale. Les yeux, les dents et la peau fournissent d'autres indications dominantes. Dans l'ophtalmie néonatale, les paupières adhèrent pendant le sommeil; douleurs de 2 à 5 heures du matin; pus abondant; par les ablutions froides. L'iritis, syphilitique ou rhumatismale, a été guérie par . Ptosis; aspect somnolent par chute des paupières. Diplopie, une image vue au-dessous de l'autre. Les dents se carient au bord des gencives et se cassent; elles sont cupuliformes, ont des bords dentelés; de petite taille et convergent par leurs pointes. L'éruption typique de . est faite de taches cuivrées, mais elle couvre beaucoup d'autres formes, y compris le pemphigus. Le système glandulaire est atteint dans toute son étendue et la nutrition altérée, conduisant à un amaigrissement extrême. Burnett a rapporté dans son livre de nombreux exemples du pouvoir de . de délivrer des enfants chétifs de cette tare constitutionnelle. Autres indications de . : les douleurs et graduellement; elles sont erratiques et imposent de fréquents changements de position. Leucorrhée; abondante, traversant les linges et descendant jusqu'aux talons. Désir d'alcool sous toutes ses formes. Tendance héréditaire à l'alcoolisme. (Bacchus et Vénus sont de proches alliés.) Tous les orifices du corps sont affectés par la syphilis, et . a un vaste champ dans les douleurs rectales et la constipation. « Constipation opiniâtre pendant des années; le rectum semble ligaturé par des rétrécissements; lorsqu'on employait un lavement, l'agonie du passage était comme un travail d'accouchement. » Les os sont atteints, en particulier les os de la tête et les tibias. Nodosités sur la tête. H. C. Allen dit : « Les syphilitiques, ou les patients qui ont eu un chancre traité localement, et qui en ont souffert pendant des années de la gorge et de la peau, tirent presque toujours bénéfice de ce remède au début du traitement, à moins qu'un autre remède ne soit clairement indiqué. » Thomas Wildes (., xi. 267) donne son expérience avec . Dans le chancre il donne . 1m (Swan) . selon le calcul de Skinner c'est beaucoup plus bas que 1m de l'échelle centésimale . une dose chaque soir. Le chancre augmente pendant les deux premières semaines puis s'efface graduellement, sans être suivi de manifestations secondaires. Lorsque les bords du chancre prennent, à la troisième ou à la quatrième semaine, l'aspect de chair bourgeonnante, deviennent éversés, déchiquetés, d'un rouge sombre irrité, il donne . cm (Swan) chaque soir pendant dix à quatorze jours, jusqu'à ce que la lésion prenne un aspect plus naturel, puis . 1m de nouveau pour achever le cas. Pour toute induration persistante, . 30, quatre fois par jour. Il a guéri avec cela des céphalées très variées; aphasie; ptosis; paralysie de la langue; paralysie faciale; hémiplégie; « douleurs persistantes dans n'importe quelle partie du corps »; surdité catarrhale et nerveuse; démangeaison des narines; lignes pourpre foncé entre les ailes du nez et les joues. Éruptions croûteuses prurigineuses sur le visage ou le sein; isolées ou en groupes, ressemblant à de l'herpès. Douleur et pression derrière le sternum. Épilepsie. Wildes a guéri avec . 1m un comptable qui, depuis de nombreux mois, souffrait d'une céphalée perçante, pressive, atroce au-dessus de l'œil droit, s'étendant profondément dans le cerveau. Elle était si sévère qu'il perdait la continuité de la pensée et la mémoire. Sous . tous les soirs, la céphalée disparut entièrement en dix jours et les facultés mentales furent pleinement restaurées; mais au bout de six semaines tout le sourcil de ce côté se couvrit d'un eczéma syphilitique jaunâtre et malsain, à base rouge, irritée et suintante, s'étendant sous l'arcade, d'un canthus à l'autre, jusque sur le front et le long du côté du nez. La guérison de cela fut longue, parce que, pense Wildes, il ne s'en tint pas à ., mais changea de remède. Cet homme avait eu la syphilis quelques années auparavant. En 1879, une dame de 26 ans, extrêmement vive et intelligente, vint trouver Wildes pour un ozène affreux. Elle avait aussi une courbure de la colonne et une hyperémie de l'ovaire droit. Toujours délicate depuis l'enfance. . guérit l'ozène et améliora la santé, mais « fit sortir une lésion en selle auprès de laquelle la selle de n'est qu'une ombre » . une masse inflammatoire furieuse de plaies syphilitiques, croûtes et eczéma, rouge et irritée, à base brûlante, allant d'une pommette à l'autre, à travers le nez, jusqu'aux yeux et au front. Il fallut dix-huit mois pour guérir cela. L'ozène ne revint jamais. Un garçon de 4 ans avait une éruption opiniâtre, combinaison de prurigo et d'herpès, au menton, aux lèvres, à l'os malaire, au front et au cuir chevelu; sur les bras, la poitrine, le dos, les plis articulaires et les articulations, ainsi que sur les doigts et les mains, sans abondance nulle part. En dépit des autorités contraires, Wildes soutient que les éruptions syphilitiques peuvent démanger, et que le prurigo est contagieux et constitue un des stades initiaux de la lèpre. Cet enfant avait sur la cuisse gauche une tache d'éruption de la taille de la phalange distale du pouce d'un homme. C'était distinctement une tache lépreuse. . 1m fit sortir l'éruption fortement sur tout le corps par plaques; le visage en était couvert pour un tiers par une épaisse éruption croûteuse jaune. Le remède fut poursuivi et l'enfant guérit; la santé s'améliora merveilleusement, il n'était plus nerveux, grandissait bien, dormait bien, l'appétit était bon. Jeune fille, 16 ans, avait eu la rougeole un an auparavant, qui n'était pas sortie correctement. Un an et demi auparavant, sujette à des céphalées névralgiques. Souffrante depuis environ deux ans; très découragée, veut mourir, céphalées devenant plus violentes. Pendant les céphalées, les veines des tempes se gonflent; douleurs dans tout le corps; très irritable, agitée, ; ne veut pas être consolée; ; a des tremblements et ; hébétée, , presque . Était auparavant constipée, mais maintenant sujette à « une sorte de diarrhée ». Les règles ne sont jamais venues correctement et, depuis l'année passée, elles ont été très irrégulières, très retardées, peu abondantes et . Souvent fébrile. Sommeil anxieux, pénible, souvent et violemment . Les symptômes en italiques indiquaient ., et sous ce remède elle se rétablit régulièrement. Une jeune dame contracta une « lèpre-syphilis » par vaccination. Elle avait un énorme furoncle sanguin au bras qui ne voulait pas guérir. Le visage couvert d'une éruption bosselée et ardente. Avec . 1m au coucher, elle se rétablit rapidement; le bras guérit vite et le visage se débarrassa de l'éruption. Garçon, 3 ans, avait des amas de taches jaunes sur les doigts et à la racine des ongles, déformant les ongles. Le père du garçon était épileptique. L'enfant fut amélioré par et guéri par ., les ongles redevenant droits. Beaucoup de personnes, dit Wildes, après avoir pris . pendant quelques jours, se plaignaient de douleurs pesantes, écrasantes, tranchantes à la base du cervelet; d'autres, de douleur pesante et sourde avec raideur depuis la base du cou à travers les muscles et cordons du cou jusque dans le cerveau; d'autres encore, d'une sensation lourde, obscurcie, obtuse à la base du cerveau avec léthargie physique, parfois avec vertige, parfois avec confusion des pensées, et souvent une impression de devenir fou ou d'être sur le point d'être paralysé. Parfois une impression d'éloignement, avec un sentiment d'indifférence pour l'avenir. À cela peut s'ajouter une sensation lourde, tiraillante et sourde dans la région lombaire, avec raideur et manque d'élasticité. Sensation bouillonnante comme si de l'eau chaude ou de l'huile chaude courait dans toutes les veines du corps, toute la nuit. Comme si l'on devenait fou ou qu'on allait être paralysé. La langue semble paralysée. Impression d'éloignement avec apathie. Comme si la tête était tirée en arrière par un poids. Comme si le sang allait au canthus interne droit et aux tempes sans pouvoir aller plus loin. Comme s'il y avait du sable dans les yeux. Comme si l'œil droit était grand ouvert et qu'un courant d'air froid y soufflait. Battement comme de quelque chose de vivant dans les dents. Comme s'il y avait un ver dans une dent. Comme si les dents s'étaient déplacées. Gêne comme si elle siégeait dans l'épiploon. Comme si le rectum était ligaturé par des rétrécissements. Comme si l'urètre avait été bouché et obstrué. Comme si le sternum était attiré vers les vertèbres dorsales. Comme si elle allait étouffer avec une toux âpre. La peau du centre de la poitrine comme tirée quand elle rejette la tête en arrière. Coccyx comme tuméfié. Comme si les orteils du pied droit étaient déboîtés. Comme des douleurs de croissance dans les membres. Comme si les os étaient sciés. Paumes et plantes comme piquées d'aiguilles. Comme si la gorge se déchirait en morceaux. Comme si le sommet de la tête allait s'enlever. Comme si les dents étaient mobiles. Comme un frisson nerveux commençant à l'anus et courant le long des jambes. Comme si l'on était mordu par des punaises. Un certain nombre de douleurs ont été observées dans les cas de . G. H. Carr (., xvii. 162) rapporte ce cas : un vieil homme souffrait, depuis deux ou trois hivers, d'une dans les deux jambes; elle survenait chaque nuit lorsqu'il se couchait et durait toute la nuit; le seul soulagement venait du fait de se lever et de marcher. Les guêtres magnétiques avaient donné le plus de soulagement. . mm, une dose par jour, fut donné. Il perdit la douleur pendant six semaines, puis elle revint sous une forme plus légère. . cmm fut donné, et il n'eut plus de douleurs de tout l'hiver. Ce médicament, disait-il, « lui faisait tellement souffrir les organes génitaux qu'il ne pouvait pas tenir en place ». Cela dura plus d'un mois. . cm guérit (.) une dame d'un « asthme » qu'elle avait depuis vingt-cinq ans, les accès ne venant , ou . Swan (., xxviii. 239) dit qu'il donnait aux nourrissons qui pleuraient, lorsque cette propension se développait immédiatement après la naissance et ne cessait pas, une dose de . cmm, et qu'il devenait ensuite difficile de les faire pleurer. Yingling (., xxix. 135) rapporte ce cas : révérend D., 30 ans, brun, exempt de tare vénérienne, avait une douleur sourde, pesante et constante au-dessus de l'angle interne de l'œil droit, très pénible, avec de temps à autre un jusqu'à la partie inférieure de l'occiput. Ce coup était atroce. Il devait prêcher le lendemain, mais la douleur l'incapacitait complètement; d'où son appel au secours. Aspect hagard. . cm, une dose, fut donnée. Il n'avait plus mal avant d'être arrivé chez lui; le lendemain matin il allait parfaitement bien. Les symptômes sont par le toucher (tibia; col utérin). La pression douleur en un point au milieu de la cuisse; la gorge; serrer les dents le mal de dents. Aucune position ne convient. Mouvement . Lever les bras latéralement . Marcher la douleur des hanches et des cuisses. La nuit. Chaleur et froid et . Chaleur la céphalée; la chaleur du poêle la douleur du poignet tuméfié et du gros orteil. Les choses chaudes ou froides le mal de dents. L'eau froide les douleurs d'ophtalmie. Temps humide; temps chaud et humide; orage; bord de mer . En montagne. En hiver.

Relations

Comparer : Dans les maladies osseuses et les affections syphilitiques, Aur., Asaf., K. iod., Merc., Nit. ac. < La nuit, Aur., Merc., Sul. (Med. et les sycotiques < de grand matin). < Au bord de la mer; > à l'intérieur des terres (Med. opposé). < Au bord de mer; aversion pour la consolation, Nat. m. Dysménorrhée, Med. Céphalée profondément située, Bac. Douleurs qui augmentent et diminuent lentement, Stn. Ozène avec croûtes fétides, Sep., Pul., Pso., K. bi. Succession d'abcès (Anthrac., succession de furoncles). Stomatite syphilitique, Lach., Lac c., Merc. Nodosités, K. iod., K. bi., Mang., Merc. Amaigrissement, Abrot., Iod. Douleurs lancinantes dans le cœur (de la base à la pointe), Med. (de la pointe à la base), Spi. (de la base à la clavicule ou à l'épaule). Craint de souffrir d'épuisement au réveil, Lach. Ptosis, Caust., Graph. Tendance héréditaire à l'alcoolisme, Asar., Pso., Tub., Sul., Sul. ac. Constipation avec douleurs comme de travail, Lac d., Tub. Fissure de l'anus, Thuj. Rhumatisme de l'épaule < en levant le bras latéralement, Rhus, Sang. (épaule d.), Fer. (gauche), Urt. ur. Troubles de dentition < la nuit (Med. < tôt le matin). Syphilis héréditaire; dentition, Kre. Vertige < en regardant en haut (Sul., en regardant en bas). Comme si les dents étaient déplacées (Tub., comme si elles étaient tassées les unes contre les autres). Tonnerre, effets du, Pho.

Causalité

Soleil. Temps humide. Orages.

1. Esprit

Perte de mémoire (n). Perd le souvenir des faits récents, des noms, des dates, etc., tandis que tous les événements antérieurs au début de la maladie sont rappelés aussi distinctement qu'auparavant (n). Très nerveux, pleure sans cause. Contrariant, irritable, chagrin. Irritable, excité, marchant beaucoup une grande partie du temps, ne veut pas être apaisé, violent lorsqu'on le contrarie, a des tremblements, semble au bord des convulsions, hébété, distrait, se lave toujours les mains. Névralgie périodique de la tête (névralgie). Très découragé, ne pense pas qu'il ira jamais mieux (s.s.). Affreuse peur de la nuit; toujours < à mesure que la nuit approche; cela le quitte vers le jour, qu'il appelle de ses prières (toux printanière). Impression de devenir fou ou d'être sur le point d'être paralysé. Impression d'éloignement, avec apathie et indifférence pour l'avenir. Nourrissons qui pleurent, commençant immédiatement après la naissance.

2. Tête

Vertige en regardant en haut, semble causé par la chaleur. Céphalée : linéaire, depuis un œil ou près d'un œil vers l'arrière; latérale; frontale; de tempe à tempe; profondément dans le cerveau depuis le vertex; comme par pression sur le vertex; dans l'une ou l'autre tempe, s'étendant vers l'œil ou partant de l'œil, > par la chaleur; dans les os de la tête; < par la chaleur du soleil; après insolation. Migraine, douleurs insupportables, artères de la tête pleines et battant violemment; forte fièvre, fréquents haut-le-cœur en essayant de vomir; règles régulières, mais très peu abondantes. Douleur lancinante dans l'occiput, invariablement < la nuit (n). Céphalée névralgique causant insomnie ou délire la nuit, commençant toujours vers 4 h de l'après-midi; < de 10 à 11 h et cessant au jour. Sensation d'éclatement au vertex comme par grand refroidissement. Douleur des yeux jusque dans l'occiput, avec sensation de poids dans l'occiput tirant la tête en arrière; ou comme si elle était tirée en arrière; les yeux font mal et brûlent. Céphalée linéaire constante, commençant aux deux angles du front et s'étendant en lignes parallèles vers l'arrière . précurseur d'un accès épileptique. Douleur pesante, écrasante, tranchante à travers la base du cervelet. Sensation lourde, obscurcie, obtuse à la base du cerveau. Céphalée à travers les tempes, puis verticalement, comme la lettre T renversée. Céphalée coronale (s.s.). Céphalées accompagnées de grande agitation, d'insomnie et d'éréthisme nerveux général. Céphalée syphilitique depuis de nombreux mois, perçante, pressive, atroce au-dessus de l'œil d.; s'étendant profondément dans le cerveau; perte de continuité de la pensée et de la mémoire; fait des erreurs répétées de chiffres. Rougeur congestive et sensation de plénitude au visage, à la gorge et à la tête, avec d'innombrables petites glandes cervicales augmentées de volume. Plaie d'un pouce et demi de diamètre sur l'os occipital, couverte d'une croûte épaisse jaune blanchâtre. Éruption sale sur le cuir chevelu. Grande chute de cheveux (n).

3. Yeux

Éruption papuleuse rouge autour du canthus interne g., avec boutons isolés sur le côté du nez, la joue et le sourcil; ces boutons étaient rouges, à centre déprimé, aréole circonscrite, devenant confluents là où ils étaient les plus denses; les boutons saignent quand les croûtes tombent; agglutination des paupières. Myopie (n). Douleur vive, pulsatile, parfois à l'extrémité externe du bord supérieur de l'orbite d., apparemment dans le périoste. Paupières supérieures enflées. Ptosis : paralytique; les yeux ont un aspect somnolent par abaissement de la paupière supérieure. Diplopie, une image vue plus bas que l'autre. Strabisme paralytique, œil tourné en dedans, et la pupille ne peut être tournée en dehors que jusqu'à la ligne médiane. Inflammation phlycténulaire chronique et récidivante de la cornée; poussées successives de phlyctènes et abrasion de la couche épithéliale de la cornée; photophobie intense; larmoiement abondant; rougeur et douleur bien marquées chez des enfants délicats, scrofuleux, surtout s'il subsiste quelque trace de syphilis héréditaire. Globe oculaire g. recouvert d'une végétation en forme de champignon, douleur intense, < la nuit. Ophtalmie néonatale aiguë (n). Rougeur et tuméfaction de la moitié externe des deux bords tarsiens inférieurs. Iritis syphilitique, douleur intense augmentant régulièrement de nuit en nuit; < entre 2 et 5 heures du matin, venant presque à la minute et cessant de la même façon (s.s.). Douleur au canthus interne d. comme si le sang y allait sans pouvoir aller plus loin, aussi dans la tempe d. (iritis rhumatismale). Les deux yeux collés le matin; conjonctive injectée; photophobie, porte constamment une visière. Yeux ternes. Syphilis infantile. Douleurs ophtalmiques, < la nuit, > par l'eau froide. Œil d. seul atteint; hyperémie de la conjonctive et de la sclérotique, avec un certain chémosis; paupières enflammées, surtout au canthus externe; sensation de sable dans les yeux; paupières agglutinées le matin; grande photophobie (syphilis héréditaire). Névralgie chaque nuit, commençant vers 8 ou 9 h du soir, augmentant peu à peu en intensité jusqu'à son maximum vers 3 ou 4 h du matin, persistant ainsi deux ou trois heures, puis diminuant graduellement et cessant finalement vers 10 h du matin (ophtalmie rhumatismale).

4. Oreilles

Violente otalgie dans l'oreille d., douleurs incisives pénétrant dans l'oreille; écoulement auriculaire purulent aqueux avec douleur. Suppuration dans l'oreille g. qui laisse s'écouler une grande quantité de pus (syphilis héréditaire chez un enfant). Surdité augmentant graduellement jusqu'à ce qu'elle n'entende presque plus du tout. Surdité complète; rien d'anormal n'est visible. Surdité catarrhale ou nerveuse avec cachexie marquée. Dépôt calcaire sur le tympan. Petit écoulement aqueux acre, parfois par les oreilles, sans surdité (ozène).

5. Nez

Côté g. du nez, à l'intérieur de l'aile, démangeaison. Nez bouché et brûlant. Accès de coryza fluent. Écoulement nasal fétide, épais, jaune verdâtre; pendant le sommeil des croûtes sèches se forment dans les deux narines; après application d'un onguent pour les yeux douloureux; la glande sous-maxillaire g., qui était gonflée et indurée, se ramollit, suppure et, après quarante-cinq jours, commence à guérir lentement. Ozène syphilitique; (Syph. fit sortir une éruption de plaies à base rouge ardente sur le nez et au-dessus des sinus frontaux). Côté g. du nez, dedans et dehors, très douloureux, de même que les lèvres et le menton; plaies prurigineuses se recouvrant de croûtes. Démangeaison dans les narines.

6. Face

Visage tiré d'un côté, difficulté pour parler, mâcher, souffler (n). Secousses spasmodiques de nombreux muscles, surtout du visage (paralysie agitante), avec grande mélancolie et abattement moral. Paralysie faciale du côté d., parole épaisse, hémicrânie, jactitation de l'œil et de la paupière d. Un vieux monsieur a depuis quelques années un cancer de l'os malaire d.; aucun repos, son agonie est extrêmement atroce (soulagé). Visage pâle. Éruptions prurigineuses, croûteuses, eczémateuses, isolées ou en groupes, ressemblant à de l'herpès. Nez et joues couverts d'éruptions et de croûtes en couches se terminant en pointe. Lignes pourpre foncé entre les ailes du nez et les joues. Lèvres et dents couvertes de mucus sanglant. Plaies sur les lèvres et le menton, surtout du côté g., se recouvrant de croûtes.

7. Dents

Petite échancrure semi-lunaire unique dans les incisives supérieures définitives, lesquelles sont réduites dans leurs dimensions générales et convergent par leurs pointes; syphilis héréditaire (n). Les dents des enfants sont cupuliformes. Dents se carianti au bord de la gencive et se cassant (n). Sensation comme d'un ver dans une dent, sans pouvoir dire laquelle. Sensation singulière comme si toutes les dents s'étaient déplacées, et, en fermant les mâchoires, les dents ne s'adaptent plus bien entre elles.

8. Bouche

Langue rouge et épaisse; deux fissures profondes la parcourant en longueur; une de chaque côté de la ligne médiane. Aphasie, difficulté à trouver les mots; faiblesse. La langue semble paralysée. Haleine fétide. Langue enduite; blanche, bords indentés par les dents. Goût putride dans la bouche avant la crise épileptique. Langue très rouge et épaisse; couverte d'une éruption herpétique, deux fissures profondes courant en longueur de chaque côté de la ligne médiane, rendant la déglutition difficile (s.s.). Langue fortement enduite, sale, bords indentés ou dentelés par les dents (n.). Vingt ulcères dans la bouche, toutes les parties atteintes, dessus et dessous de la langue, lèvres, cavité buccale, fauces et nez; le septum nasal menacé, les deux ailes du nez très douloureuses, cuisantes avec brûlure comme de feu; douleurs et brûlure empêchaient le sommeil; faim, mais ne pouvait rien manger d'autre que des liquides, la mastication étant impossible; langue fortement enduite de blanc; grandes quantités de salive filante, visqueuse, s'écoulant de la bouche, d'un goût un peu sucré; une odeur putride et écœurante remplissait toute la maison; tous les symptômes < vers la nuit (s.s.). Éruption herpétique dans la bouche, sur les amygdales, le palais dur et les fauces, recouvrant complètement l'intérieur de la bouche et de la gorge, rendant très difficile d'avaler même les liquides. Destruction syphilitique du palais dur et du palais mou.

9. Gorge

Hypertrophie chronique des amygdales (syphilis héréditaire). Ulcère chancreux s'étendant à travers le voile du palais jusqu'au pilier g. du pharynx (s.s.). Pharyngite aiguë (s.s.).

10. Appétit

Appétit indifférent et capricieux (abcès du psoas). Perte totale d'appétit pendant des mois; peu ou rien ne le satisfait; auparavant était généralement vorace. Soif. Tendance à la boisson excessive; alcoolisme. Aversion pour la viande. Dyspepsie; flatulence, éructations venteuses; dyspepsie nerveuse.

11. Estomac

Nausées. Brûlures d'estomac avec douleur et sensation d'écorchure depuis l'estomac jusqu'au creux de la gorge, souvent avec toux. Vomissements pendant des semaines ou des mois dus à une érosion par ulcération superficielle de la muqueuse du viscère, herpétique, d'origine syphilitique.

12. Abdomen

Douleur ou gêne profonde dans l'abdomen comme si elle siégeait dans l'épiploon. Sensation de chaleur interne dans la région hypogastrique. Douleur dans l'aine d. suivie de tuméfaction des ganglions. Gros bubon indolore dans l'aine d., ouvert et s'écoulant librement (s.s.). Légère douleur lancinante dans une aine, < la nuit. Bubons inguinaux.

13. Selles et anus

Intestins inertes depuis cinq semaines (névralgie périodique de la tête). Constipation opiniâtre depuis de nombreuses années; le rectum semblait ligaturé par des rétrécissements; lorsque des injections étaient données, l'agonie du passage était comme un accouchement. Constipation chronique, avec haleine fétide, teint terreux, aspect émacié. Selles très sombres et très fétides (syphilis infantile). Diarrhée bilieuse au bord de mer, indolore, la chassant du lit vers 5 heures du matin; selles durant la journée, causant ensuite des excoriations; visage rouge, souffre de la chaleur; parfois diarrhée blanchâtre indolore lorsqu'elle est chez elle, toujours > en allant à la montagne. Fissures de l'anus et du rectum. Deux ulcères indurés à l'orifice de l'anus, un peu douloureux; légère démangeaison de l'anus (syphilis primaire).

14. Organes urinaires

Démangeaison à l'orifice de l'urètre. Sensation, le matin en allant uriner, comme si l'urètre masculin était bouché ou obstrué, à environ un pouce de l'orifice. Urine cuisante. Miction difficile et très lente; pas de douleur, mais manque de force expulsive, de sorte qu'il doit pousser. Urines rares, pas plus d'une fois en vingt-quatre heures, peu abondantes, de couleur jaune doré. Miction abondante après un frisson; rendit pendant la nuit presque un vase de nuit plein. Urine peu abondante, jaune citron foncé. Besoin fréquent d'uriner toute la nuit, au moins de 7 h du soir à 5 h du matin.

15. Organes sexuels masculins

Chancre sur le prépuce. Bubons. Brûlure dans un chancre gros comme un pois fendu, sur le prépuce au-dessus de la couronne du gland; bords surélevés, fond couvert d'un dépôt lardacé; gland violacé, du côté g. recouvert d'un exsudat. Chancre sur le pénis, le troisième en deux ans, tous au même endroit (s.s.). Douleur sourde des organes génitaux; ne pouvait pas rester assis tranquille pendant plus d'un mois. Après suppression d'un chancre, la maladie atteignit les testicules et le scrotum, qui devinrent douloureux et tuméfiés; on pensa que cela était guéri, mais depuis lors, toutes les quelques semaines, s'il s'exposait tant soit peu au temps humide, il était saisi d'une douleur comme dans les reins, semblant parcourir les uretères, mais, au lieu de passer dans la vessie, elle suivait le cordon spermatique, descendait dans les aines et gagnait les testicules; douleur agonisante, surtout dans le cordon, dans l'accès actuel à d.; piqûres dans le chancre. Chancre mou phagédénique, s'étendant rapidement; bubons commençant dans chaque aine. Inflammation et induration du cordon spermatique.

16. Organes sexuels féminins

Utérus et toutes les parties environnantes relâchés, mous et flasques; leucorrhée abondante, épaisse, jaune; douleur constante à travers le bas du dos. Leucorrhée jaune fétide, aqueuse ou non, si abondante qu'elle traverse chaque jour les linges et descend jusqu'aux talons des bas si elle reste beaucoup debout. Leucorrhée jaune abondante, < la nuit; chez des enfants malingres et nerveux (syphilis héréditaire). Sensibilité douloureuse des organes génitaux et écoulement mucopurulent chez un enfant. Écoulement acre provoquant de violentes démangeaisons et une inflammation des organes externes, < la nuit par la chaleur du lit; parties très sensibles; démangeaison et inflammation > pendant les règles. Aggravation nocturne de la douleur ovarienne droite, empêchant le sommeil. Plaie sur la grande lèvre d., s'étendant vers la g. (s.s.). Menstruation douloureuse, avec deux semaines d'avance; rouge rosé, vive, abondante, coulant librement pendant quelques jours; les linges se lavent facilement. Menstruation douloureuse. Sensibilité du col utérin, < jusqu'à douleur insupportable aux règles, ou lors de l'introduction du doigt ou du pénis; provoque fréquemment l'avortement (n). Douleurs lancinantes aiguës en zigzag dans la région de l'utérus. Ovaires congestionnés et enflammés; tendance aux tumeurs ovariennes. Douleur sourde et sensible dans la région ovarienne g., s'étendant à d. avec douleurs fulgurantes. Ovaire g. tuméfié; pendant le coït, au moment de l'orgasme, vive douleur tranchante comme un couteau, et deux fois cuisson comme d'une plaie; l'ovaire enfla tant que sa taille et sa forme pouvaient être aisément perçues à travers la paroi abdominale (causé par Buboin). Maladies utérines et ovariennes avec troubles nerveux prononcés, surtout chez les femmes mariées. Seins sensibles au toucher, sensation d'endolorissement; pendant les règles et à d'autres moments.

17. Organes respiratoires

Enrouement, presque aphonie complète, la veille des règles. Cartilages du larynx malades (syphilis tertiaire). Asthme chronique, en été, surtout par temps chaud et humide; le plus souvent le soir, cessant au point du jour. Douleur et oppression à la bifurcation des bronches et dans le larynx; respirer lui fait mal. Accès d'asthme bronchique spasmodique depuis vingt-cinq ans; ils surviennent seulement la nuit après s'être couché ou pendant un orage, produisant l'insomnie nerveuse la plus intense, empêchant totalement le sommeil pendant des jours et des nuits. Violents accès de dyspnée, sifflements et râles muqueux, de 1 à 4 h du matin. Toux : toux dure < la nuit, lorsqu'elle est continue, empêchant le sommeil. Toux dure, constante, avec expectoration épaisse, jaune, sans goût. Toux sèche, épuisante, avec expectoration épaisse, purulente, causée par une sensation de râpage ou de grattage dans la gorge, toujours la nuit. Coqueluche avec vomissements terribles. Ne peut se coucher sur le côté d., car cela provoque une toux sèche. Expectoration mucopurulente, grisâtre, verdâtre, jaune verdâtre, sans goût. Expectoration sans toux, tout à fait claire, blanche, comme une bille ronde se précipitant dans la bouche.

18. Poitrine

Râles dans la poitrine et la gorge. Sensibilité douloureuse de la poitrine, avec grande angoisse et impossibilité de garder la position couchée; en hiver, une forte toux bronchique succédait aux accès d'asthme; un type régulier de frissons et fièvre se développa; en avait souffert plusieurs années auparavant. Douleur au centre de la poitrine comme si la peau était tirée, en rejetant la tête en arrière. Le manque de sommeil produit soudain une défaillance et une sensation de vide dans la poitrine; trois épisodes se succédèrent au cours d'une seule nuit. Oppression de poitrine telle qu'elle arrête presque la respiration; asthme causé par la sensation comme si le sternum était graduellement attiré vers les vertèbres dorsales; expansion de la poitrine difficile; confusion de l'esprit comme si une perte de connaissance allait suivre. Sensation de pression sous la partie supérieure du sternum. Douleur et pression derrière le sternum. Angine de poitrine; ptosis de l'œil g.; paralysie faciale du côté g., légère aphasie; impuissance (soulagé). Éruptions eczémateuses herpétiques sur la poitrine.

19. Cœur

Douleurs lancinantes dans le cœur la nuit, de la base à la pointe (Medor. a l'inverse). Maladie valvulaire du cœur.

20. Cou et dos

Douleur pesante et raideur depuis la base du cou à travers les muscles et cordons jusque dans le cerveau. Carie du rachis cervical avec forte courbure dans la même région, directement en avant; douleur dans la courbure toujours < la nuit (pas de preuve de syphilis). Augmentation des ganglions cervicaux et un certain nombre de verrues pédiculées grosses comme des têtes d'épingle sur le cou, guéries par Syco-syphilinum (syphilis héréditaire; fille de 10 ans). Augmentation de volume des ganglions en différentes parties du corps, particulièrement abondants autour du cou; indurés et légèrement douloureux, causant une sensation de plénitude et de suffusion au visage, à la gorge et à la tête (n). Énorme tuméfaction des ganglions de la tête et du cou (maladie de Hodgkin). Rigidité des muscles. Sensation lourde, tiraillante et sourde dans la région lombaire, avec manque d'élasticité. Grande douleur dans le dos, dans la région des reins, < après la miction (s.s.). Douleurs commençant dans la région sacrée, intérieurement, et semblant contourner vers l'utérus. Douleur au coccyx, à sa jonction avec le sacrum, parfois dans les vertèbres sacrées inférieures; < en s'asseyant, avec sensation comme si c'était tuméfié, bien que cela ne le soit pas. Carie des vertèbres dorsales avec courbure aiguë; depuis cinq mois, chaque nuit, douleurs névralgiques des plus intenses, commençant généralement de 5 à 7 h du soir et ne se terminant jamais avant environ 5 h du matin; < par le moindre mouvement, et légèrement > par des cataplasmes chauds. Abcès du psoas d'abord g., puis d. Aggravation nocturne des douleurs du dos, des hanches et des cuisses.

21. Membres

Douleurs sourdes dans les membres comme des douleurs de croissance. Raideur graduelle de toutes les articulations après l'éruption; les fléchisseurs semblent contractés. Gonflement rhumatismal du poignet g. et du gros orteil, rouge bleuâtre, avec douleurs comme si quelqu'un sciait ses os avec une scie émoussée; > par la chaleur du poêle; < du coucher du soleil au lever du soleil; pas d'appétit; cela dure depuis deux semaines (rhumatisme). Sensation d'engourdissement dans les paumes et les plantes, parfois sensation de picotement comme si les parties engourdies étaient perforées par un grand nombre d'aiguilles. Arthrite atroce; tuméfaction, chaleur et rougeur intenses. Rhumatisme; les muscles sont indurés en nœuds ou masses dures.

22. Membres supérieurs

Rhumatisme de l'articulation de l'épaule ou à l'insertion du deltoïde, < en levant le bras latéralement. Ne peut lever les bras qu'à angle droit avec l'aisselle; essayer de les forcer plus haut fait que les muscles deviennent soudain paralysés et qu'ils retombent pendants (n). Boiterie du bras et douleur au mouvement, < en levant le bras en avant comme pour atteindre quelque chose; douleur située autour de l'insertion du deltoïde, dans le tiers supérieur de l'humérus, non douloureuse à la pression. Doigts et pouces sujets aux panaris (syphilis infantile). Se lave toujours les mains. Mains fortement ulcérées sur leur face dorsale (s.s.). Deuxième doigt d. gonflé et raidi (s.s.).

23. Membres inférieurs

Gonflement des jambes depuis les genoux vers le bas; plantes douloureuses quand on s'y tient debout; le gonflement diminue le matin, revient le soir. Douleurs dans les membres inférieurs, atroces, bannissant complètement le sommeil; < par les fomentations chaudes; > en y versant de l'eau froide (n). Ne peut s'asseoir sur une chaise basse, ni s'accroupir, en raison de la perte de contrôle des articulations des genoux et des hanches (n). Douleurs dans les os longs des membres inférieurs, ainsi que dans les articulations (n.). Douleur sourde sur le dos des pieds jusqu'aux orteils, commençant peu après l'entrée au lit, durant jusqu'à 4 ou 5 h du matin. Pendant deux ou trois hivers, douleur froide intense dans les deux jambes, < à g., survenant chaque nuit quand il se couchait, durant toute la nuit; > en se levant et en marchant, et par temps chaud. Douleur dans trois orteils du pied d. comme s'ils étaient déboîtés. Légère contraction des tendons sous le genou d. (abcès du psoas). Douleurs déchirantes dans la hanche et les cuisses, < la nuit, > vers le jour, > par la marche, non influencées par le temps (amélioré). Rougeur et cuisson avec démangeaison terrible entre les orteils (s.s.). Bubon avec douleur en un point au milieu de la face antérieure de la cuisse d., seulement en station debout et à la pression profonde, qui semblait atteindre ce point apparemment situé sur le périoste. Deux ulcères plus grands qu'une pièce de cinq francs, sales, fétides, sphacélés, à bords déchiquetés et surélevés, l'un sur la cuisse au-dessus de la rotule, l'autre sur la tête du tibia; deux grands fragments d'os se détachèrent de la tête du tibia (s.s.). Ostéosarcome au centre du tibia d., de la taille d'un demi-œuf d'autruche, douleurs agonisantes la nuit, végétation irrégulière, spongieuse, partiellement lamellée, très dure (s.s.). Sensation de contraction douloureuse dans les plantes, comme si les tendons étaient trop courts.

24. Généralités

Prostration et faiblesse extrêmes le matin. Épilepsie. Nourrissons et enfants rabougris, fripés, à l'aspect de vieillards. Convulsions épileptiques après les règles.

25. Peau

Éruption pustuleuse sur différentes parties du corps; par plaques en certains endroits, particulièrement aux poignets et aux jambes, où les os sont les plus proches de la peau, et ailleurs de grosses pustules isolées; elles se rompent, laissant s'écouler un liquide ichoreux pendant un ou deux jours, puis guérissent, laissant la cicatrice grêlée caractéristique; les plaques mettent plus longtemps à guérir, laissant s'écouler le même liquide jusqu'au début de la cicatrisation. Après guérison du chancre, une nouvelle éruption pustuleuse apparaît sur différentes parties du corps; lorsque les pustules ont déchargé un liquide ichoreux et ont guéri, elles laissent de nouvelles marques cuivrées grêlées. Medorr. la fit disparaître définitivement, la faisant devenir jaune brun, se dessécher aux bords et se desquamer, laissant la peau définitivement nette et libre. Sensation mordante en différentes parties du corps, comme si l'on était piqué par des punaises, seulement la nuit. Éruption syphilitique, très marquée au front, au menton, aux bras et à la face antérieure du thorax; abondance de fines squames se détachant; grande plaque saillante au centre du front, remplie de liquide, de même que quelques plaques plus petites (s.s.). Bulles syphilitiques s'écoulant librement sur les joues, sous le menton, à l'arrière des épaules, sur le cuir chevelu et d'autres parties du corps (syphilis infantile). Macules; de couleur cuivrée (s.s.). Pemphigus, ressemblant à une pustule variolique, souvent confluent et reparaissant obstinément. Peau bleuâtre.

26. Sommeil

Grande agitation la nuit, impossible de garder la jambe dans une même position. Insomnie absolue (rivalise avec Sul. pour produire un sommeil calme et réparateur). Se réveille peu après minuit et ne peut plus se rendormir avant 6 h du matin.

27. Fièvre

Grandes douleurs dans la tête, tout le corps extrêmement froid, aspect bleuâtre; voulait être couvert de couvertures sinon ne pouvait se réchauffer; pas d'appétit; dormait presque continuellement, ne pouvait être réveillé (s.s.). Frissons nerveux précédés de douleurs dans la tête, surtout l'occiput et le cuir chevelu de cette partie; douleurs au-dessous de la taille, dans le bassin, les jambes, surtout le tibia, sensible au toucher; intestins inertes; contrariant, irritable, chagrin; les douleurs commencent chaque jour à 4 h de l'après-midi, culminent à minuit, disparaissent au jour. Après s'être couché, frisson nerveux commençant à l'anus, descendant dans les jambes; envie de selle, > par miction abondante et par éructations. Fièvre : sèche, chaude, peu après s'être couché, lèvres entrouvertes, soif intense; de 11 h à 1 h chaque jour. Sueur : abondante la nuit, avec insomnie et agitation; surtout entre les omoplates et jusque vers la taille, avec faiblesse générale excessive.