Baptisia

Generalidades: Baptisia es adecuada para las enfermedades agudas. Es principalmente un medicamento de acción corta, adecuado para afecciones que no son duraderas. Hasta donde sabemos, no es antipsórico y no penetra profundamente en la vida.

Todas sus enfermedades agudas y afecciones tienen el aspecto de una zimosis, como la escarlatina, la difteria, la fiebre tifoidea y las afecciones gangrenosas. Hay algo inusual en ella: produce este estado séptico con más rapidez que la mayoría de los demás remedios.

Los cuadros zimóticos de Ars., Phos., Rhus y Bry. son mucho más lentos en su marcha. Pero Baptisia es adecuada para las fiebres tifoideas que sobrevienen rápidamente, y por eso no es tan a menudo apropiada en las tifoideas idiopáticas.

Cuando un individuo cae súbitamente por un enfriamiento, por paludismo, por beber aguas venenosas, o por cualquier causa zimótica o séptica, en pocos días queda arrojado a la cama, en lugar de pasar por un período de cuatro, cinco o seis semanas. Las antiguas fiebres tifoideas idiopáticas se instauran más lentamente.

Baptisia es adecuada para esas intoxicaciones de la sangre muy sépticas, como el estado puerperal, como la escarlatina. El enfermo cae quizá con el aspecto de un colapso súbito y violento, con fiebre remitente.

Pero de pronto se vuelve continua y asume síntomas sépticos. Esto en cuanto a su progreso y a su marcha. Todo medicamento debe observarse en cuanto a su velocidad, su marcha, su periodicidad, su movimiento y su oleada.

Aspecto y olor: Lo obtenemos mirando los síntomas. Se toma a un individuo que ha estado en una mina, en el pantano, en el barro, en las cloacas, que ha inhalado gases fétidos, y que se mete en la cama con una especie de estupor; desde el mismo comienzo se siente aturdido. No es gradual, sino que cae muy súbitamente y queda embotado.

Está postrado. Su cara está moteada. Las sordes comienzan a aparecer en los dientes mucho antes que en la tifoidea ordinaria. El abdomen se distiende mucho antes que en una tifoidea ordinaria; quien está acostumbrado a observar estas cosas sabe que, por lo general, se posponen varios días; mientras que con este remedio, al tercer día el abdomen está distendido, la boca sangra y está pútrida.

Los olores que despide son horribles; y se encuentra en un estado marcado de delirio, tal como no cabría esperar hasta que la tifoidea llevara muchos días. De modo que tiene enfermedades de curso rápido. Tiene velocidad.

Es decir, desciende rápidamente hacia la muerte. Su postración aumenta más rápidamente de lo habitual. No es un declive gradual de días y semanas.

Entra en un estado de estupor. Cuando se le despierta, entra en delirio. No importa si es escarlatina, fiebre tifoidea, fiebre séptica quirúrgica, fiebre puerperal, o lo que sea.

Tiene fiebre, y si usted lo mira, le habla, le da vuelta, lo despierta y logra hacerle comprender que quiere decirle algo -lo cual es difícil-, le da la impresión de que ha tenido una gran borrachera.

Ese es el primer pensamiento que tendrá en un caso de Baptisia. Su semblante está embrutecido. Está hinchado, purpúreo y moteado. La sangre rezuma de la boca. Usted ha visto el semblante embrutecido de los borrachos, y es como el de un viejo bebedor.

Mente

Parece haber perdido la mente. No sabe de qué está hablando; está en confusión, y cuando se le despierta intenta decir algo, pronuncia una o dos palabras, y todo se desvanece, y vuelve otra vez a su estado de estupor.

No importa qué enfermedad sobrevenga, no importa qué inflamación esté presente, no importa qué órgano esté inflamado: si está presente ese estado de la sangre capaz de dar origen a tales síntomas y a tal sepsis, si está presente ese estado mental, es Baptisia.

Secreciones: Todas las secreciones son pútridas. El olor es cadavérico, acre, penetrante. Su sudor, si lo hay, es agrio, fétido, acre y penetrante.

Si no transpira, el cuerpo desprende un olor inexplicable. El olor es tan penetrante que, al entrar por la puerta principal, toda la casa, si la habitación está abierta, queda llena de ese olor. El olor de la deposición es pútrido y tan penetrante que puede percibirse apenas se entra en la casa.

Ahora bien, una cosa singular que recorre todo el remedio es una especie peculiar de confusión mental, en la que se halla en constante disputa con sus partes.

Delirio: Parece sentir que hay dos de él. Advierte una existencia dual siempre que se le despierta. Comenzará a hablar del otro que está en la cama con él.

Se dice clínicamente que

"su dedo gordo del pie está en controversia con su pulgar."

O bien, "una pierna le está hablando a la otra pierna."

O una parte le está hablando a otra parte; o bien, está desparramado por toda la cama; se revuelve y usted le pregunta qué está tratando de hacer.

"Pues bien, estoy tratando de juntar esos pedazos."

Nunca lo consigue; está en delirio. Desde luego, éstos son sólo ejemplos; obtendrá una fase nueva cada vez que tenga un caso de Baptisia.

La mayor parte del tiempo está inconsciente, excepto cuando se le despierta. A veces masculla. Verá moverse sus labios, y lo despierta para ver qué sucede, y él está tratando de juntar los pedazos.

"Confuso como si estuviera intoxicado."

Hay fases en que no está tan estúpido, y entonces está insomne e inquieto. Esa es la excepción. Lo más frecuente es encontrarlo acostado de lado, encogido como un perro, y no quiere que lo molesten.

De nuevo, cuando el estupor no es tan grande, está inquieto y da vueltas y se revuelve. En ese caso no puede dormir, porque no logra juntar los pedazos. Siente que, si pudiera reunir las cosas una vez, podría dormirse, y estas partes que se hablan entre sí lo mantienen despierto. Su mente divaga en cuanto cierra los ojos. Embotamiento, especialmente por la noche. Indisposición para pensar. La mente parece débil.

Ahí encuentra todo el cuadro del aspecto mental en todas las afecciones, en todas las enfermedades agudas; pero todas sobrevienen con prisa.

Son zimóticas, de forma adinámica, como la escarlatina, como las enfermedades malignas; y, sin embargo, adoptan un tipo de fiebre continua.

Estos pacientes morirán entre diez y doce días si se los deja solos. Mientras que la tifoidea ordinaria dura semanas, y a veces muere al final de cuatro semanas en una crisis.

Las hemorragias son negras y fétidas. La putridez es marcada. En la boca, el moco de la garganta y de la nariz es sanguinolento y pútrido. Tiene diarrea.

Deposiciones: Líquidas, fecaloides, acuosas, amarillas. Tiene una evacuación típica de la tifoidea; la deposición tifoidea más típica es como gachas amarillas de harina de maíz, que se presentan muchas veces al día, pero blandas, paposas, casi con la consistencia de unas gachas suaves.

Este remedio tiene esa deposición, pero no es la forma más común, sino la negra, la parda, la oscura. Al tratar muchos casos de tifoidea tuve la fortuna de observar un gran número de casos de Baptisia, que el remedio curó con prontitud.

La deposición en la que Baptisia prestó los mayores servicios era como pizarra molida, color pizarra, pardusca. El olor era penetrante. Además de eso, he visto a este medicamento curar esa clase de diarrea cuando era color pizarra, incluso líquida como agua, si era horriblemente pútrida, como carne descompuesta; de olor cadavérico, acompañada de gran postración.

La he visto curar esa diarrea cuando no estaba presente ninguno de los elementos de la fiebre tifoidea: una simple forma de diarrea postrante.

Postración. La postración sobreviene rápidamente. En tres días se apodera de él un desfallecimiento mortal.

Cefaleas: Las cefaleas son indefinidas. Sólo esos ataques congestivos, cefaleas frontales, dolores violentos en la cabeza, y especialmente en el occipucio, como los que se presentan en las formas adinámicas de enfermedad.

Apenas entro en los detalles de las cefaleas. Baptisia no es un remedio para la cefalea. No es un remedio que escogeríamos para tratar cefaleas, excepto esos dolores violentos en la cabeza, de carácter congestivo, asociados con esta forma adinámica de fiebre.

Cara

Tiene síntomas oculares característicos. Congestión. Enrojecimiento.

Dolores en los ojos y detrás de los ojos. Lo mismo ocurre con el oído. Lo mismo con los síntomas nasales. Pero asociados con fiebres. Pero en cuanto llegamos a la cara empezamos a reconocer los síntomas de Baptisia, esa expresión embrutecida.

El semblante lo muestra. Los ojos lo muestran, la cara lo muestra. Y éstos son los síntomas:

"Rojo oscuro, con aspecto embrutecido. Caliente y perceptiblemente enrojecido; lívido."

Eso cuenta toda la historia. Ardor; calor en la cara.

"Sudor crítico en la frente y la cara. Aspecto ansioso, asustado."

Al despertarlo del sueño, parece como si hubiera tenido un sueño horrible.

Y luego vienen la boca, los dientes, la garganta y la lengua, todos muestran rasgos marcados de Baptisia.

La lengua está hinchada, dolorosa, fétida. Cubierta de sangre negra. En carne viva; denudada. Rígida y seca como cuero. Descrita como si fuera de madera, o de cuero quemado; ulcerada. La ulceración recorre todo el remedio.

Placas aftosas. Estas pequeñas úlceras, que al comienzo no son mayores que una cabeza de alfiler, se vuelven negras y son tan fétidas y confluyen tanto que toda la superficie de la boca queda en estado de ulceración; en carne viva y denudada, rezumando una saliva espesa que es pútrida.

Garganta

La garganta se ulcera; está en carne viva y sangra.

Puede haber exudados diftéricos en la garganta, pero alrededor hay esas superficies oscuras, fétidas, de tipo adinámico. La garganta está muy hinchada, y traga con dificultad.

Baptisia ha sido un remedio muy útil en la estomatitis gangrenosa y en el dolor de garganta gangrenoso.

" Cancrum oris." Las úlceras se extienden rápidamente y destruyen rápidamente los tejidos.

Son verdaderamente fagédénicas. Las sordes se forman rápidamente sobre los dientes. Y cuando se le despierta del sueño, después de unas pocas horas de estupor, se forman en los labios y alrededor de las comisuras de la boca rebordes de sangre seca; muy fétidos.

Sangra mucho por la boca, la garganta y la nariz. Rezuma espeso. Pútrido.

"Lengua roja y seca en el medio. El paladar está hinchado y se siente entumecido. Sabor fétido o amargo, nauseoso, en la boca. Lengua de color oscuro. Lengua seca, parda a lo largo del centro. Lengua cubierta por una costra espesa, parda. Lengua blanco-amarillenta, profundamente saburral."

Úlceras por toda la boca. Baptisia ha curado el dolor de garganta ulcerado de madres jóvenes, y la estomatitis de los niños de pecho, cuando las partes se vuelven oscuras, las úlceras se extienden, la boca está pútrida y la postración sobreviene rápidamente. El niño o la madre se debilitan con gran rapidez, se van postrando.

Ahora bien, todo esto sin fiebre.

Muchos de estos estados ulcerativos de Baptisia no van acompañados de fiebre; a veces parece como si no hubiera vida suficiente para levantar una fiebre. Aspecto aftoso en la tifoidea, en los niños y en las madres lactantes.

Aftas en la boca.

" Ulceración pútrida de toda la cavidad bucal."

Ahora, con toda esta afección, la saliva afluye a la boca; es espesa y filante y corre por toda la almohada; como encontramos en Mercury .

El dolor de garganta puede ser gangrenoso. Un rasgo fuerte es que las úlceras son rápidas e indoloras, como entumecidas, sin sensibilidad. Pero tiene dolor de garganta doloroso.

"Fauces rojo oscuro; úlceras oscuras, pútridas; amígdalas y parótidas hinchadas. Dolor de garganta pútrido. Amígdalas y paladar blando hinchados, sin acompañarse de dolor."

Gran hinchazón; gran tumefacción; purpúrea.

Cuanto más oscuro sea, tanto más probablemente pensaría en Baptisia; pero nunca en un rojo vivo. Nunca he visto el estado mental de Baptisia asociado con un aspecto rojo vivo. Ese tipo bajo de estado mental está asociado con la descomposición de la sangre, con la lividez, con un aspecto oscuro de la piel y de las membranas mucosas. No rojo vivo, no rosado, como encontramos en Bell .

Bell es más comúnmente de rojo vivo, aunque tiene lividez, pero nada hasta el extremo de Baptisia.

No hay nada en Bell . parecido a la putridez que hay en Baptisia.

"El esófago siente como si estuviera contraído desde arriba hasta el estómago."

Esófago: Ahora bien, tenemos otra fase. Desde el dolor de garganta el trastorno se extiende al esófago, y el esófago al principio está en un estado de espasmo. Más tarde se paraliza. Al principio los líquidos pasan por la garganta, pero no puede tragar ni la menor partícula de sólidos.

El bolo alimenticio llega al extremo superior del esófago y allí lo ahoga y se siente como un bulto; se atraganta, forcejea, hace arcadas y lo devuelve, y entonces toma agua u otros líquidos.

Puede tragar líquidos, pero no puede tragar sólidos. Toda partícula de alimento sólido provoca arcadas; pero puede tragar líquidos. Natr. mur. y bastantes otros remedios tienen espasmos del esófago que sobrevienen con afecciones nerviosas, pero en este estado adinámico no conozco otro medicamento que tenga ese síntoma, con estos rasgos, la parálisis y la condición espasmódica del esófago.

"El esófago siente como si estuviera contraído desde arriba hasta el estómago."

Sensación constrictiva que causa frecuentes esfuerzos de deglución; dolor de garganta, sensación de constricción. Puede tragar sólo líquidos . Los niños no pueden tragar sólidos. La menor sustancia sólida provoca arcadas; así, no puede tomar otra cosa que leche; a veces hay evacuaciones líquidas, acuosas, fétidas, de día y de noche; asociadas con la putridez, con la fetidez, con la lividez y con la postración.

No necesita saber nada más; si se trata de difteria, o de escarlatina, o de fiebre tifoidea, eso le conducirá a un remedio determinado.

"Parálisis de los órganos de la deglución."

Extraer de cada remedio aquello que es positivo, obtener las asociaciones que constituyen un remedio particular, y sólo eso, es el deber de todo clínico.

Abdomen

El abdomen está distendido; el estómago está distendido. Podemos tener estos síntomas en la inflamación del hígado, cuando este remedio sería útil. Junto con las enfermedades que he mencionado, abdomen timpánico.

Gran dolorimiento en la fosa ilíaca derecha; tan dolorida y sensible, en un espacio no mayor que un puño; pero toda esta putridez, estoy seguro, le impediría usar un cuchillo para cortar ese pequeño apéndice.

"Diarrea fétida, agotadora. Diarrea aftosa, lo que significa que las partes del ano que protruyen están ulceradas, con pequeñas placas aftosas dentro del margen."

"Diarrea involuntaria."

Orina y deposición involuntarias en estas formas adinámicas de enfermedad.

"Deposiciones pardo oscuras, mucosas y sanguinolentas. Deposiciones fétidas."

Tiene disentería. Después del parto cesan los loquios. Gran sensibilidad dolorosa del abdomen. Todos estos signos pútridos -descomposición de la sangre, aspecto de la cara, postración súbita, embotamiento repentino; y añádase a eso los síntomas mentales- son todos signos de Baptisia en la fiebre puerperal.

Ahora bien, mezclado con todo esto, después de algunos días de evolución, los miembros se vuelven impotentes y temblorosos.

La lengua, cuando la saca, tiembla. La mano, al levantarla, tiembla, y los miembros tiemblan. Temblor fino por todo el cuerpo. La postración aumenta. La mandíbula cae y yace de espaldas, inconsciente, con la boca muy abierta. Se desliza gradualmente hacia el pie de la cama.

Una especie peculiar de debilidad paralítica. Así es como la postración aumenta con la enfermedad; pero aun así, cuando está tan abatido como esto, si los signos están presentes, Baptisia cortará esa fiebre. Baptisia detendrá la fiebre tifoidea cuando está indicada. Postración y temblor. Se acurruca en la cama, siente como si se estuviera hundiendo.

Yace en un estado semiconsciente cuando parece moribunda. Somnolencia excesiva. Estupor delirante. Yace en un estado semicomatoso.

"Secreciones y exhalaciones fétidas."

Aliento, deposiciones, orina, úlceras; todo es pútrido. Ulceración de las membranas mucosas.