OEnanthe Crocata.

Œnanthe Crocata.

Œnanthe crocata. Schierlings-Wasserfenchel. (Sumpfige Orte.) N. O. Umbelliferen. Tinktur der frischen Wurzel zur Blütezeit.

Klinisches

Albuminurie / Apoplexie / Brust, Schmerz in der / Konvulsionen / Husten / Zwerchfell, Krampf des / Epilepsie / Hysteroepilepsie / Œsophagus, Entzündung des; Striktur des / Priapismus / Puerperale Konvulsionen / Ischias / Sprache, verloren / Status epilepticus / Stomatitis / Tetanus / Zunge, geschwollen; ulzeriert

Charakteristika

Œnanthe crocata ist eine der giftigsten Umbelliferen, und viele Unfälle sind dadurch entstanden, dass die Wurzel irrtümlich für Pastinaken und die Blätter in Salaten und Suppen verwendet wurden. Diese Fälle haben die Symptome der Pathogenese geliefert. Einige davon sind in C. D. P. wiedergegeben. Ein Mann, 40, aß nüchtern die Wurzel. Bald klagte er über große Hitze im Hals; eine halbe Stunde danach wurde er sprachlos, fiel bewusstlos nieder und wurde von furchtbaren Konvulsionen ergriffen, die drei Viertel einer Stunde dauerten und mit dem Tod endeten. Es war unmöglich, Arznei zu geben, da die Kiefer die ganze Zeit durch Trismus geschlossen waren. Die Obduktion der an dieser Vergiftung Gestorbenen zeigt: (1) äußerste Leichenstarre. (2) Hände stark geballt, der Daumen mit Gewalt gegen die Handfläche gepresst. (3) Purpurfarbene Körperoberfläche; Nägel blau. (4) Schwarzes flüssiges Blut unter der Kopfhaut ergossen; Venen der Pia mater erweitert; Gehirnsubstanz stark hyperämisch; Sinus erweitert; Blutaustritt unter die beide Hemisphären bedeckende Pia mater. (5) Hülle des Rückenmarks stark kongestioniert. (6) Schleimhäute der Atmungsorgane tiefrot, mit schäumendem Schleim bedeckt; Lunge dumpf, schwärzlich, mit Extravasationen. (7) Das Herz enthielt schwarzes flüssiges Blut. (8) Schleimhaut des Verdauungskanals injiziert, mit Punkten von Extravasation. Zwei auffallende Fälle werden im Brit. Med. Jour., 3. März 1900 (H. W., xxxv. 277), berichtet; sie veranschaulichen die epileptische Plötzlichkeit der Arzneiwirkung: (1) J. M. fiel ohne irgendeine vorherige Warnung in einem Anfall im Speisesaal nieder, als er gerade das Abendessen beendete. Der Anfall wurde als epileptisch angesehen. Bald darauf erlangte er das Bewusstsein wieder. Während er aus dem Speisesaal auf die Station gebracht wurde, hatte er einen zweiten schweren Anfall mit Erbrechen; Gesicht livid, Pupillen erweitert und fixiert; Konjunktiven unempfindlich; blutiger Schaum an Mund und Nasenlöchern; stertoröse Atmung; vollständige Empfindungslosigkeit. Es folgten sechs schwere Anfälle mit einem Abstand von wenigen Sekunden dazwischen. Die Konvulsion war klonisch und generalisiert, erreichte ihre größte Intensität aber zuerst in den unteren Extremitäten, dann in den oberen Extremitäten, zuletzt im Gesicht. Der Tod trat durch Asphyxie ein, wobei das Herz noch einige Sekunden weiterschlug, nachdem die Atmung aufgehört hatte. (2) T. F. wurde von einem schweren Anfall ergriffen, als er nach dem Abendessen hinausging, um die Arbeit auf dem Hof wieder aufzunehmen. Er erbrach eine Menge Nahrung, und die Emesis wurde durch Gabe von , gefolgt von reichlichen Zügen lauwarmen Wassers, aufrechterhalten. Es bestand keine Bewusstlosigkeit, aber eine ausgeprägte psychische Veränderung ; der Patient war delirant und sprach unaufhörlich mit sich selbst; schläfrig und abgeneigt, befragt zu werden. Gesicht bleich, Pupillen erweitert, Puls schwach und langsam. Zwei Stunden später erholte er sich und erzählte, wie J. M. ihm ein Stück ‚Karotte‘ gegeben hatte, von dem J. M. selbst gegessen hatte. T. F. nahm zwei Bissen davon und warf den Rest weg. Das plötzliche Fallen und der nachfolgende sind in diesen beiden Fällen gut dargestellt. In der homöopathischen Praxis wurde es mit großem Erfolg bei Epilepsiefällen gegeben. Mit der 3x gab ich einmal in einem Fall von idiopathischem Tetanus große vorübergehende Erleichterung; dieser endete jedoch tödlich. Die Fälle von Epilepsie, in denen es besonders angezeigt ist, sind diejenigen, in denen während des Anfalls besteht: Erbrechen; Tympanites; oder Semi-Priapismus. Epilepsie, die aus Störungen der sexuellen Sphäre entsteht. Dr. McLellan aus New Jersey berichtet mir von einem seiner Fälle, in dem eine junge Frau, 19, aus sehr gesunder Familie, die nie menstruiert hatte, infolgedessen beinahe idiotisch geworden war; und zu den Zeiten, zu denen die Menstruation hätte eintreten sollen, kam es zu epileptiformen Anfällen geringerer Intensität. Der Geisteszustand war so, dass die Patientin, nachdem der beste Rat in Paris und in den Staaten vergeblich eingeholt worden war, untergebracht werden sollte. . wurde gegeben, und die nächste Periode verging ohne irgendwelche epileptischen Symptome. Es gab jedoch kein Zeichen einer Blutung. Nun wurde . gegeben, und zur nächsten Periode trat die Blutung ein, und der Geist der Patientin war vollständig wiederhergestellt. J. S. Garrison (., xiv. 135) berichtet einen Fall von Hysteroepilepsie. Mrs. T., 32, begann mit sechzehn zu menstruieren. Zunächst bestanden keine Schmerzen, später jedoch schon. Mit dreiundzwanzig verheiratet, hatte sie zwei Kinder, eines achtzehn Monate nach der Heirat, das andere siebzehn Monate nach dem ersten. Etwa im vierten Monat der ersten Schwangerschaft begann sie, durch Schwere und Druck im Becken und in den Leisten belästigt zu werden, sodass sie kaum gehen konnte. Dies dauerte bis zur Entbindung. Im sechsten Monat hatte sie die erste Konvulsion, und zwischen dieser und der Entbindung hatte sie zwei weitere. Während des Nachmittags der letzten drei Tage vor der Entbindung hatte sie eine Empfindung, als sei sie an der Seite des Kopfes getroffen worden, und sie fiel, jedoch ohne Bewusstseinsverlust. Ein schwerer Kopfschmerz folgte. Sie hatte keine weiteren Konvulsionen, bis das Kind im Alter von fünf Monaten starb; dann hatte sie eine. Doch drei Monate später wurde sie wieder schwanger, und die Konvulsionen begannen erneut und hielten in unregelmäßigen Intervallen bis zur Entbindung an; dann hörten sie auf, bis sie anfing, sich wieder zu bewegen. Danach kehrten sie in Intervallen wieder, die von sechs Wochen bis zu sechs Monaten variierten, und wenn sie kamen, waren es immer drei oder vier sehr dicht beieinander. Der psychische Zustand wurde die ganze Zeit schlechter. Die Anfälle kamen plötzlich ohne Vorahnung; außer dass sie anfangs ein leichtes Gefühl von Furcht hatte und gelegentlich sich selbst als tot sehen konnte. Die Anfälle variierten von momentaner Bewusstlosigkeit bis zu epileptiformen Anfällen mit Benommenheit und Schläfrigkeit von unterschiedlicher Dauer. Zunächst kamen sie nachts; später tagsüber, manchmal zwei an einem Tag. Sie begannen gewöhnlich mit der Menstruation. Die Gebärmutter war stark vergrößert, und die Teile waren sehr erschlafft. Der Harn hatte ein sehr niedriges spezifisches Gewicht. . 2x wurde gegeben, fünf Tropfen viermal täglich, am 16. November 1894. Am 12. Dezember kam es zu einem schweren Anfall, offenbar durch Diätfehler ausgelöst, eine Woche nach Auftreten der Menstruation. Die Arznei wurde zehn Monate lang fortgesetzt, mit ständiger Besserung der Gesundheit und ohne weitere Konvulsionen. J. S. Cooper (., xi. 354) erzählt den Fall eines Geistlichen, der einen der Federal generals in Gettysburg begleitete, an der Stirn durch ein Granatsplitterfragment verwundet, gefangen genommen und zwanzig Monate im Gefängnis gehalten wurde. Bei seiner Freilassung war er völlig ruiniert und begann bald, leichte epileptische Anfälle zu haben, die allmählich schlimmer wurden; als J. S. Cooper ihn fünfundzwanzig Jahre später sah, hatte er vier oder fünf Anfälle täglich, konnte seinen Namen nicht schreiben und rannte zuweilen plötzlich davon, vier oder fünf Meilen ins Land hinaus, bevor man ihn einholen konnte. . 4, fünf Tropfen alle vier Stunden, wurde verordnet. Nach der ersten Dosis hatte er einen sehr schlimmen Anfall. Die Dosis wurde vermindert. Er begann sich zu bessern und war in weniger als einem Jahr in vollkommener Gesundheit. . wurde nicht kontinuierlich eingenommen; aber wenn er sich ‚nervös fühlte‘, nahm er einige Dosen. F. H. Fish (., vii. 80) heilte ein Mädchen, 16, sanguinisch, gut entwickelt, das mit acht Jahren begonnen hatte, in unregelmäßigen Intervallen Anfälle von Geistesabwesenheit zu haben. Mit zwölf begann die Menstruation; mit vierzehn epileptische Anfälle, ohne Beziehung zu den Menstruationsperioden. Die Anfälle waren so schwer, dass sechzig bis einhundert Gran erforderlich waren, um sie unter Kontrolle zu halten. . Ø, fünf Tropfen in sechs Unzen Wasser: ein Teelöffel alle drei Stunden, später weniger oft. Sie hatte keinen weiteren Krampf mehr, verlor ihre Geistesabwesenheit und wurde heiter und aktiv. W. K. Fowler (., zitiert xxxv. 212) berichtet diesen Fall: Ein Fuhrmann, 60, war neunzehn Jahre zuvor in eine Schlägerei geraten, hatte drei Rippen gebrochen und einen Schlag mit dem Gewehrkolben in den Magen erhalten. Zwei Wochen später hatte er auf der verletzten Seite eine Pneumonie und danach epileptische Anfälle. Vor den Anfällen: Schmerz im Magen, der bis zur Wirbelsäule durchging; Schmerz im zweiten Halswirbel. Anfälle ausgelöst durch Sorge und durch sehr große Ermüdung. Schwere Anfälle nach Beendigung der Tagesarbeit. . auf Disks, vier Disks alle drei Stunden einen Monat lang. Danach gab es während der vier Monate, in denen er unter Beobachtung stand, nur einen leichten Anfall nach einem harten Arbeitstag. W. B. Carpenter erzählt (., zitiert ., xxxv. 369) den Fall von F. M., 29, aus guter Familienanamnese, der im Alter von drei Jahren eine Meningitis gehabt hatte und nach einer Impfung eine ungewöhnliche Störung entwickelte. 1894 (im Alter von 23) erlitt er einen schweren zufälligen Schlag mit einem Vorschlaghammer auf das Stirnbein unmittelbar über der Nase. 1896 hatte er seinen ersten konvulsiven Anfall, der während des Schlafs auftrat und nur von seiner Ehefrau bemerkt wurde; ein Schauder und Steifwerden des Körpers, Drehen des Kopfes, Zähneknirschen und Stöhnen. Am Morgen bemerkte der Patient ein dumpf-schweres Gefühl des Kopfes und eine Empfindung, als sei der ganze Körper niedergewichtet. Zwei Jahre lang traten die Anfälle nur nachts auf und waren dem Patienten durch diese Gefühle am nächsten Tag bekannt. Die Anfälle nahmen an Schwere zu und begannen nun tagsüber zu kommen; ihnen ging eine Aura voraus wie der Klang ferner Glocken, dann ein Summen wie von Bienen, an Intensität zunehmend, bis er bewusstlos hinfiel; dieser Zustand dauerte zehn bis sechzig Minuten. Monatelang hatte der Patient dieses seltsame Symptom: Beim Aufwärtsblicken schien ein schleierartiger Schauer schwarzer Stäbchen und Ringe von oben herabzukommen und zu verschwinden, sobald er die Höhe seiner Augen erreichte. Die Anfälle kehrten in Intervallen von einer bis vier Wochen wieder. Dann wurden Bromide gegeben, und sieben Monate lang traten keine Anfälle auf; als diese nicht mehr kontrollierten, konsultierte er Carpenter, der folgende zusätzliche Symptome festhielt: Zucken einzelner Muskeln während des Anfalls, mit schäumendem Schleim vor dem Mund; Benommenheit im Kopf, Schleier vor den Augen; brennende Trockenheit im Hals; hartnäckige Verstopfung; frösteliges Gefühl über den Körper; Mattigkeit und Schweregefühl von Geist und Körper. . 4x und 6x bewirkten in wenigen Monaten eine vollständige Veränderung, hellten den Geist auf, belebten den Körper und hielten die Anfälle mehrere Monate lang an. Zu den eigentümlichen Symptomen gehören: Kalt wie tot während der Konvulsionen; Geräusch im Hals, als werde er erstickt. Brennen. Brennende Hitze. Taubheitsgefühl. Beine gerade ausgestreckt. Schlucken Wundheit des Halses. Druck Schmerz im Hals; tiefer Schmerz im Thorax. Alle Symptome durch Wasser (bei drei dadurch vergifteten Frauen).

Beziehungen

Vergleiche: Phelland., Cicut. v., Con. Bei Epilepsie, Bufo. Bei Priapismus, Pic. ac.

Ätiologie

Verletzungen.

1. Gemüt

Rasendes Delirium, wie betrunken; Wahnsinn; Halluzinationen. Plötzlicher und vollständiger Bewusstseinsverlust. Delirium wie Delirium tremens; bewegte sich ständig von Ort zu Ort, sprach ohne Unterlass und ohne zu wissen, was sie sagten; griff nach eingebildeten Gegenständen. Epileptischer Wahnsinn; plötzlicher rasender Anfall. (Epileptischer Zustand zu den Zeiten, in denen bei Amenorrhö die Menstruation fällig ist.). Abgeneigt, befragt zu werden. Koma nach Konvulsionen.

2. Kopf

Schwindel: mit Fallen; mit Übelkeit, Erbrechen, Synkope und Konvulsionen. Fällt plötzlich rückwärts nieder. Kopfschmerz und Schwindelgefühl. Apoplektische Zustände; sprachlos; empfindungslos; Gesicht aufgedunsen und livid; Pupillen erweitert; Atmung mühsam; Extremitäten kontrahiert; Trismus. Schmerz überall, aber besonders im Kopf. Momentane Empfindung von stechender Hitze, die zum Kopf zieht. Hyperämie des Gehirns; Extravasation und seröse Exsudation. Heftiger Schmerz im Kopf. Haare fielen aus.

3. Augen

Augen: stark eingesunken; voll und hervortretend; entzündet. Pupillen zuerst kontrahiert, dann erweitert. Augen nach oben und innen verdreht; und fest fixiert. Augen rot. Sah beim Erwachen nichts. Sehen gestört; verdunkelt.

5. Nase

Bluten aus der Nase.

6. Gesicht

Rasches, konvulsives Zucken der Gesichtsmuskeln. Gesicht: livid und aufgetrieben, bleich und kalt; leichenhaft; ängstlich. Risus sardonicus. Lippen blau. Blutiger Schaum tritt aus Mund und Nasenlöchern. Trismus; Kiefer starr geschlossen. Rosenfarbene Flecken im Gesicht.

8. Mund

Konvulsive Bewegung der Zähne. Zunge halb durchgebissen. Zunge: wund und geschwollen; und hervorgestreckt; leicht belegt; roh an der Spitze; an den Rändern ulzeriert; sauber, feucht, zitternd. Schaum vor dem Mund; blutiger Schleim. Exkoriation; Entzündung; Bläschen. Mund trocken und ausgedörrt. Verlust der Sprache.

9. Hals

Druck auf den Hals verursacht Schmerz; er ist wund, wenn er schluckt. Heftige Zusammenschnürung und Brennen im Hals. Pharyngitis. Œsophagitis. Fähigkeit zu schlucken verloren.

10. Appetit

Vollständige Appetitlosigkeit, mit Schwäche. Durst; verlangt abends kalte Getränke. Kann es nicht ertragen, etwas Heißes zu trinken.

11. Magen

Ständiges und fortgesetztes Aufstoßen, stark vom Geschmack der Pflanze geprägt. Quälender Schluckauf. Kardialgie. Übelkeit und Erbrechen. Übelkeit, > wenn Erbrechen eintritt. Erbrachen während ihrer Anfälle. Erbrechen und Diarrhö. Erbrochenes: klare wässrige Flüssigkeit; Blut. Hartnäckiges Erbrechen, tagelang anhaltend, durch nichts >. Hitze; beißende Hitze; Brennen in Magen und Epigastrium. Druckempfindlichkeit am Magen. Brennende Hitze im Hals und Magen mit gestörtem Verstand.

12. Bauch

Stark aufgetrieben, mit kolikartigen Schmerzen. Kneifen und Leibschneiden. Gastroenteritis mit heftigem Schmerz und Erbrechen. Tympanites mit den Konvulsionen. Große Druckempfindlichkeit; die geringste Berührung irgendeines Teils des Bauches = großer Schmerz.

13. Stuhl

Stuhl: unwillkürlich; Diarrhö.

14. Harnorgane

Miktion schmerzhaft. Harn reichlich; dunkel; trüb; rötlich. Sediment: reichlich; weiß; dick gelb.

15. Männliche Sexualorgane

Semi-Priapismus.

17. Atmungsorgane

Konvulsive Atmung; Atmung mühsam, gehetzt, stertorös, kurz; unterbrochen durch ständiges Seufzen und konvulsiven Husten; kaum wahrnehmbar. Krampf des Zwerchfells. Brennen und Zusammenschnürung im Larynx. Husten vier oder fünf Tage lang, < nachts, erregt durch Kitzeln oben im Hals; während des Hustens Rasseln in der unteren Brust; Auswurf dick, schwer, weiß und gelb, haftet am Gefäß, etwas schäumend, reichlich; dumpfe Schmerzen in der l. Thoraxseite, < durch tiefes Einatmen, > durch tiefen Druck. Auswurf: rötlich; blutig; weiß; schäumend.

18. Brust

Lunge hyperämisch; stellenweise hepatisiert. Pleuritische Exsudation. Brustkorb fest fixiert. Schmerz in der r. Seite unter den Rippen. Schmerz in der Brust.

19. Herz und Puls

Schmerz in der Herzgegend. Puls: klein, schwach, unregelmäßig, kaum wahrnehmbar; vor dem Anfall beschleunigt.

20. Hals und Rücken

Schmerz entlang der Wirbelsäule. Intensive Aktion der dorsalen und lumbalen Muskeln; Opisthotonos.

21. Extremitäten

Taubheitsgefühl und Schwäche der Extremitäten. Verlust von Nägeln und Haaren.

22. Obere Extremitäten

Arme im rechten Winkel am Ellenbogen gebeugt. Rasches konvulsives Zucken der Handmuskeln. Hände während Tetanus geballt. Reizung der Arme und Hände mit stechenden einschießenden Schmerzen. Hals bläulich.

23. Untere Extremitäten

Schmerz entlang des Verlaufs der ischiadischen und cruralen Nerven, in der Wirbelsäule beginnend. Krämpfe in den Waden. Beine gerade ausgestreckt.

24. Allgemeines

Epileptiforme Konvulsionen. Furchtbare Konvulsionen, gefolgt von Koma oder tiefem Schlaf. Konvulsionen, mit Schwindel, Raserei, Übelkeit, Erbrechen, Bewusstlosigkeit, Risus sardonicus, nach oben gedrehten Augäpfeln, erweiterten Pupillen. Plötzliche Konvulsionen, Trismus, Beißen der Zunge; gefolgt von völliger Bewusstlosigkeit. Konvulsionen mit geschwollenem, lividem Gesicht; blutigem Schaum aus Mund und Nasenlöchern; konvulsiven Atemzügen; Empfindungslosigkeit; schwachem Puls; Prostration. Alle Symptome < durch Wasser.

25. Haut

Rosenfarbener Ausschlag im Gesicht, an Brust, Armen und Bauch.

26. Schlaf

Schläfrig. Schwer zu wecken. In tiefem Schlaf, laut schnarchend und stöhnend.

27. Fieber

Leichenkalt und bleich. Gesicht und Extremitäten kalt und blau. Äußerste Kälte; Verlust der animalischen Wärme. Brennende Hitze, die zum Kopf emporstieg. Leichtes Fieber mit Schmerz in der Magengrube. Reichlicher Schweiß; übelriechend; begleitete alle Symptome.