COFFEA TOSTA.
By Timothy F. Allen — Enzyklopädie der reinen Materia Medica
Zubereitung , Aufguss aus den gut gerösteten Beeren. Eine Abkochung der rohen
Coffea liefert eine Zubereitung, die sehr reich an Coffeïnum ist; ein Aufguss aus gerösteter Coffea enthält etwas Coffeïnum (die Menge variiert je nach Röstung), aber ein großer Teil des Alkaloids wird in "Coffeon" umgewandelt (dem das Aroma zuzuschreiben ist). Dieses Coffeon wird frei von dem Alkaloid erhalten, indem man einen Aufguss von gerösteter Coffea destilliert; einige Wirkungen dieses Destillats sind hier mit aufgenommen.
Quellen.
1 , Zimmerman (nach Wibmer), Wirkungen von zwei Tassen mehr als gewöhnlich; 2 , Willis, aus ebenda, allgemeine Wirkungen; 3 , Hoffmann, ebenda, Wirkungen mehrerer Tassen starken Kaffees; 4 , Kapper, Zeit. f. H. K., 4, 194, eine Frau nahm (wegen Unterdrückung der Menstruation) an drei aufeinanderfolgenden Abenden einen Aufguss von etwa 3 Unzen; 5 , Höring, Wurt. Corr. Bl., 1831, Frank's Mag., 2, 68, allmählich steigende Dosen bis zu 30 Tassen starken Kaffees täglich; 6 , Träschel, Frank's Mag., 1, 41, ein Mann trank innerhalb einer Stunde 32 Tassen, enthaltend 8 Unzen Beeren; 7 , Beobachtungen und Versuche aus Boecker's Beiträge; 8 , Lamare-Picquot, Selbstprüfung, mit kaltem Aufguss morgens nüchtern im Bett eingenommen, Études Expérimentales, etc., sur l'action dynamique du Café, Paris, 1864; 9 , Curschmann, eine anämische Frau nahm einen Aufguss von 250 Gramm, Deutsch. Klin., 1873; 10 , Wood, chronische Wirkungen einer einzelnen Tasse am Morgen, N. A. J. of Hom., 12, 248; 11 , Dr. Lindsley (New York City), MSS., nahm für eine Arzneimittelprüfung an drei aufeinanderfolgenden Morgen 3 Tassen starken Kaffees; 12 , Dr. J. Lehman stellte eine Reihe von Versuchen wie folgt an: Er setzte zwei Männer auf strenge Diät und untersuchte zwei Wochen oder länger täglich den Harn, mit besonderer Beachtung der Menge an Harnstoff, Phosphaten und Natriumchlorid; danach durften die Männer statt Wasser 4 Gläser starken Kaffee trinken; später wurden Versuche mit destilliertem Kaffee ("
Coffeon "), und auch mit dem Alkaloid angestellt; 13 , Dr. H. V. Miller, Wirkungen von zwei Tassen, N. A. J. of Hom., N. S., 4, 87; 14 , Marvaud, Aliments d'Épargne, Wirkungen des Aufgusses (kalt zur Sphygmographie eingenommen), und auch von destilliertem Kaffee ("Coffeon"); 15 , Dr. E. M. Hale, Wirkungen einer Tasse äußerst starken Kaffees, H. Month., 9, 465; 16 , Dr. Œhme, täglicher Gebrauch von Kaffee zum Frühstück bei einem fünfundvierzigjährigen Mann, der seit einiger Zeit nicht an C. gewöhnt war, N. A. J. of Hom., N. S., 3, 418.
GEMÜT
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Emotionales.
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Eine angenehme psychische Erregung, die Wachheit verursacht, 14.
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Vollständig entwickeltes Delirium tremens, 5 . [Nach einem rheumatischen Anfall, mit großer Prostration und Schwäche.]
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Große Geschwätzigkeit, 13.
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Liebe zur Familie, 13.
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Das Verlangen, gute Taten zu verrichten, gesteigert (Wohltätigkeit erregt), 13.
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Verehrung des Höchsten Wesens, 13.
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Angst, 12.
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Eine Art Furchtsamkeit, die unerträglich zu sein scheint, 1.
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Schüchternheit und Furcht vor plötzlichem Tod; diese Furcht verursacht bisweilen Zittern vom Kopf bis zu den Füßen (Sekundärwirkung), 13.
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Intellektuelles. [10.]
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Das Gehirn fühlt sich klar an und ist sehr aktiv, 13.
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Die hauptsächlich angeregten intellektuellen Fähigkeiten sind Vorstellungskraft und Gedächtnis, 14.
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Die Urteilskraft ist gesteigert, 14.
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Die Aufmerksamkeit ist lebhafter, 14.
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Fühlt sich angetrieben, Dinge voranzutreiben; will immer weitergehen und etwas tun, 13.
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Es ruft ein Bedürfnis nach schöpferischer Tätigkeit hervor, eine Lebhaftigkeit des Denkens, eine Vielseitigkeit und Glut des Verlangens, die der übersteigerten Äußerung bereits gebildeter Vorstellungen günstiger sind als der ruhigen Prüfung neuer Auffassungen (Moleschott), .
KOPF
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Schwindel.
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Schwindel, so daß sie unfähig war zu stehen, 6. [20.]
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Schwindel mit Wirbelgefühl im Kopf, das ein allgemeines Ohnmachtsgefühl verursacht, mit Verschlimmerung beim Denken; muß das Nachdenken verbannen; mit Schwindel Brennen im Magen; Schwindel teilweise gelindert durch Lagewechsel (Sekundärwirkung), 13.
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Schwimmendes oder schwindliges Gefühl, 10.
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Gefühl, als ob sich alles im Kopf langsam im Kreis bewegte, bald in die eine, bald in die andere Richtung; mit unaufhörlichen Geräuschen in den Ohren, 4.
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Kopf im allgemeinen.
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Blutandrang zum Kopf, 6.
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Heftiger Kopfschmerz, 6.
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Stirn.
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Gefühl von Schwere in der Stirn über den Augen (Sekundärwirkung), 13.
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Scheitelbeine.
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Gefühl, als ob ein Stück Blei an die Scheitelbeine genagelt wäre, was durch jede Bewegung des Kopfes verschlimmert wird, 4.
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Hinterhaupt.
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Stechender Schmerz in die Gegend der Geschlechtlichkeit auf der linken Seite, 13.
AUGE
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Blaue Ringe um die Augen, 4.
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Lider.
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Bindehaut der Augenlider leicht gerötet, besonders gegen den Rand hin; Bindehaut des Bulbus an den Canthi und Winkeln leicht injiziert, 4.
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Pupille. [30.]
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Iris kontrahiert, aber empfindlich, 4.
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Sehen.
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Unverträglichkeit des Kerzenlichts; es scheint von einem matten breiten Hof umgeben zu sein, der schmerzhaften Druck in den Augenbrauen verursacht, 4.
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Gefühl, als ob Nebel vor den Augen wäre, 4.
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Muscæ volitantes, 10.
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Verschlimmerung der Myopie, 16.
OHR
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Jeder Schritt und jedes laute Wort werden schmerzhaft in den Ohren empfunden, 4.
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Unaufhörliche Geräusche in den Ohren, 4.
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Klingeln in den Ohren, 4.
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Brausen, Summen und Singen in den Ohren, 10.
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Geräusche wie Hämmern oder Glockenläuten in der Ferne, 10.
GESICHT. [40.]
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Blässe des Gesichts, 8.
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Gesicht sehr bleich und mit ängstlichem Ausdruck (nach zwei Stunden), 9.
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Bleich wie eine Leiche, 7.
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Gesicht wächsern bleich, 4.
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Gesicht sehr aufgedunsen, wie wassersüchtig, wächsern, blaßgelb, 4.
MUND
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Er wurde von einem so heftigen Schmerz in den Zähnen des rechten Unterkiefers (nicht kariös) befallen, daß er beinahe wahnsinnig wurde . Er kam nach Mitternacht in meine Praxis, um Linderung zu erhalten. Er hatte bereits bemerkt, daß keine Anwendung den Schmerz linderte außer kaltem Wasser. Sobald das Wasser im Mund warm wurde, kehrte der Schmerz zurück, 15.*
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Lippen und Zunge blaß und trocken.
HALS
- Krampfartige Zusammenziehung des Halses, 6.
MAGEN
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Appetit.
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Abneigung gegen alle Speisen; sie kann nur kleine Mengen Wasser zu sich nehmen, 4.
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Übelkeit und Erbrechen.
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Übelkeit mit Ohnmachtsgefühl, 4. [50.]
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Übelkeit im Magen und erfolglose Anstrengungen zum Erbrechen, 4.
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Erbrechen mit Mühe (bald), 6.
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Magen.
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Auftreibung in der epigastrischen Gegend, tympanitisch, äußerst berührungsempfindlich, weniger gegen Druck, 4.
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Spannung im Magen, so daß sie gezwungen ist, die Kleidung zu lockern, 4.
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Gefühl von Schwere in der Herzgrube (Sekundärwirkung), 13.
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Große Fülle im Epigastrium und teilweiser Verlust des Appetits (Sekundärwirkung), 13.
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Kaltes Wasser und kalte Speisen verschlimmern die Beschwerden im Epigastrium und in der linken Brust (Sekundärwirkung), 13.
BAUCH
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Hypochondrien.
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Schmerzhaftigkeit der Hypochondrien, 4.
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Äußerste Empfindlichkeit der Lebergegend, 4.
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Bauch im allgemeinen.
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Bauch geschwollen und hart, besonders in der Gegend der Harnblase, die sehr berührungsempfindlich war (fünfter Tag), 6. [60.]
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Schmerzhafte tympanitische Auftreibung des Bauches, 4.
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Rumoren im Darm, das Wärme verursacht, schmerzhaft ist und sie nötigt, sich zu krümmen und mit den Händen zu drücken, 4.
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Schmerz im linken oberen Teil des Bauches, gerade unterhalb der Milz, durch Druck nicht beeinflußt, 6.
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Stechende Schmerzen im Bauch (zweiter Tag), 6.
REKTUM UND ANUS
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Hämorrhoiden, 1.
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Abgang von außerordentlich hellem Blut jeden Morgen mit dem regelmäßigen Stuhl, 16.
STUHL
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Diarrhö.
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Häufige Stühle mit Tenesmus (nach zwei Stunden), 9.
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Reichliche Darmentleerungen nach der ersten Dosis, gefolgt von Verstopfung, 4.
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Verstopfung.
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Verstopfung (Sekundärwirkung), 13.
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Sie beschleunigt bisweilen die peristaltische Bewegung, aber in vielen Fällen (besonders bei schwachen Personen) folgt Verstopfung, 7. [70.]
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Kein Stuhl während der ersten zwei Tage, 7.
HARNORGANE
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Harnröhre.
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Am Ende der Miktion ein leichter milchiger Ausfluß (wahrscheinlich prostatisch), begleitet von einem Wundsein oder Brennen an der Harnröhrenmündung; danach schneidende Schmerzen unterhalb der Harnblase (im Sphincter vesicæ oder in der Gegend der Prostata) (Sekundärwirkung), 13.
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Ständiges Kitzeln in der Harnröhre, was sehr lästig war, 4.
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Häufiger Harndrang mit Abgang von spärlichem blassem Harn, 4.
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Übermäßiger Drang mit Unfähigkeit zu urinieren, 6.
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Miktion.
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Häufige Miktion (Sekundärwirkung), 13.
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Vermehrte Sekretion und Ausscheidung von Harn mit vermindertem spezifischem Gewicht (nach zwei Stunden), 9.
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Reichlicher und farbloser Harn (Sekundärwirkung), 13.
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Harnmenge um 68 c. c. täglich vermehrt; Harnstoff um 6,5 Gramm vermindert; Phosphate um 1 Gramm vermindert; Natriumchlorid um 2,4 Gramm vermindert, 12.
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Harnmenge um 355 c.c. vermehrt, Harnstoff um 7,1 Gramm, c.c.; Phosphorsäure um 1,6 Gramm vermindert; Natriumchlorid um 1 Gramm vermehrt. (Coffeon), 12.
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Harnmenge um 370 c.c. täglich vermehrt; Harnstoff um 9,4 Gramm vermindert; Phosphorsäure um 1,3 Gramm vermindert; Natriumchlorid um 1 Gramm vermindert, 12. [80.]
Normaler Harn Harn nach Kaffee-Diät.
Menge in 24 Stunden 1364.500 Grs.
1739.750 Harnstoff, 22.275 Grs.
12.585 Harnsäure, 0.578 Grs.
0.402 Phosphorsäure, 1.291 Grs.
0.854 (Boecker und Lehman, Mittel aus zahlreichen Versuchen.)
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Ischurie über viele Tage; sie war fast unfähig zu urinieren und konnte die Harnblase nur nach häufigen Versuchen und unter Abgang von jeweils wenigen Tropfen entleeren, mit starkem Brennen und Druck in der Gegend der Harnblase, 6.
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Es vermindert alle festen Bestandteile des Harns außer den erdigen Phosphaten, 7 . [Schlußfolgerungen aus einer großen Zahl eingehender Beobachtungen und Analysen.]
GESCHLECHTSORGANE
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Männliche.
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Schwäche der Geschlechtskraft bei Männern, 2.
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Weibliche.
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Krampfartiges Gefühl tief in der Gebärmuttergegend; es ist, als ob etwas nach außen drängen wollte und nicht könnte, weil es fortwährend Krämpfe hervorrief, 4.
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Menstruation vermehrt und anhaltend, 1.
ATMUNGSAPPARAT
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Objektives.
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Rasselnde Atmung, 6.
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Verminderung des ausgeatmeten Wassers, 7.
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Eine Verminderung der Menge der ausgeatmeten Kohlensäure tritt bald nach dem Trinken von Kaffee ein und wird besonders nach lang anhaltendem Gebrauch bemerkt, 7 . [Wibmer lenkt die Aufmerksamkeit darauf, daß dies das Gegenteil des Zustandes nach Einnahme von
Senega , ist, bei der die Menge der Kohlensäure vermehrt ist.]
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Die Menge der ausgeatmeten Kohlensäure ist während vierundzwanzig Stunden um 195,593.6 Kubikzentimeter geringer als normal; diese Menge schien wirklich erstaunlich, ist aber nicht so bemerkenswert, wenn man bedenkt, daß auf den Gebrauch starken Kaffees eine echte Dyspnoe folgt, 7.
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Subjektives.
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Viel subjektive Dyspnoe mit schneller, angestrengter Atmung (nach zwei Stunden), 9. [90.]
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Ein echtes Asthma mit Beklemmung der Brust (nach einer halben Stunde), 7.
HERZ UND PULS
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Präkordium.
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Präkordiale Symptome, 8.
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Herzaktion.
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Sehr vermehrte Kraft der Herzaktion, 12.
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Verminderte Herzaktion, 8.
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Puls.
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Schneller Puls, 12.
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Puls voll und häufig, 13.
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Sehr häufiger und gespannter Puls (nach zwei Stunden), 13.
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Puls von 75 auf 82 gesteigert (eine halbe Litres), (Trousseau, Montegazza, et al.), 14.
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Vor der Arzneimittelprüfung Puls 69; nach der fünften Tasse fiel er auf 61, 8. [100.]
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Puls wechselnd; oft schwach und fast unmerklich; bisweilen aussetzend (Sekundärwirkung), 13.
EXTREMITÄTEN IM ALLGEMEINEN
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Zittern der Extremitäten, 1.
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Zittern aller Extremitäten (nach einer halben Stunde), 7.
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Zittern der Arme und Beine, 4.
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Beträchtliches Zittern der Extremitäten (nach zwei Stunden), 9.
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Zucken der Extremitäten (Sekundärwirkung), 13.
ALLGEMEINES
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Objektives.
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Allgemeine Erregung, 12.
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Allgemeine angenehme Erregung mit leichtem Schweiß. (Coffeon), 12.
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Die vorangehenden Kurven zeigen deutlich eine ziemlich ausgeprägte Abnahme des Pulses mit verminderter Schwingungsweite und daraus folgender Zunahme der arteriellen Spannung. Sie ähneln den von Meplain zehn oder fünfzehn Minuten nach dem Trinken des kalten Aufgusses aufgenommenen Kurven; noch stärker ausgeprägt sind sie jedoch unter der Wirkung einer einfachen Abkochung der ungerösteten Beere. Wenn dagegen die Kurven wenige Augenblicke nach dem Trinken eines Aufgusses von schwarzem Kaffee aufgenommen werden, besonders wenn dieser gut geröstet ist und einen starken aromatischen Geruch besitzt, so stehen die Eigentümlichkeiten des Pulses in direktem Gegensatz zu den oben dargestellten. In diesem Fall zeigen sie mehr oder weniger Erregung des Kreislaufs, wie aus den Kurven durch die weiter ausgedehnten Schwingungen, durch die größere Steilheit und Höhe der aufsteigenden Linie, durch ihren scharfen Winkel an der Spitze und durch die ruckartige Kontur der absteigenden Linie hervorgeht. Diese wichtige Tatsache, zuerst von Meplain bemerkt, erklärt dieser folgendermaßen. Er destillierte einen Liter eines starken Aufgusses von geröstetem Kaffee und erhielt daraus etwa 200 Gramm einer Flüssigkeit, die außer dem aromatischen Geruch und Geschmack des Kaffees einen leicht scharfen Geschmack und einen entschieden empyreumatischen Geruch besaß. Nach der Einnahme beobachtete er, daß der Puls von 64 auf 72 anstieg. Daraus schloß er, daß die Symptome vaskulärer Erregung (beschleunigter Kreislauf, verminderte Gefäßspannung, gerötetes Gesicht usw.), die unmittelbar nach dem Trinken eines Aufgusses von schwarzem Kaffee auftreten, Wirkungen des Coffeons sind. Unsere eigenen Untersuchungen haben uns dahin geführt, die Auffassungen Meplains über die Rolle des Coffeons bei der Hervorrufung der primären Wirkungen auf den Kreislauf, wie sie nach dem Trinken eines starken Aufgusses von geröstetem Kaffee erfahren werden, vorbehaltlos anzunehmen. Wie wir aus den von uns angestellten Versuchen zur Prüfung der Richtigkeit der Ansicht unseres Kollegen festgestellt haben, hängen die Veränderungen des Kreislaufs, die zu den Wirkungen des Kaffees gehören, nicht nur von der Zeitspanne ab, die seit der Einnahme des Getränks bis zur Beobachtung verstrichen ist, sondern auch von der mehr oder weniger gründlichen Röstung der Beere. So können wir die erstaunlichen Verschiedenheiten in den von verschiedenen Autoren geäußerten Ansichten über die Wirkungen des Kaffees auf den Kreislauf und besonders auf den Puls erklären, dessen Frequenz nach einigen (Trousseau, Deltel, Penilleau, Prompt) zunimmt, während sie nach anderen (Rognetta, Caron, Jomaud) abnimmt. Wir bemerken zunächst, daß jene Schriftsteller, die nach dem Trinken eines Kaffeeaufgusses eine Beschleunigung des Pulses beobachtet haben, ihn entweder warm oder mit Zusatz von Chicorée (die Jomaud als heftigen Gefäßreizstoff erwiesen hat) eingenommen haben, oder aber ihre Beobachtungen unmittelbar nach dem Genuß des Getränks machten. Diejenigen dagegen, die beobachteten, daß der Puls langsamer wurde, verwendeten in ihren Versuchen vornehmlich rohen oder nur leicht gerösteten Kaffee, oder warteten wenigstens zehn oder fünfzehn Minuten nach dem Trinken, bevor sie den Puls untersuchten, .
SCHLAF UND TRÄUME
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Schlaflosigkeit.
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Schlaflosigkeit, 3.
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Große Schlaflosigkeit infolge psychischer und nervöser Erregbarkeit (Sekundärwirkung), 13. [130.]
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Verlust des Schlafes. (Coffeon), 12.
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Vollständige Unfähigkeit zu schlafen wegen des Andrangs aller Arten von Gedanken durch den Geist, 4.
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Wachheit mit ekstatischer psychischer Erregung, durchsetzt von Träumen, 11.
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Beim Einschlafen fährt er plötzlich erschrocken auf, mit Stöhnen und Furcht zu fallen oder vor einer drohenden Gefahr (Sekundärwirkung), 13.
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Träume.
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Schlaf unruhig wegen vieler unangenehmer und verwirrter Träume, 12.
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Drei Nächte lang die ganze Nacht Träume; lebhafte und glänzende Visionen von Pracht, 11.
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In der dritten Nacht Traum, daß die Himmelskuppel von Regenbogen vom Horizont bis zum Zenith überspannt sei. Visionen der Verzauberung. Schöne Landschaften. Blick ins Paradies. Auf diese entzückenden Träume folgen Träume vom Tod lieber Freunde, die jedoch weder Heiterkeit noch psychische Exaltation mindern, sondern er blickt auf alles mit übernatürlicher Gleichgültigkeit, 11.
FIEBER
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Frösteln.
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Haut kühl und feucht, 4.
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Kälte der Oberfläche und der Extremitäten, 8.
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Wegen leichter Schweißbildung Frösteln und Zittern schon bei der geringsten Einwirkung kalter Luft (Sekundärwirkung), 12. [140.]
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Frösteln mit allgemeinem Schütteln und Zähneklappern; kann nicht warm werden; die Frostschauer steigen von den Fingern und Zehen zum Nacken und von dort zum Scheitel; wenn fröstelig, erzeugt innerlich eingenommener Cayennepfeffer allgemeine Wärme und macht ihn furchtlos und mutig (Sekundärwirkung), 13.
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Füße und Hände kalt (Sekundärwirkung), 13.
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Hitze.
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Hitze, 3.
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Übermäßige Hitze, so daß sie die äußere Kleidung abwarf und eine Weile im Luftzug saß, 6.
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Bald Hitzewallungen, bald Ströme kalter Luft den Rücken hinab, 4.
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Übermäßiger Blutandrang (nach einer halben Stunde), 7.
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Heftiges Fieber, 6.
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Heiße Wallungen zum Gesicht und Hitze der Wangen (wobei jedoch kaum bemerkbare Rötung vorhanden ist), 4.
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Gefühl, als ob abwechselnd Wärme und Kälte im Darm umhergingen, 4.
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Schweiß.
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Schweiß, 12. [150.]
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Allgemeiner Schweiß, 6.
BEDINGUNGEN
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Verschlimmerung.
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( Kalte Speisen ), Beschwerden im Epigastrium.
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( Kaltes Wasser ), Beschwerden im Epigastrium.
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( Kopfbewegung ), Empfindung in den Scheitelbeinen.
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( Denken ), Schwindel usw.
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Besserung.
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( Kalte Luft ), Momentane Erleichterung.
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( Kaltes Wasser ), Zahnschmerz.
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( Bewegung im Freien ), Die Symptome.
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( Lagewechsel ), Schwindel.
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( Beim Aufstehen ), Fühlt sich besser.
NACHTRAG: COFFEA TOSTA. Quellen.
9 , Dr. Curschmann (Deutsche Klinik, Nr. 41), Med. Times and Gaz., 1873 (2), S. 584, zusätzliche Symptome; 17 , Dr. Eustradiadis, Étude Expér. sur les Prop. Phys. de la Caféine et du Café, Paris, 1870.
GEMÜT
- Sie erkannte die Menschen um sich her und war sich der Ursache ihrer Leiden bewußt, doch war ihr Sensorium offenbar noch nicht ganz klar; und am nächsten Tag behielt sie nur eine sehr dunkle Erinnerung an das Vorgefallene. Klare oder zusammenhängende Antworten waren von ihr nicht zu erhalten, und nur nach viel Mühe und Zureden ließ sich ihre Aufmerksamkeit überhaupt fesseln, wobei sie fortwährend dieselben Redensarten in dem unerquicklichsten Ton wiederholte, 9.
AUGE
- Die Pupillen etwas erweitert, reagierten normal, 9.
STUHL
- Nach einer Stunde schwere Diarrhö, die sich noch lange danach etwa jede halbe Stunde wiederholte, 9.
HARNORGANE
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Häufiger Drang, Harn zu lassen, der alle Viertelstunden auftrat. Der Harn hatte ein spezifisches Gewicht von 1014 und war in seiner Menge beträchtlich vermehrt, 9.
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Die allgemeinen Schlußfolgerungen waren, daß eine große Verminderung des Harnstoffs bestand, über 15 Prozent. Coffea erwies sich nicht als Diuretikum, obgleich eine vermehrte Häufigkeit der Miktion vorhanden war, 17.
ATMUNGSORGANE
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Die Atmung schmerzhaft, kurz und rasch, von 24 bis 30 zählend, 9.
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Beklagte Mangel an Luft und ein Gefühl, als ob ihre Brust zusammengedrückt würde, und klammerte sich krampfhaft an Möbelstücke oder an die in ihrer Nähe befindlichen Personen, sank aber dann wieder ganz kraftlos zusammen, 9.
HERZ UND PULS. [160.]
EXTREMITÄTEN
- Die Extremitäten und besonders die Hände wurden von choreaartigen Bewegungen ergriffen, so daß die Kranke weder ein Glas noch einen Löffel halten konnte, 9.
ALLGEMEINES
- Unruhe, 9.
FIEBER
- Die Stirn war kalt, und die Temperatur der übrigen Körperteile schien nicht erhöht, 9.